张桦
- 作品数：72 被引量：197H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金：珠海市软科学研究计划项目广东省科技厅科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 运动及低盐饮食对腹膜透析患者综合状况的影响被引量：1
- 2008年
- 崔彤霞钱白音朱伟平张桦
- 关键词：腹膜透析低盐饮食
- 腹膜透析相关性腹膜炎的菌谱及其药敏分析被引量：20
- 2011年
- 目的通过分析腹膜透析相关性腹膜炎患者的资料,总结感染病菌的菌谱和药敏特点,以指导临床治疗。方法收集中山大学附属第五医院腹膜透析中心50例持续性不卧床腹膜透析患者共79例次腹膜炎资料,分析菌谱并采用统计软件比较各种抗生素的耐药率之间是否存在差异。结果在79例次腹膜炎中,G+菌感染共35例(44.3%),G-菌感染17例(21.5%),真菌及结核菌各1例(各1.3%),总体培养阳性率为68.4%。对于葡萄球菌属,青霉素、氨苄西林的耐药率高达90%以上,对万古霉素、头孢拉定均敏感。对于链球菌属,左氧氟沙星、万古霉素的耐药率最低。并发现G-菌对阿米卡星、亚胺培南/西司他丁最敏感。结论除经典方案头孢唑林加头孢他定外,头孢拉定联合阿米卡星可以作为腹膜透析相关性腹膜炎的首选治疗方案。
- 朱伟平崔彤霞徐庆东李中和张桦
- 关键词：腹膜炎腹膜透析微生物敏感性试验
- 有效实施夏季学期及暑期研究生教育教学活动
- 2010年
- 为深化研究生教育教学改革,推进研究生培养机制改革,进一步完善高素质复合型人才培养体系,提高研究生综合素质,如何有效实施暑期医科研究生教育教学活动。
- 吴庆张桦刘少璇
- 关键词：暑期活动教育教学活动
- 早期IgA肾病患者血浆SOD水平变化及意义
- 2014年
- 目的观察早期IgA肾病患者血浆超氧化物岐化酶(SOD)水平变化,并探讨其临床意义。方法选择48例IgA肾病肾功能正常者(A组)及22例体检健康者(B组),A组中肾小管间质基本正常27例(A1组)、小管间质明显病变21例(A2组)。采用分光光度法测定血浆SOD,冰点渗透压计测定尿渗透压,邻苯三酚红法测定24 h尿蛋白定量,溴甲酚绿法测定血浆白蛋白。结果与B组相比,A组血浆SOD、白蛋白及尿渗透压水平下降(P均<0.05),24 h尿蛋白定量升高(P<0.01);与A1组相比,A2组上述指标变化更明显(P均<0.05)。Pearson相关分析统计显示,血浆SOD与白蛋白、尿渗透压呈正相关(r=0.287、0.330,P均<0.05),与24 h尿蛋白定量呈负相关(r=-0.315,P<0.05)。结论早期IgA肾病患者血浆SOD水平降低,肾小管间质损害与氧化应激反应有关。
- 钱白音鲁红云周文英张桦李中和李宓
- 关键词：原发性肾小球疾病IGA肾病肾小管间质病变
- 伴IgM沉积的IgA肾病患者的临床病理特征和预后分析被引量：15
- 2018年
- 目的探讨伴肾小球IgM沉积的IgA肾病（IgAN）患者的临床病理特征及预后。方法收集2006年1月至2011年12月于中山大学附属第一医院。肾活检确诊的原发性IgAN患者的资料。根据肾小球是否伴IgM沉积分为IgM阳性组（A组）和IgM阴性组（B组）：根据IgM沉积的部位将A组分为仅系膜区沉积（A1）组和系膜及毛细血管壁沉积（A2）组。终点事件为基线肌酐翻倍或进展至终末期肾脏病（ESRD）。回顾性比较伴和不伴IgM沉积的IgAN患者的临床及病理特征，采用Kaplan-Meier法评估肾脏累计生存率，Cox比例风险模型分析[gM沉积及部位在IgAN患者肾病进展中的预后价值。结果研究共纳入939例IgAN患者，伴肾小球IgM沉积者（A组）共有422例（44．9％），其中382例为A1组，40例为A2组。