张建良
- 作品数:15 被引量:12H指数:2
- 供职机构:上海市传染病医院更多>>
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- 86例重度食管静脉曲张患者上消化道出血的相关因素分析被引量:1
- 2001年
- 目的 :探讨重度食管静脉曲张患者出血与临床的相关因素。方法 :86例分为出血组和未出血组 ,分别比较年龄、凝血酶原时间 (PT)、凝血因子、肝纤维化指标 (HA、CG、PC 、IVC、L N、SA)、血小板计数 (BPC)、脾厚度及斜径、Child- Pugh分级及胃镜下的形态学变化。结果 :出血组 PT延长 ,HA升高 ,BPC减少 ,Child- Pugh C级 ,胃镜下红色征与未出血组比较有显著性差异。 P值分别为 <0 .0 2、<0 .0 5、<0 .0 5、<0 .0 5、<0 .0 1。结论 :PT、HA、BPC、Child- Pugh
- 王莉花姜慧敏张建良骆成榆
- 关键词:重度食管静脉曲张出血上消化道出血
- 乙型病毒性肝炎4585例HDV感染的临床研究
- 2000年
- 目的:了解丁型肝炎病毒(HDV)对HBV感染者病情的影响及其感染现状。方法:HBV DNA采用PCR法;HBVM,HDAg,抗-HDIgM,抗-HD采用酶联免疫吸附法。结果:乙型肝炎(乙肝)患者中丁型肝炎感染率8.62%,单纯乙肝、重叠感染在急慢性肝炎、肝硬化中比率有显著性差异,HBeAg,HBV DNA 阳性率在各型肝炎中均无明显差异,重叠感染慢性重症肝炎病死率高,与单纯乙肝有显著性差异。结论:HDV感染使乙肝患者肝硬化增加,慢性重症肝病病情加重,但不影响HBV复制。
- 张建良骆成榆韩妙通
- 关键词:乙型肝炎丁型肝炎
- 乙、庚型病毒性肝炎重叠感染39例临床分析
- 2000年
- 张建良骆成榆韩妙通
- 关键词:乙型肝炎庚型肝炎HPVHGV
- SARS患者淋巴细胞亚群和Th1/Th2细胞因子的检测与意义被引量:3
- 2004年
- 为了解SARS患者糖皮质激素治疗后细胞免疫状况 ,系列观察我院 7例SARS确诊者 (5男 2女 ,2 8~ 6 8岁 )淋巴细胞亚群及细胞因子变化 ,病程 0~ 6 1d。另选 31例HIV感染者作疾病对照 ,2 4例健康献血员作正常对照。用流式细胞术检测外周血CD3、CD4和CD8细胞 ,以ELISA法检测血清Th1/Th2类细胞因子 (IFN γ/IL 4 )含量。结果是SARS组CD3、CD4、CD8均值 (5 2 9 80、 313 0 9、 195 94 /μl)都低于正常组均值 (14 2 0 95、 80 9 80、 5 30 95 /μl) ,P均 <0 0 0 1;与HIV组均值(813 2 3、 176 81、 6 0 3 10 /μl)比较 ,CD4、CD8偏低 (P <0 0 0 6、P <0 0 0 1)。SARS组CD4 /CD8比值与正常组相比 ,差异不显著。淋巴细胞亚群数目与病程密切相关。SARS组Th1/Th2类细胞因子水平 (A均值 0 0 5 8/0 0 31)均低于HIV组 (A均值0 0 79/0 0 33)和正常组 (A均值 0 111/0 0 35 ) ,细胞因子含量与病程无关。提示我们所观察的SARS患者细胞免疫功能低下。
- 沈芳周志统蒋伟伦张建良蔡枫张仁芳陈沭高琼
- 关键词:SARST淋巴细胞亚群TH1/TH2
- SARS病人外周血T淋巴细胞亚群变化的初步观察被引量:1
- 2004年
- 目的:了解SARS病人T淋巴细胞亚群变化。方法:用流式细胞术对7例SARS病人的外周血T淋巴细胞亚群进行系列检测,并选择27例HIV感染者、5例急性腮腺炎和7例麻疹病人作疾病对照,另选20例健康人作正常对照。结果:SARS病人CD3、CD4、和CD8绝对数显著低于疾病对照和正常对照;但CD4百分率偏高、CD8百分率偏低,CD4/CD8比值显著高于疾病对照组。病程与T淋巴细胞.亚群结果呈显著正相关。SARS患者CD3^+CD4^+CD8^+淋巴细胞百分率明显增高。结论:SARS患者T淋巴细胞水平低下,随着病程的延长,逐步回升。
- 沈芳蒋伟伦曹韵贞张建良黄江蓉蔡枫高琼
- 关键词:SARST淋巴细胞亚群免疫指标激素治疗
- 重度食管静脉曲张病人上消化道出血的预后因素分析被引量:1
- 2002年
- 目的 探讨重度食管静脉曲张 (LEV)出血的预后因素。方法 将 41例LEV出血病人分为好转组 (15例 )和死亡组 (2 6例 ) ,分别比较child pugh分级 ,实验参数 [凝血酶原时间 (PT)、凝血因子、血小板计数 (BPC) ],B超脾大小 (厚度及斜径 ) ,年龄及病程 ,呕血次数及出血间隔时间。结果 两组PT、BPC、child pugh分级、年龄、出血间隔时间比较差异有显著意义 ,P值分别为 <0 0 5、<0 0 5、<0 0 2、<0 0 2、<0 0 1。结论 PT、child pugh分级、年龄与食管静脉曲张 (EV)出血的预后呈正相关 ,BPC、出血间隔时间、年龄与EV出血的预后呈负相关。
