张灏旻
- 作品数：49 被引量：277H指数：11
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：浦东新区科技发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 两种前处理方法在血培养质谱直接鉴定中的结果比较
- 目的：通过BRUKER Sepsityper试剂盒和BD分离胶两种方法在血培养阳性标本直接鉴定结果比较,对两种方法进行评估.方法：收集138例血培养阳性标本(64例BD厌氧瓶74例BD需阳瓶),分别使用BD分离胶法和BR...
- 张灏旻吴晶
- 住院患者肠道肠球菌的分布及耐药性观察
- 2004年
- 肠球菌是人类和温血脊椎动物肠道的正常栖居菌,临床主要为条件致病菌.在机体免疫力下降情况下,可引起人体多系统感染性疾病,如心内膜炎和菌血症等.肠球菌感染在革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌[1,2].肠球菌本身存在对某些抗菌药物(如头孢菌素,青霉素)的固有耐药,近年来肠球菌对其他抗生素的耐药性有所增加,特别是产β-内酰胺酶的肠球菌,耐高浓度氨基糖苷类肠球菌和耐万古霉素肠球菌的出现给临床治疗带来困难,须引起临床医生的重视.本实验主要研究我院住院病人肠道肠球菌的分布及其对常用抗生素的耐药性.
- 应春妹汪雅萍杜振东张灏旻
- 关键词：肠道肠球菌耐药性抗生素敏感试验
- 产AmpC酶革兰阴性杆菌的检测及院内分布
- 2004年
- 目的探讨产AmpC酶菌在医院内的分布情况,为临床经验用药提供依据。方法采用头孢西丁初筛试验筛选出符合AmpC酶表型筛选条件的菌株共245株,再用三维确诊试验确证产AmpC酶菌株并对其进行分析。结果1437株革兰阴性杆菌中,筛选出产AmpC酶菌株118株,经三维试验确证阳性检出率为8.2%(118/1437),其中阴沟肠杆菌检出最多为65株,占总确证菌株的55.1%(65/118);其次为鲍曼不动杆菌13株(11.0%)。经医院内分布情况分析,检出率高的为ICU、外科、血液科,分别为19.5%、14.4%、14.4%。标本种类分析检出率最高为痰液57.6%。结论产AmpC酶菌已成为医院感染的重要病原菌,且以阴沟肠杆菌为主,以第三代头孢菌素使用率高的ICU、外科、血液科分布最广,以下呼吸道最易感染,临床医师应引起高度重视。
- 汪雅萍应春妹张灏旻
- 关键词：头孢西丁医院感染下呼吸道
- 金黄色葡萄球菌耐药性监测分析被引量：10
- 2011年
- 目的分析临床分离金黄色葡萄球菌的科室分布情况及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率,比较MRSA和甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)的抗生素耐药情况。方法收集2010年7—2010年9月临床分离的80株金黄色葡萄球菌菌株,分别通过头孢西丁纸片法及聚合酶链反应(PCR)扩增macA基因筛选MRSA,用琼脂稀释法检测MRSA和MSSA对11种抗生素的最低抑菌浓度(MIC),比较两者耐药性的差异。结果 80株金黄色葡萄球菌经头孢西丁纸片法检测,筛选出46株MRSA,检出率为57.50%;经PCR检测mecA基因,筛选出45株MRSA,检出率为56.25%。MRSA检出率前3位科室是神经外科(17/45,37.78%)、普外科(7/45,15.56%)和留院观察室(5/45,11.11%)。80株金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺的敏感率均为100%,MRSA与MSSA对其余8种抗生素的耐药性差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRSA检出率及耐药率均较高,应引起临床各科室和微生物实验室的高度重视,以避免由其引发的大规模院内感染和流行。
- 吴晶应春妹汪雅萍郑冰张灏旻
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌最低抑菌浓度MECA基因耐药性监测
- 肝移植患者术后感染细菌分布及耐药性比较被引量：8
- 2007年
- 目的探讨肝移植术后感染的主要病原菌及与全院的耐药性比较。方法采用Phoenix-100全自动微生物鉴定/药敏系统鉴定病原菌,按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的纸片扩散法进行耐药性、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检测,再用WHONET5.1软件进行数据统计分析。结果革兰阳性球菌(表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌)占前3位,用Fisher确切概率记算法肝移植病房的革兰阴性杆菌耐药率明显高于全院,ESBLs、MRS检出率为73.2%和76.1%。结论肝移植患者术后感染中革兰阳性球菌占优势;肝移植病房的革兰阴性杆菌耐药率明显高于全院;ESBLs、MRS检出率高,提示术后感染患者细菌的高耐药性。
- 汪雅萍应春妹张灏旻于嘉屏
- 关键词：肝移植耐药性细菌感染
- MALDI-TOF MS对化脓性链球菌鉴定和分型的应用
- 目的 以基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)用于化脓性链球菌的快速鉴定,并利用主成分聚类分析构建树状图区分不同emm分型的化脓性链球菌菌株,探索MALDI-TOF MS方法对化脓性链球菌菌株鉴定和...
