张建
- 作品数：23 被引量：136H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 手指末节离断伤指动脉静脉化再植的临床应用
- 目的：探讨手指末节离断伤断指再植术中指动脉静脉化处理静脉回流的应用及治疗疗效.方法：回顾性分析我科从2012年1月到2015年12月我科收治了32例(38指)手指末节离断伤进行断指再植术，其中刀割伤23指，门夹伤8指，撕...
- 张建
- 关键词：手指末节离断断指再植
- 一种腓骨干高位截骨手术牵开器组件及其手术方法
- 本发明公开了一种腓骨干高位截骨手术牵开器组件，包括牵开装置和固定装置，牵开装置包括中间第一连接臂和第二连接臂，第一连接臂和第二连接臂的两端成型为工作端和手柄端，第一连接臂和第二连接臂的工作端成型有基片，基片的底部往相对的...
- 汤俊君张建陆海波王光林
- 文献传递
- 一种腓骨干高位截骨手术牵开器组件
- 本实用新型公开了一种腓骨干高位截骨手术牵开器组件，包括牵开装置和固定装置，牵开装置包括中间第一连接臂和第二连接臂，第一连接臂和第二连接臂的两端成型为工作端和手柄端，第一连接臂和第二连接臂的工作端成型有基片，基片的底部往相...
- 汤俊君张建陆海波王光林
- 文献传递
- Gustilo Ⅲ型胫骨干开放性骨折的治疗与临床分析被引量：23
- 2010年
- 目的 探讨Gustilo Ⅲ型胫骨干开放性骨折的临床治疗方案与对策.方法 2001年1月至2008年12月共收治46例胫骨干开放性骨折患者,男30例,女16例;年龄16～55岁,平均31.2岁;受伤至手术时间为4～24 h,平均8.5 h.按Gustilo分型：ⅢA型22例,ⅢB型17例,ⅢC型7例.骨折AO分型：A3型3例;B2型7例,B3型9例;C1型5例,C2型11例,C3型11例.44例一期清创,2例先行负压封闭引流（VSD）,1周后二次清创.创面清洁后,返削或取皮植皮12例,局部或岛状皮瓣修复29例,游离皮瓣修复5例.骨折固定：外固定器23例,接骨板11例,交锁髓内钉12例.结果 46例患者术后获8～24个月（平均14.2个月）随访.所有患者均顺利保肢成功.39例创面一期愈合,2例发生浅表感染,2例皮缘坏死,1例皮瓣边缘坏死感染,2例发生深部感染,总体感染率为10.9%.41例患者术后未改变初次固定方式,于4～10个月（平均4.5个月）获临床愈合;5例更换了固定方式,其中3例外固定器固定术后6周更换为髓内钉固定,4个月后骨折愈合,1例钢板断裂,1例畸形愈合.按Johner-Wruhs方法评价：优29例,良14例,可2例,差1例,优良率为93.5%.结论 制定良好的手术计划,Gustilo Ⅲ型胫骨干开放性骨折可以获得良好的治疗效果;手术时限可适当放宽.
- 杨润功张宇鹏侯树勋张伟佳吴克俭张建孙大铭
- 关键词：胫骨骨折骨折开放性外科皮瓣
- 急性跟腱断裂的经皮修复技术
- 王晓宁黄鑫朱颖波张建杨润功吴克俭
- 罂粟碱促进跟骨骨折手术切口愈合的疗效评价被引量：9
- 2015年
- 目的评价跟骨骨折术后使用罂粟碱对手术切口愈合的促进作用。方法 2010年至2013年收治的52例跟骨骨折患者按术后是否使用罂粟碱分为治疗组和对照组,治疗组29例33足,对照组23例25足。所有患者均行跟骨外侧L形切口切开复位钢板螺钉内固定术,术后常规引流片引流48 h,记录患者性别、年龄、软组织损伤程度、骨折分型、受伤到手术时间、手术时间、术中出血量、切口干燥时间、切口愈合时间、切口不健康皮缘长度、切口并发症发生率、术后1年足部功能评分等指标,并进行统计学分析。结果两组患者在性别、年龄、软组织损伤程度、骨折分型、受伤到手术时间、手术时间、术中出血量、切口并发症发生率、术后1年足部功能评分等方面差异无统计学意义。对照组切口干燥时间平均(6.2±1.9)天,平均愈合时间(17.8±3.1)天,切口健康等级优良率64.0%。治疗组切口干燥时间平均(5.1±1.2)天,平均愈合时间(15.7±2.6)天,切口健康等级优良率84.8%。两组差异有统计学意义(P分别为<0.0355、0.0063、0.0328)。结论跟骨骨折术后应用罂粟碱可促进切口愈合,减少并发症发生。
- 汤俊君张建吴克俭刘亭茹张永刚
- 关键词：罂粟碱跟骨伤口愈合骨折
- 电刺激治疗神经源性间歇跛行的前瞻性研究
- 目的电刺激对腰椎管狭窄症引起的,有间歇跛行症状的病人进行治疗,观察电刺激对神经性间歇跛行症状的缓解情况。方法2005年6月～2006年8月在经过预试验确定样本量后,将24名确诊腰椎管狭窄并有间歇跛行症状的病人随机分为试验...
