张敏芳
- 作品数：22 被引量：39H指数：4
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程轻工技术与工程更多>>
- 急性黄斑旁中心中层视网膜病变二例被引量：7
- 2017年
- 例1 患者男，55岁。因左眼视力下降半年就诊于我院眼科检查：右眼最佳矫正视力（BCVA）1．2，左眼BCVA 0．02。
- 李世迎赵晨张敏芳孙成王一
- 关键词：视网膜疾病病例报告
- 散发性视网膜色素变性的流行病学及临床表型特征分析
- 张敏芳徐海伟孟晓红阴正勤
- 高度近视性黄斑病变光学相干断层扫描检查的临床意义被引量：4
- 2004年
- 目的 观察高度近视眼黄斑区病理改变。方法 采用ZeissOCT 3A黄斑区扫描程序 ,对观察组 2 1例 36只眼 ,以视物变形、变暗 ,复视 ,近期视力下降为主诉症状的高度近视患者 ,以及对照组 11例 2 1只眼为无主诉症状的高度近视患者进行对照分析。结果 两组病例的眼轴长比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。有主诉症状组 :主要表现为黄斑裂孔 2例 2只眼 ,玻璃体后脱离 3例 4只眼 ,视网膜前膜 2例 2只眼 ,视网膜劈裂 2例 3只眼 ,黄斑区视网膜浅脱 (局限性色素上皮脱离和局限性神经上皮层脱离 ) 5例 7只眼 ,黄斑区CNV4例 6只眼 ,视网膜玻璃体黏连 2例 2只眼 ,眼底后极部OCT扫描异常率为 86 .3% ,未发现异常者 2例 4只眼 ,黄斑区视网膜厚度变化以及矫正视力与黄斑区异常OCT表现直接相关。而FFA检查未发现异常改变者为 14例 2 2只眼 ,异常率仅为 2 6 .3%。无主诉症状组 :仅有 1例 1只眼见黄斑颞侧视网膜前膜。结论 建议对高度近视患者定期采用OCT检测将有助于黄斑病变的早期诊断、选择手术方式以及随访。
- 孟晓红阴正勤王一张敏芳李世迎杨红
- 关键词：高度近视黄斑病变光学相干断层成像术
- 黄斑部脉络膜新生血管的OCT图像特征及与视力的相关性被引量：2
- 2011年
- 目的观察黄斑部脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的光学相干断层扫描(optical coherence tomo-graphy,OCT)图像特征,评估其与最佳矫正视力的相关性。方法 收集在我院经眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiogra-phy,FFA)及吲哚氰绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)检查确诊为黄斑部典型性CNV高度近视(high myopia,HM)、年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)及中心性渗出性脉络膜视网膜病变(central exudative chori-oretinopathy,CEC)患者共34例36眼,经验光检查得到最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA);采用OCT仪检查并分析CNV的图像特征,并测量CNV突破RPE/脉络膜毛细血管复合层的基底部宽度、高度、离中心凹的距离及中心处视网膜神经上皮层组织厚度,分别评估其与视力改变的相关性。结果 CNV的OCT图像特征:RPE/脉络膜毛细血管层下见大小不等局限性增强隆起反射带;合并病灶周围视网膜神经上皮层组织下局限性无反射暗区或组织内反射增厚。AMD所引起的CNV基底部宽度、高度及中心处神经上皮层组织厚度值均最大。经直线相关分析统计显示:AMD和CEC所引起CNV的基底部宽度及中心处视网膜神经上皮层组织厚度均与BCVA具有负相关性(均为P<0.05),而HM所引起的CNV仅中心处视网膜神经上皮层组织厚度与BCVA具有负相关性(P<0.05)。结论 OCT能有效测量CNV的长度及黄斑水肿程度,在有效评估其与BCVA的相关性中具有重要作用。
- 张敏芳孟晓红陈军冉黎
- 关键词：脉络膜新生血管光学相干断层扫描最佳矫正视力
- 散发性视网膜色素变性的流行病学及临床表型特征调查被引量：8
- 2012年