A组患者血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血清IgG水平均低于B组，胆固醇、血清IgM水平高于B组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；而两组间血肌酐、估算的肾小球滤过率（eGFR）、尿蛋白、血压、尿酸等差异均无统计学意义。病理表现方面，A组患者肾脏球性硬化、节段硬化（s1）、系膜细胞增生（M1）、间质炎性细胞浸润的比例高于B组（均P〈0．05）；免疫荧光显示A组合并IgG、C1q、Fg沉积的比例高于B组（均P〈0．05）。Kaplan-Meier生存分析显示，A组和B组肾脏累计生存率差异无统计学意义（Log-rank检验χ2=0．019，P=0．891）。单因素和多因素Cox分析显示IgM沉积对IgAN患者肾病进展无明显影响。进一步亚组分析显示，相比于A1组，A2组患者的尿蛋白、血肌酐、血压较高，eGFR、白蛋白则较低（均P〈0．05）；A2组系膜细胞增生（M1）、毛细血管内增生（E1）、小管萎缩／间质纤维化（T1-2）、合并IgG、C1q、Fg沉积的比例均较高（均P〈0．05）。Kaplan-Meier生存分析显示A2组的肾脏累计生存率显著低于A1组（Log-rank检验χ2
- 郭娜韩倩倩李中和李彬杨诗聪陈文芳李剑波张桦余学清杨琼琼
- 关键词：肾小球肾炎IGA免疫球蛋白M预后
- 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对腹膜透析相关性腹膜炎疗效监测的意义被引量：2
- 2015年
- 目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的表达与变化对疾病监测的意义。方法选择本中心收治的50例腹膜透析引出液细菌培养阳性的腹膜透析相关性腹膜炎患者,所选病例经头孢唑林1.0 g与头孢他啶1.0 g治疗2周后均痊愈。采集所有患者的临床资料、血和腹膜透析引出液标本,检测第1、3、7、14、21天外周血与腹膜透析引出液标本中WBC、NEU%、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与IL-1β、TNF-α、NGAL的浓度。结果患者外周血NGAL水平在第1天为(1 725.6±341.2)ng/ml,而3 d后则迅速降至(1 130.4±234.6)pg/ml(P<0.05),2周后回落至(490.3±149.1)pg/ml(P<0.05),与3周后的NGAL水平[(452.7±137.2)pg/ml]之间无统计学差异,提示NGAL比其他指标的变化更为灵敏。结论根据腹膜透析相关性腹膜炎患者的血清NGAL水平可以较快速准确地评估腹膜炎的病情,可作为疗效监测的一个良好生物学指标。
- 朱伟平陈柏荣林琳张桦李中和
- 关键词：腹膜透析腹膜炎肿瘤坏死因子Α白细胞介素1中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
- 泛素在大鼠慢性同种移植肾病中的表达及作用被引量：1
- 2006年
- 目的:观察泛素在慢性移植肾病(CAN)大鼠肾组织中的表达及其与肾功能改变、病理学改变及肾组织正常活化T细胞表达及分泌趋化因子(RANTES)之间的关系,探讨泛素在CAN中的作用。方法:实验组采用近交系大鼠的同种异基因动物间的左肾原位移植,雄性F344大鼠40只为供体,雄性LEW大鼠40只为受体,移植手术后第10d行右肾切除术,对照组采用单肾切除术的雄性F344和LEW大鼠各25只。分别于4周、8周、12周、16周及24周处死大鼠,做肾功能、移植肾组织学检测,并应用免疫组织化学与免疫印迹方法检测肾组织中泛素的表达,应用免疫组织化学方法检测肾组织RANTES的表达。结果:移植组大鼠尿蛋白定量、血清肌酐水平于移植后16周时显著增高,24周时更为显著。