- 张灏旻蒋浩琴郑冰
- 住院病人肠道肠球菌分布及耐药性观察
- 【目的】研究住院病人肠道肠球菌分布及其对常用抗生素的耐药性．【方法】收集急诊观察室和ICU病人粪便及肛拭标本共129份．用Vitek全自动微生物鉴定仪鉴定肠球菌,并用K-B法药敏试验检测103株肠球菌对6种抗生素的药敏试...
- 应春妹汪雅萍杜振东张灏旻
- 关键词：肠球菌耐药性抗生素敏感试验
- 文献传递
- 2016年上海市细菌耐药性监测被引量：19
- 2017年
- 目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院(床位数31 373张)和19所二级医院(床位数16 311张)。采用CLSI 2016年版标准判断结果。结果 12 2 548株临床分离菌,革兰阳性菌35 522株,占29.0%;革兰阴性菌87 026株,占71.0%。分离菌二级医院和三级医院分别占28.9%和71.1%;其中革兰阳性菌和革兰阴性菌在二、三级医院中分别占25.8%和74.2%、30.3%和69.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别为48.7%和77.2%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为55.9%、73.3%和45.9%、78.6%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1 111株儿童非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)的检出率分别为77.4%、13.2%和9.4%;上述细菌在二级医院中分别占97.8%、2.2%、0;在三级医院中分别占76.5%、13.7%、9.8%。285株成人分离肺炎链球菌PSSP、PISP和PRSP分别为94.0%、4.2%和1.8%;上述细菌在二级医院中分别占93.7%、5.3%、1.0%;在三级医院中分别占94.2%、3.7%、2.1%。发现37株屎肠球菌(二级医院14株,三级医院23株)和25株粪肠球菌(均分离自三级医院)耐万古霉素。根据PCR测序,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为van A基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为52.2%、30.9%和29.8%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为55.1%、33.6%、34.0%和51.0%、29.7%、28.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南、美罗培南的总耐药率分别为8.9%、9.1%,二级医院和三级医院中耐药率分别为6.6%、7.1%和9.9%、10.0%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对所有测试抗菌药物耐药的广泛耐药株,在二级医院和三级医院分别为223株、63株、10株、4株和224株、20
- 郭燕朱德妹胡付品汪复蒋晓飞王靖李虎王敏周军王传清王爱敏应春妹高晶方毅张景皓袁轶群王峰沈芳刘亚隽喻靓张菁李华茵黄声雷胡海清刘耀婷汤瑾吴琼刘庆中汤荣张泓王春孙康德虞中敏钟政荣瞿跃红潘秋辉黄卫春孙景勇韩立中李丽周敏李敏张灏旻卫颖珏杨海慧
- 关键词：细菌耐药性监测
- 性传播性疾病实验室检测结果分析被引量：10
- 2003年
- 目的 探讨上海浦东新区的性传播性疾病 (STD)感染特征。方法 对 6 5 7例患者的淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体 (CT)、解脲脲原体 (UU)、快速血浆反应素环状卡片试验 (RPR)、梅毒螺旋体抗体检测法 (TP PA)检测结果进行分析。结果 阳性检出率为 :梅毒 2 1.4 % (14 1/ 6 5 7) >NG 15 .7% (10 3/ 6 5 7) >CT 9.0 % (5 9/6 5 7) >UU 1.8% (12 / 6 5 7) ,梅毒感染占首位 ,UU检出率偏低。结论 浦东新区的STD感染情况符合我国沿海城市的特征 ,梅毒感染显著升高应引起重视。UU检出率偏低 ,可能与试剂质量有关 。
- 汪雅萍应春妹张灏旻应骏
- 关键词：性传播性疾病淋病奈瑟菌沙眼衣原体解脲脲原体梅毒
- 志贺菌gyrA、parC基因突变与喹诺酮类耐药被引量：4
- 2008年
- 目的探讨DNA旋转酶A亚单位(gyrA)和拓扑异构酶ⅣC亚单位(parC)基因突变与志贺菌耐喹诺酮类药物的相关性。方法用聚合酶链反应(PCR)检测志贺菌喹诺酮耐药决定区(QRDR)相关gyrA、parC基因并挑选11株菌扩增片段进行DNA测序,分析突变位点与药敏结果的关系。结果11株扩增片段测序结果显示,9株耐萘啶酸菌均在gyrA 83位发生有意义突变TCG(Ser)→TTG(Leu),宋内志贺菌未发生parC基因突变,5株耐萘啶酸、诺氟沙星和/或环丙沙星中介敏感福氏志贺菌在parC 80位发生有意义突变AGC(Ser)→ATC(Ile)。结论志贺菌对喹诺酮类药物耐药严重,福氏志贺菌比宋内志贺菌更耐此类药物,靶酶基因突变是其耐喹诺酮类药物的主要机制之一,gyrA Ser83→Leu突变是导致志贺菌临床株对萘啶酸耐药的关键突变。parC基因突变在gyrA基因突变的基础上才会发生,parC突变可能引起诺氟沙星和/或环丙沙星不敏感。
- 汪雅萍应春妹范茵茵张灏旻叶杨芹于嘉屏
- 关键词：志贺菌喹诺酮类药物DNA旋转酶
