张瑞敏
- 作品数：21 被引量：68H指数：4
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- 经尿道双极等离子针状电极切除膀胱侧壁肿瘤与经尿道电切术的疗效比较被引量：12
- 2019年
- 随着膀胱镜技术的发展,经尿道双极等离子针状电极切除术在治疗膀胱肿瘤逐渐普遍应用,并取得良好的临床效果[1]。本研究以58例膀胱侧壁肿瘤为研究对象,探讨经尿道双极等离子针状电极切除肿瘤的效果,并与经尿道电切术比较。1资料与方法1.1临床资料选取2016-07~2018-06期间我院收治的76例膀胱侧壁肿瘤病人的临床资料进行回顾性分析。男性48例,女性28例,平均61.1±5.7岁。其中42例(男性27例,女性15例,平均61.3±6.0岁)行经尿道双极等离子针状电极切除术,34例(男性21例,女性13例,平均60.8±5.3岁)行经尿道电切术。术前经膀胱镜及活检明确诊断,符合实施经尿道双极等离子切除术和电切术的标准。
- 张瑞敏张建国吴向铭刘锵徐永康门立冬赵永祥
- 关键词：膀胱侧壁肿瘤针状电极经尿道膀胱肿瘤电切术闭孔神经反射
- 小儿外科伤口清创装置
- 本实用新型涉及小儿外科伤口清创装置，包括底座，底座上设置有污水箱，污水箱上设置有立柱，立柱上端设置有凹槽，凹槽内活动设置有旋转柱，旋转柱顶部设置有转盘，转盘上设置有立杆和套筒，立杆上设置有固定杆，套筒内活动设置有活动杆，...
- 赵永祥姜海山云叶张建国张瑞敏吴向铭刘锵徐永康门立东李艳苗玮
- 文献传递
- 双极电刀经尿道切除膀胱副神经节瘤一例被引量：3
- 2017年
- 临床资料患者,男,38岁,主诉“间歇性全程肉眼血尿伴腰痛2月余”。并伴有尿频、尿急、尿痛等症状,门诊超声和盆腔CT平扫＋增强回报：膀胱右后壁可见一大小约3 cm×3.7 cm的圆形软组织密度影,边界较清、欠规则,增强扫描病灶明显强化,提示：膀胱右后壁富血供占位,考虑恶性膀胱癌可能性大（图1-2）。
- 张瑞敏张建国赵永祥
- 关键词：膀胱副神经节瘤TURBT膀胱全切术膀胱部分切除
- 婴幼儿肛瘘一期手术治疗体会被引量：4
- 2016年
- 目的探讨婴幼儿肛瘘一期根治手术的临床效果。方法回顾性分析我科2010年至2015年收治0~3岁58例肛瘘患儿行一期根治手术患者的临床资料。结果 58例患儿年龄最小18天,最大3岁,平均6个月,其中男性55例占94.83%,女性3例占5.17%,均经一期手术治疗,愈合良好,一次性治愈率100%,随访3个月至3年无复发,无肛门失禁、狭窄,畸形等后遗症。结论行一期根治手术治疗婴幼儿肛瘘治愈率高,安全有效,并发症少,疗效满意,值得推广。
- 吴向铭张建国张瑞敏刘锵姜海山赵永祥
- 关键词：婴幼儿肛瘘一期手术治疗
- 经尿道钬激光与等离子双极电凝治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床疗效比较
- 2023年
- 目的 研究对比经尿道钬激光与等离子双极电凝治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(non muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)的临床疗效。方法 选择2018年1月至2018年12月入院治疗的42例NMIBC患者,通过随机数表法将患者分为钬激光组及双极电凝组。双极电凝组21例行等离子双极电凝切除术治疗,钬激光组21例行经尿道钬激光切除术治疗。将两组的围术期相关指标、并发症发生率、1年复发率、生活质量进行比较。结果 钬激光组围术期相关指标均优于双极电凝组,差异具有统计学意义(P<0.05);钬激光组治疗后的生活质量评分显著高于双极电凝组,差异具有统计学意义(P<0.05);钬激光组的并发症发生率、1年肿瘤复发率均低于双极电凝组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NMIBC患者采用经尿道钬激光切除术治疗的疗效及安全性均比等离子双极电凝切除术高,远期生存率和生活质量均较高,但等离子双极电凝切除术适用范围广,两种手术各具优势。
- 张瑞敏王珺赵永祥
- 单孔后腹腔镜与后腹腔镜肾根治性切除术的临床疗效比较被引量：2
- 2016年
- 目的对比单孔后腹腔镜与后腹腔镜肾根治性切除术的临床可行性及疗效分析。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月行后腹腔镜下根治性肾切除术和单孔后腹腔镜根治性肾切除术的25例患者随访资料,统计并分析手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后排气时间及术后住院时间等。结果单孔后腹腔镜组患者的术中出血量、术后住院时间及术后排气时间均优于后腹腔镜组患者[(37.6±18.4)ml、(5.3±2.2)d、(2.0±1.1)d]vs[(55.3±28.4)ml、(6.7±3.0)d、(2.9±1.6)d](P<0.05)。结论单孔后腹腔镜肾根治性切除术具有创伤小、瘢痕小、术中出血量少及患者恢复快等优势,减轻了患者痛苦,是肾肿瘤的微创手术治疗的新方法。
- 张瑞敏张建国云叶赵永祥吴向铭姜海山
- 关键词：肾肿瘤单孔后腹腔镜后腹腔镜
- 中药清胰汤合剂对慢性胰腺炎中炎症因子IL-6的影响被引量：2
- 2016年
