张竹
- 作品数：16 被引量：131H指数：5
- 供职机构：四川大学华西第二医院更多>>
- 发文基金：四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 医学遗传科住院医师规范化培训中伦理学教育的现状及实施述评被引量：3
- 2021年
- 医学遗传学的临床应用涉及利用各种遗传学技术和手段对遗传病进行检测和诊断,并进行后续的咨询和相关治疗。将遗传学知识应用于临床实践时,必须充分考虑伦理学的原则。因此,伦理学教育是医学遗传科住院医师规范化培训不可或缺的内容。本院在建立了医学遗传科医师培训基本体系的基础上,通过包括专题讲座、网络教学、案例教学、情景教学以及教学门诊等多种形式的教学实践,对住院医师培训中的伦理学教学进行了初步探索,以期提升学员的伦理学知识、职业素养及临床沟通能力,将医学伦理学贯穿于医疗实践的始终。
- 张竹王和李岭李岭张雪梅刘洪倩胡婷王婧祝茜赖怡
- 关键词：医学遗传学医学伦理学
- 妇科肿瘤的发病机制及其治疗的基础研究
- 张林郄明蓉王霞尹如铁周斌张竹
- 任务来源：该课题受国家自然科学基金（3项）、教育部留学人员科研启动资金（1项）、教育部国家重点实验室合作基金（1项）、教育部博士点基金（1项）、四川省青年科技基金（1项）、四川省科技支撑计划项目（3项）、四川省科技厅重点...
- 关键词：
- 关键词：妇科肿瘤肿瘤生物学肿瘤治疗
- 子宫内膜癌流行病学及发病因素被引量：48
- 2011年
- 子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,在欧美国家其发病率已占妇科恶性肿瘤的第一位。近年来,包括我国在内的许多发展中国家经济高速发展,人们生活习惯及饮食结构西方化,肥胖人群增多,以及非正规的激素替代治疗等多种因素导致内膜癌发生率明显上升,成为严重威胁发展中国家女性健康的生殖道恶性肿瘤。内膜癌的高危因素包括单纯雌激素的长期刺激、肥胖、糖尿病、高血压、不孕和绝经延迟等。
- 郄明蓉张竹
- 关键词：子宫内膜癌流行病学发病因素
- 医学遗传科住院医师规范化培训的困境与探索被引量：1
- 2022年
- 我国医学遗传科住院医师规范化培训起步较晚,与国外培训体系存在差异,无现成经验可参考。医学遗传学住院医师培训从2014年发展至今,凸显出招生困难、学员遗传基础知识薄弱、部分学员难以完成培训任务等困境。四川大学华西第二医院通过开设本科生临床遗传学相关选修课程,利用慕课等灵活多样的教学形式,依托高仿真羊膜腔穿刺模型进行专业技能培训,进一步建立健全师资培训体系等一系列住培教学改革,以扩大医学生职业方向的选择面,全面提升医学遗传科住培学员的核心岗位胜任力。
- 张竹王和孙玲玲胡婷刘珊玲
- 关键词：医学遗传学住院医师规范化培训教学改革
- 产前诊断9三体一例被引量：1
- 2021年
- 患者女,44岁,高龄孕妇,G_(3)P_(1)^(+1),生育1子,身体健康,既往自然流产1次。夫妻双方非近亲结婚。否认家族遗传病史。孕13周时在外院行彩超提示颈项透明层(nuchal translucency,NT)测值为3.5 mm(提示增厚),患者未行血清学筛查及外周血胎儿游离DNA产前筛查,未做进一步处理。孕20^(+6)周时在外院行彩超提示:宫内妊娠,单活胎,测值平均约19周孕;疑颅脑发育异常、单脐动脉。转诊于我院产前诊断中心,建议患者行羊水穿刺全染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)。
- 张丽娟胡婷胡婷朱红梅王嘉敏李玲萍李玲萍赖怡
- 关键词：胎儿游离DNA羊水穿刺家族遗传病史宫内妊娠颈项透明层高龄孕妇
- 胎儿临界性侧脑室增宽与染色体异常的相关性被引量：6
- 2018年
- 目的探讨产前超声检查发现的胎儿临界性侧脑室增宽（VM）与胎儿染色体异常的关系。方法收集2014年9月至2017年5月于四JII大学华西第二医院行产前超声检查发现临界性VM并进行了染色体微阵列分析（CMA）的胎儿共129例，对其超声图像及染色体检测的结果进行回顾性分析。纳入的129例胎儿分为3组：孤立性临界性vM（IvM）组80例（62．0％，80／129）、临界性VM未合并其他结构畸形（包括超声软指标异常、羊水量异常及胎儿生长受限）组27例（20．9％，27／129）、临界性VM合并结构畸形组22例（17．1％，22／129）。其中IVM组胎儿又按照胎儿性别、VM的发生部位及扩张程度进行亚组分析，比较不同亚组胎儿的染色体检测结果。结果（1）总体情况：129例临界性VM胎儿中，CMA检出染色体异常者8例，总体检出率为6．2％（8／129）；其中核型异常者2例、致病性拷贝数变异者6例。（2）3组胎儿染色体异常的检出结果：IVM组胎儿中无染色体核型异常者，检出致病性拷贝数变异者4例（5．0％，4／80）；VM未合并其他结构畸形组胎儿中染色体异常的发生率为11．1％（3／27），其中染色体核型异常1例、致病性拷贝数变异2例；VM合并结构畸形组胎儿染色体异常的发生率为4．5％（1／22），其中染色体核型异常1例，无致病性拷贝数变异者；3组间两两比较，差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论临界性VM胎儿发生染色体异常的风险增高；产前超声发现胎儿临界性VM时，需注意对胎儿各系统的结构及附属物进行全面扫查和定期随访，并建议行胎儿染色体检查。
- 何敏胡莎胡婷张竹罗红
- 关键词：脑积水染色体畸变产前微阵列分析
- 产前诊断染色体部分8p三体和部分18q单体一例被引量：2
- 2019年
- 患者 女,35岁,既往自然流产1次,胚胎停育1次.本次妊娠孕早期因“牙齿正畸”于院外行全景牙片检查1次,无其他毒物、药物及射线接触史.孕12周B超检查示:胎儿顶臀长5.33 cm,NT增厚达6.1 mm(正常参考值<2.5 mm);胎盘附着子宫前壁,厚1.9 cm,0级,羊水深度为3.6 cm,有胎心胎动,胎心率为170次/分.孕中期签署产前诊断知情同意书后,行羊水染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA),结果为arr[hg19]8p23.3p12(158 048-29 816 429)×3(29 658 kb),arr[hg19]18q23(74 694 541-78 013 728)×1(3319kb),提示8号染色体短臂末端重复以及18号染色体长臂末端缺失(图1).