- 姜慧敏王莉花骆成榆张建良
- 关键词:重度食管静脉曲张预后因素上消化道出血肝硬变门脉高压凝血酶原时间
- 苦参碱/苦参素联合抗-乙型肝炎胎盘转移因子治疗34例重度慢性乙型肝炎
- 2004年
- 目的:探讨重度慢性乙型肝炎的有效治疗方案。方法:治疗组用苦参碱150mg或苦参素600mg联合抗-乙型肝炎胎盘转移因子3-5mg,静脉滴注,1次/d,疗程2mo;对照组用强力宁160~200mL,静脉滴注,1次,d,疗程2mo。结果:治疗组血清HBV DNA和HBeAg转阴率分别为58.8%和13.8%,对照组血清HBV DNA和HBeAg转阴率分别为7.4%和0,两组相比有显著性差异(P<0.05,P<0.001);治疗组血清ALT、AST和SB下降幅度分别为(125.5±104.2)U/L、(136.6±97.1)U/L和(218.7±100.3)μmol/L,对照组血清ALT、AST和SB下降幅度分别为(132.2±98.8)U/L、(125.7土107.3)U/L和(167±94.7)μmol/L,血清ALT、AST下降幅度与对照组相比无显著性差异(P>0.05),SB下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组均未发现严重不良反应。结论:苦参碱/苦参素联合抗-乙型肝炎胎盘转移因子治疗重度慢性乙型肝炎,不仅能增加血清HBV DNA和HBeAg转阴率,而且有助于消退黄疸。
- 张建良巫善明
- 关键词:苦参碱苦参素慢性乙型肝炎
- 食道静脉曲张与门静脉血流动力学及肝纤维化指标的相关性研究
- 2002年
- 目的 明确食道静脉曲张与门静脉血流动力学及肝纤维化指标的关系。方法 83例肝硬化病例按静脉曲张程度分组并探讨其与门静脉血流动力学及肝纤维化指标的关系。结果 食道静脉中、重度曲张组门静脉流速、重度曲张组门静脉内径与无食道静脉曲张组比较有显著性差异 ,食道静脉轻、中、重度曲张组肝纤维化指标与无食道静脉曲张组比较均有显著性差异。食道静脉曲张轻、中、重三组间门静脉血流动力学、肝纤维化指标均无显著性差异。结论 门静脉血流动力学与肝纤维化指标可提示食道静脉曲张 。
- 陆基华张建良徐伟民骆成榆
- 关键词:食道静脉曲张门静脉血流动力学肝纤维化指标肝硬化门静脉高压症
- 25例乙丁型慢性重症肝炎临床分析
- 2001年
- 目的:研究HDV对乙肝患者病情和HBV复制的影响。方法:HBVDNA采用聚合酶链反应法,抗-HDIgM、抗-HD、HDAg、HBVM采用酶链免疫吸附法。结果:重叠感染组白蛋白降低、凝血酶原时间延长、死亡率和并发肝肾综合症明显高于单纯乙肝组(P<0.05),病情加重速度快的病例多(P<0.05)。两组病例HBeAg、HB-VDNA阳性率无显著性差异(P>0.05)。结论:HBV与HDV重叠感染使肝炎病情加重且加重速度快,HDV对HBV复制无明显抑制。
- 张建良骆成榆
- 关键词:丁型肝炎HDVHBV病毒复制
- 重度食道静脉曲张病人上消化道出血的相关因素与预后因素被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨重度食道静脉曲张病人出血的相关因素及其预后因素。方法 86例分为出血组(41例)和未出血组(45例),其中出血病人分为死亡组(26例)和好转组(15例)。分别比较年龄、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(BPC)、Child—Pugh分级。出血组再比较呕血次数及出血间隔时间。结果出血组与未出血组相比PT分别为(22.81±9.46)s与(18.73±5.40)s,BPC分别为(37.39±18.80)×10^9/L,与(48.19±23.60)×10^9/L,P值均<0.05。出血组与未出血组相比Child-PughA级、B级、C级的构成比分别为9.76%与20.00%、46.34%与57.78%、43.90%与22.22%,经卡方检验P<0.05。死亡组与好转组相比分别为PT(24.80±10.43)s与(19.37±6.49)s,BPC(32.35±11.56)×10^9/L与(46.13±20.24)×109/L,年龄(52.23±7.19)a与(44.2±8.97)a,呕血次数(2.21±0.98)次与(1.71±0.76)次,出血间隔时间(20.76±19.22)d与(59.40±24.37)d,两组比较有显著性差异,P值均<0.05。死亡组与好转组相比Child.PughA级、B级、C级的构成比分别为3.80%与20.00%、38.50%与60.00%、57.70%与20.00%,经卡方检验P<0.05。结论 PT、BPC、Child-PughC级与B级可作为预测出血的主要因素并与预后相关。而年龄、呕血次数、出血间隔时间只与食道静脉曲张出血的预后相关。
- 王江蓉骆成榆姜慧敏王莉花张建良
- 关键词:食道静脉曲张上消化道出血凝血酶原时间血小板计数肝硬化门脉高压