- 目的对中药清胰汤合剂对慢性胰腺炎中炎症因子IL-6的影响变化进行研究。方法收入我院进行诊治的慢性胰腺炎患者,随机分为实验组和对照组,每组各30例。对实验组进行常规+中药合剂治疗慢性胰腺炎,对照组只进行常规处理,不联合中药合剂治疗。收集IL-6用药前、用药3 d、用药1周的结果,并进行数据分析。结果实验组中IL-6含量明显低于对照组,数据具有统计学意义(P<0.05)。结论中药清胰汤合剂能降低慢性胰腺炎胰腺组织中IL-6含量,能显著降低炎症反应,对慢性胰腺炎的治愈具有重要临床意义。
- 赵永祥吴向铭张建国张瑞敏刘锵姜海山
- 关键词：中药清胰汤慢性胰腺炎IL-6
- 开放与腹腔镜手术治疗小儿鞘状突未闭的临床对比研究被引量：11
- 2015年
- 目的研究开放与腔镜手术治疗小儿鞘状突未闭的临床疗效及腹腔镜的优势。方法回顾性分析包头市第四医院2012年1月至2015年1月间收治的128例18岁以下腹股沟疝或鞘膜积液患儿的临床资料,其中开放手术组患儿71例,腔镜手术组患儿57例,对两组患儿的手术时间、术后下地时间、住院费用、对侧发现率、术后并发症及半年复发情况进行对比分析。结果两组患儿的术前年龄、营养状况(白蛋白、白细胞、红细胞)及术前并发症等一般情况无明显差异,不具有可比性。手术平均时间比较,开放组56.13 min,腔镜组49.12 min,差异有统计学意义(P=0.047);术后患者平均下地时间比较,开放组19.24 h,腔镜组10.88 h,差异有统计学意义(P=0.000);切口长度比较,开放组3.32 cm,腔镜组1.15 cm,差异有统计学意义(P=0.000);住院费用比较,开放组4 970元,腔镜组5 780元,差异有统计学意义(P=0.000);对侧发现隐匿性鞘状突未闭情况比较,开放组0例,腔镜组17例,对侧发现率29.82%;术后并发症比较,开放组4例,腔镜组5例;并发症率比较,开放组5.63%,腔镜组8.77%,差异无统计学意义(P=0.490,校正后P=0.732);并发症全部为上呼吸道疾病,无合并切口感染或腹部疾病;半年随访两组均未发现有复发者,开放手术组有5例出现对侧异时性疝而再次手术。结论两种治疗方案均可以达到良好的治疗效果,但腔镜手术具有明显的微创、恢复快及对侧发现隐匿疾病等优势,值得在综合医院推广。
- 赵永祥李艳张瑞敏刘锵吴向铭张建国姜海山
- 关键词：小儿鞘状突未闭腹腔镜疗效
- 超声联合磁共振胰胆管成像在胆囊结石治疗中的应用研究被引量：2
- 2013年
- 目的:本课题通过超声联合磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆囊结石治疗中有的放矢地确定手术方案、减少术后并发症的出现及再次手术的风险,为临床工作提供理论依据。方法:从准备行手术的胆囊结石住院病人325例中,随机分两组,对照组和实验组各60例。对照组做超声检查并测定胆囊功能,实验组做超声检查并测定胆囊功能和MRCP检查。所有手术病人术后一月随访行肝功和MRCP检查。结果:实验组超声联合MRCP术前对胆总管结石、胆道变异准确判断,胆总管结石漏诊率、手术阴性探查率、并发症率均为0;对照组超声检查胆总管结石漏诊率5%(χ2=3.000,P=0.000)、阴性探查率38.4%(χ2=18.000,P=0.000)、并发症率8.3%(χ2=110.400,P=0.000);实验组内肝功异常胆总管结石漏诊率30.8%(χ2=26.700,P=0.000)。结论:超声联合MRCP可以为选择手术方式提供帮助和指导,减少胆囊结石术中损伤胆管的可能,胆总管残留结石等并发症,减轻病人痛苦,有临床应用价值,值得推广。
- 赵永祥胡江姜海山张瑞敏
- 关键词：胆囊结石超声MRCP
- 早期肾细胞癌的影像引导消融治疗
- 2022年
- 肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)是泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一[1],随着影像成像技术的发展及人们健康意识的提高,小肾癌的检出率越来越高[2],超过80%的小肾癌(small renal cancer,SRMS)被证实为T1a期(最大径<4 cm)肾细胞癌[3],这种小病变的处理引起了很大的争议,潜在的选择是主动监视和保留肾单位的手术或者消融治疗[4,5]。治疗的指征是只有一个解剖或功能肾的孤立肾患者,或亲属有遗传性肾细胞癌,或患者合并可能进一步损坏肾功能疾病(如糖尿病等)的影响[6,7]。手术已经从根治术演变为肾部分切除术(partial nephrectomy,PN),后者包括开放性手术、常规的腹腔镜或机器人辅助下腹腔镜手术。目前,保留肾单位手术可使患者5年生存率达到90%,且最大程度保留肾功能,降低心血管事件的发生率[8,9,10,11]。对于不适合手术的患者,通常进行主动监测(active surveillance,AS),实行AS的患者通常要求肿瘤的生长速度相对较慢(2~3 mm/年),而且转移潜力低。然而,鉴于目前尚无可预测此类肿物的自然生长的生物标记物,因此需要用横断面成像进行密切监测,以检测那些将迅速增长的肿瘤[12,13,14],此外,瑞典肾癌质量登记册强调,即使是在1~4 cm的肿瘤,转移潜力也比人们普遍认为的要大[15]。
- 张瑞敏张瑞敏于杰
- 关键词：肾癌射频消融微波消融冷冻消融