- 张建陈玉玺吴闻文于红侯树勋王劲刚
- 关键词：腰椎管狭窄症电刺激保守治疗理疗
- 文献传递
- 上皮钙离子通道TRPV6在脑外伤合并骨折大鼠模型骨折部位表达的实验研究被引量：3
- 2015年
- 目的研究大鼠股骨干骨折合并脑外伤时骨折部位瞬时性受体电位香草精受体6(TRPV6)的表达情况,探讨其与脑外伤促进骨折愈合的相关性。方法 12周雄性SD大鼠80只,随机分为5组,每组16只。A1组为骨折合并脑外伤1周组,A2组为骨折合并脑外伤2周组,B1组为单纯骨折1周组,B2组为单纯骨折2周组,C组为正常对照组。A组制作脑外伤合并股骨干骨折模型,B组制作单纯股骨干骨折模型。摄X线片后截取骨痂,HE染色及Masson染色观察骨痂生长情况及组织形态,免疫组化染色及RT-PCR检测TRPV6的表达。结果标本的HE染色及Masson染色可见骨折合并脑外伤组骨痂形成及成熟度快于单纯骨折组(P<0.05);免疫组化结果可见骨痂中TRPV6呈阳性反应,A2组TRPV6阳性表达的光密度平均值高B2组(P<0.05)。RT-PCR显示A、B组均有TRPV6 mRNA表达,A2组表达显著高于B2组(P<0.05)。结论脑外伤对骨折愈合有促进作用,其机制可能与脑外伤后骨折部位TRPV6表达水平升高相关。
- 汤俊君吴克俭张建吴韬光刘亭茹
- 关键词：大鼠脑外伤骨折钙离子通道
- 肩关节生物力学被引量：7
- 2015年
- 肩关节是由胸锁关节、锁骨、肩锁关节、肩胛骨、盂肱关节、肱骨近端以及肩胛胸壁关节共同组成的复杂结构。视频中主要介绍了与临床工作密切相关的肩关节功能解剖及生物力学特性。肩关节盂浅头大,关节囊松弛,其稳固性主要依靠周围肌腱来维持。肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌腱分别止于肩关节的前方、上方和后方,腱纤维与关节囊纤维相交织,形成肩袖。肩袖是盂肱关节外展与外旋的启动肌肉,这些肌肉虽然有运动肩关节的功能,但距肩关节很近,作用力量不大。这些肌收缩时,可保持肱骨头与关节盂相接触,从而加强肩关节的稳定性。此外,三角肌也有保持肩关节稳定的作用。肩关节囊及韧带组织是肩关节周围的重要静态稳定结构。盂肱下韧带又是其中最重要的部分。整个关节囊韧带复合体作为一个整体:通过协同作用保持肩关节的稳定性。肩关节可作屈,伸、收、展、旋转及环转运动。加以关节头与关节窝的面积差度大,关节囊薄而松弛等结构特征,反映了它具有灵活性运动的功能。肩关节的前下方肌肉较少,关节囊较松弛,所以是稳固性差。当上肢处于外展、外旋位向后跌倒时,手掌或肘部着地,易发生肩关节的前脱位。
- 张建
- 关键词：肩关节生物力学
- 肱骨干骨折合并桡神经损伤早期神经探查与保守治疗对神经功能恢复率的影响被引量：5
- 2014年
- 目的探讨早期神经探查与保守治疗对肱骨干骨折合并桡神经损伤患者神经功能恢复率的影响。方法 61例肱骨干骨折合并神经损伤患者随机分为对照组和治疗组,对照组17例(27.9%)采用非手术保守治疗,治疗组44例(72.1%)采用早期神经探查。结果 2组神经功能损伤开始恢复和完全恢复时间差异无统计学意义(t=0.326,0.219,P>0.05),对照组神经功能恢复总有效率52.9%,治疗组为84.1%,差异有统计学意义(χ2=4.846,P<0.05)。结论肱骨干骨折合并桡神经损伤行早期神经探查神经功能恢复优于保守治疗,早期探查修复桡神经并行骨折切开复位内固定为较好的一种治疗方式。
- 汤俊君张建张永刚刘亭茹吴韬光
- 关键词：肱骨干骨折桡神经损伤保守治疗