- 赖怡郑杰梅谢良玉魏杨君夏蓓胡婷张竹李琴勤李介男王和
- 关键词：同意书羊水染色体胎心
- 子宫内膜癌患者保留卵巢功能的探讨被引量：6
- 2014年
- 在欧美等发达国家,子宫内膜癌的发病率高居女性生殖道恶性肿瘤的首位。在我国北京、上海等经济发达城市及地区,由于人们生活方式的转变和宫颈癌筛查的普及,子宫内膜癌的发病率已于近年超过宫颈癌跃居成为女性生殖道恶性肿瘤的首位。从全球来看,2008年该病的发病例数约为287 100例,位居女性生殖道恶性肿瘤的第2位。
- 郄明蓉张竹
- 关键词：子宫内膜癌保留卵巢功能女性生殖道恶性肿瘤癌患者宫颈癌筛查
- 中孕期胎儿染色体异常高危孕妇羊水细胞胎儿染色体核型及介入性产前诊断指征的大样本分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨中孕期胎儿染色体异常(FCA)高危孕妇羊水细胞胎儿染色体核型(FK)及其介入性产前诊断(IPD)指征。方法选择2014—2018年,在四川大学华西第二医院产前诊断中心进行羊膜腔穿刺术羊水细胞FK检测的63581例FCA高危孕妇(孕龄为19~27+6孕周)为研究对象。回顾性分析孕妇不同IPD指征及其胎儿染色体核型异常(FKA)检测结果。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院伦理委员会所制定的伦理学标准,并通过该伦理委员会批准[审批文号:医学科研2019伦审批第(077)号]。结果①本组63581例中孕期孕妇的FKA检出率为3.13%(1989/63581)。这63581例孕妇的IPD指征分别为高龄(预产期年龄≥35岁)(25648例)、血清学筛查高风险(29009例)、无创产前筛查(NIPT)高风险(333例)、夫妇一方为染色体异常携带者(603例)、超声筛查发现胎儿结构异常及超声软指标异常(2647例)、异常儿生育史(1546例)、于外院进行羊水细胞FK分析结果异常者(7例)、孕妇智力低下及合并智力低下家族史(149例)、孕妇早孕期有害物质接触史(1400例)、其他(2239例),FKA检出率分别为3.26%(836/25648)、2.04%(593/29009)、65.17%(217/333)、34.33%(207/603)、3.51%(93/2647)、1.68%(26/1546)、85.71%(6/7)、4.03%(6/149)、0.14%(2/1400)、0.13%(3/2239)。②351例孕妇的IPD指征为超声筛查发现胎儿结构异常中,IPD指征为胎儿淋巴水囊瘤、皮肤水肿的FKA检出率最高,为26.09%(6/23)。2296例孕妇的IPD指征为胎儿超声软指标异常中,IPD指征为胎儿颈项透明层(NT)值≥2.5 mm的FKA检出率最高,为7.74%(66/853)。结论孕妇高龄、血清学筛查高风险、NIPT高风险、夫妇一方为染色体异常携带者、超声筛查发现胎儿结构异常及超声软指标异常等,均为中孕期孕妇FCA的IPD指征,孕妇IPD指征类型不同,FCA风险不同。羊膜腔穿刺术羊水细胞FK检测,可预测有IPD指征孕妇的妊娠结局,为降低FKA出生率提供参考。
- 谢良玉王和赵小文张迅张雪梅刘洪倩祝茜王婧胡婷张竹赖怡秦利刘珊玲
- 关键词：产前诊断产前诊断指征血清学筛查孕妇
- 核型BoBs技术在流产组织染色体异常检测中的应用策略研究
- <正>目的:比较染色体微阵列分析(Chromosomal microarray analysis,CMA)和核型BoBs(Karyolite BoBs,KL-BoBs)对流产组织染色体异常检测结果,探讨KL-BoBs在流...
- 朱红梅李玲萍苏杭杜泽胡婷张竹刘洪倩张雪梅刘珊玲王和
- 文献传递