肾脏病理显示:移植后12周之前,主要表现为肾间质单个核细胞浸润,血管平滑肌细胞增殖及血管内膜的断裂;移植后16周时可观察到肾小球硬化、肾间质纤维化及血管硬化等慢性病理改变。免疫组织化学及Western-blot结果显示泛素在CAN病程中的表达呈逐渐升高后又降低的过程,移植12周为其表达高峰,后逐渐降低,24周时降至最低。免疫组织化学结果显示RANTES表达部位,表达时相与泛素表达是一致的。相关分析显示,肾移植大鼠泛素表达水平与24h尿蛋白定量、血清肌酐水平在CAN早期呈正相关,在CAN晚期呈负相关。与肾间质纤维化程度呈负相关。移植12周组泛素表达水平与RANTES呈显著正相关。结论:泛素在CAN早晚期病变中起连接作用,泛素对上调增殖起基本作用,并可能通过对RANTES的调节,参与了CAN的全过程。
- 贾宁张桦林琳周文英王玉新
- 关键词：慢性移植肾病泛素RANTES
- 促红细胞生成素对肾缺血再灌注损伤大鼠肾脏的抗炎保护作用及其机制
- 张桦谭劼汪悠悠张慧涛朱晔周文英林宇静
- 浅谈药物临床试验机构的规范化管理被引量：4
- 2011年
- 临床试验是新药研究开发的必经阶段，对评价新药的疗效和安全性起着无可替代的作用。确保临床试验符合国家规范、试验数据真实、试验结论可靠，是药品监管及研发部门共同关心的问题。本文结合本院新药l临床试验前、试验中、试验后三个阶段中机构的管理进行阐述，探讨药物临床试验机构的规范化管理对确保高质量完成新药临床试验的重要作用。
- 刘少璇张桦吴庆谢丹红
- 表氧化二十碳三烯酸对小鼠肾缺血再灌注损伤NLRP3炎症小体表达及细胞焦亡的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探讨表氧化二十碳三烯酸(EET)对肾缺血/再灌注(I/R)损伤的作用及其机制。方法30只10周龄无特定病原体(SPF)级的雄性C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、I/R组、I/R+EET干预组(I/R+EET组)、I/R+Toll样受体4(TLR4)抑制剂TAK242干预组(I/R+TAK242组)及I/R+EET+TAK242干预组,每组6只。于再灌注24 h时观察各组肾脏病理改变,检测血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)水平。Western印迹分别检测小鼠肾脏NLRP3炎症小体、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶1(caspase-1)、白细胞介素1β(IL-1β)、TLR4和髓样分化因子(MyD88)蛋白表达水平。结果HE染色显示,I/R组可见肾小管上皮细胞损伤,肾功能下降[BUN:(10.37±0.53)比(6.70±0.82)mmol/L,t=9.17,P<0.001;Scr:(83.67±3.88)比(32.50±3.51)μmol/L,t=23.96,P<0.001],NLRP3(1.54±0.10比0.71±0.05,t=13.14,P<0.001)、caspase-1(2.35±0.05比0.62±0.02,t=73.77,P<0.001)、IL-1β(3.11±0.11比1.26±0.05,t=35.97,P<0.001)、TLR4(1.58±0.03比0.39±0.01,t=86.00,P<0.001)和MyD88(0.94±0.02比0.26±0.01,t=72.61,P<0.001)表达水平均明显高于正常对照组。I/R+EET组肾功能损害及上述蛋白的表达水平均低于I/R组(均P<0.001),TAK242联合抑制后,各蛋白的表达水平较I/R及I/R+EET组均降低(均P<0.001)。结论EET能够减轻小鼠肾I/R损伤,其机制可能是通过抑制TLR4通路调节NLRP3活化介导的细胞焦亡而产生一定的保护作用。
- 朱晔朱伟平李巍张慧涛陈斌焕丁傲杨慧张桦
- 关键词：再灌注损伤