- 背景视网膜色素变性（aP）是一种累及视网膜光感受器细胞及色素上皮细胞的单基因遗传性致盲性眼病，发病机制及临床特征复杂，目前对其临床表型特征及流行病学调查的研究较少，尤其是散发性RP患者。目的了解散发性RP的流行病学及临床表型特征，为临床诊疗提供可靠的依据。方法采用前瞻性队列研究设计。纳入2010年7月1日至2011年11月10日在第三军医大学西南眼科医院确诊为散发性RP的患者130例，对其进行问卷调查和临床检查，包括检眼镜下眼底检查、验光检查、最佳矫正视力（BCVA）、视野、视网膜电图（ERG）和彩色眼底照相检查，对各种类型的RP临床特征进行分型。结果共收集散发性RP患者130例，其中男66例，女64例；平均年龄（36．9±14．4）岁，平均发病年龄（21．2±18．4）岁；有家族近亲结婚史者7例，占5．38％；合并全身疾病者13例，占10．00％；RP病例中从事户外工作者44例，占33．85％；从事户内工作者86例，占66．15％；眼底分型中最常见的是典型型RP89例，占68．5％，其次是中心性RP16例，占12．3％，无色素性RP16例，占12．3％；全视野ERG检查五项反应均记录不到波形99例，占76．15％。发现典型型RP患者夜盲史最长，中心性RP患者BCVA最差。结论本研究结果发现散发性RP发病年龄以≤10岁组最高，其主要临床表型变异大、分型多、诊断特异性差，但全视野ERG结果有一定的规律可循。
- 张敏芳徐海伟孟晓红阴正勤
- 关键词：流行病学特征临床表型问卷调查
- 结晶样视网膜变性患者眼底自发荧光特征及临床意义
- 孟晓红阴正勤徐海伟张敏芳冉黎孙成
- 吲哚青绿血管造影引导下息肉状血管影像特征与单次光动力治疗
- 孟晓红冉黎王一阴正勤张敏芳
- 糖尿病视网膜病变黄斑拱环形态改变的临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的客观评价糖尿病视网膜病变(DR)患者黄斑拱环结构改变的形态特征,总结黄斑拱环形态变化、荧光渗漏及黄斑区视网膜厚度对视力的影响因素。方法患者按有无眼底改变分为3组,糖尿病视网膜病变组(DR组)38例65只眼,2型糖尿病无DR眼底改变组(非DR组)16例29只眼,正常组17例33眼。三组病例均先行眼底荧光素血管造影(FFA)检查,后行光学相干断层扫描(OCT)眼底黄斑部放射状扫描检查。结果三组之间黄斑拱环形态变化比较,有显著差异(P=0.000 3),黄斑中心1 mm直径视网膜厚度有显著差异(P=0.000 7)。DR组患者拱环形态与荧光渗漏程度显著相关(P=0.000 3),黄斑拱环形态与黄斑中心1 mm直径视网膜厚度显著相关(P=0.006 3),荧光渗漏程度与黄斑中心1 mm直径视网膜厚度显著相关(P=0.004 6)。DR组患者黄斑拱环形态、荧光渗漏和黄斑中心1 mm直径视网膜厚度变化与最佳矫正视力无相关性(P=0.076,P=0.067,P=0.128)。结论 DR患者黄斑拱环形态改变、渗漏程度及黄斑中心视网膜厚度是相互影响和互为因果,黄斑拱环形态变化特征为进一步选择和调整治疗手段提供了准确依据。
- 孙成孟晓红张敏芳冉黎
- 关键词：糖尿病视网膜病变眼底荧光素血管造影光学相干断层扫描
- 白点状眼底五例多种影像和功能学分析
- 劣虹璇李世迎王刚王敏张敏芳孙成王一阴正勤
- 玻璃体切除术后屈光度及视功能分析
- 2012年
- 目的观察各种类型玻璃体切除术后患者屈光度变化和视功能恢复情况，为后期进行光学矫正提供依据。方法回顾性病例对照研究。2009年1月至2011年2月期间250例玻璃体切除患者，其中男147例，女103例，年龄3—78岁，平均（48．6±16．4）岁。按玻璃体切除是否联合硅油填充或联合晶状体切除不同分为单纯玻璃体切除87例，玻璃体切除联合硅油填充131例，玻璃体、晶状体切除联合硅油填充32例3组，分析术前、术后1周至1个月、术后半年到1年的屈光度和视力变化，调查主观感觉视物是否扭曲变形。采用单因素方差分析。结果单纯玻璃体切除组术后1周至1个月眼的总屈光度小于术前，但差异无统计学意义，其余2组在术后1周至1个月眼的总屈光度明显小于术前，差异有统计学意义（F=22．406、18．714，P〈0．05）；3组的散光程度在术后1周至1个月均大于术前，差异有统计学意义（F=4．395、4．81、6．354，P〈0．05）。3组在术后半年至1年屈光度和散光变化不明显，差异无统计学意义。最佳矫正视力在1周至1个月比术前有明显提高，术后半年至1年趋于稳定。术后1个月33例最佳矫正视力大于0．3的患者出现视物扭曲变形的情况，在术后半年到1年有13例仍然存在视物不同程度扭曲变形。结论玻璃体切除手术可以明显改善患者的视功能，降低眼的总屈光力，增加眼的散光度，术后半年至1年其屈光度基本趋于稳定。部分矫正视力较好的患者，可能出现初期术后不同程度的视物扭曲变形，但随着时间延长会逐渐改善。
- 宋利兵王一刘波王科张敏芳
- 关键词：玻璃体切除术屈光度视功能
