徐倩
- 作品数：8 被引量：39H指数：4
- 供职机构：江西省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科技计划项目江西省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量右美托咪定对腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术患者炎症因子的影响被引量：17
- 2016年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定对腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术患者炎性细胞因子的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜子宫恶性肿瘤切除手术患者80例，随机分为4组，对照组（C组）：静脉输注生理盐水20mL；低、中、高剂量右美托咪定组（D1组、D2组、D3组）：分别静脉输注负荷剂量的右关托咪定0．25、0．50和1．00μg／kg（均用生理盐水稀释至20mL），输注时间为15min，然后再按0．25、0．5和1．0μg/（kg·h）持续泵入，直至手术结束。分别于麻醉诱导前（T1）、手术开始2h（T2）、术毕（T3）和术后24h（T4）时取外周静脉血样2mL，均采用ELISA法测定血浆中的白细胞介素-2受体（sIL-2R）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的浓度。结果T2、T3、T4时，4组组内的sIL-2R、TNF-α、IL-6差异无统计学意义（P〉0．05）；C组的sIL-2R、TNF-α、IL-6明显高于D1、D2、D3组（P〈0．05）；D1组的sIL-2R、TNF-α、IL-6明显高于D2、D3组（P〈0．05）;D2和D3组的sIL-2R、TNF-α、IL-6差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右关托咪定可减轻腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术患者的炎症反应，0．5μg／（kg·h）的右美托咪定较0．25μg/（kg·h）的效果好，1．0μg/（kg·h）的右美托咪定的消炎作用与0．5μg／（kg·h）相当。
- 邓爱琴邓智连徐林徐倩周群
- 关键词：腹腔镜子宫恶性肿瘤炎症因子
- 盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼行腰硬联合麻醉在老年患者盆底重建术中的观察被引量：5
- 2014年
- 目的：观察盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼行腰硬联合麻醉在老年患者盆底重建术中剂量选择，及对血流动力学的影响。方法：选择择期盆底重建手术患者60例选择L2～3棘间隙为穿刺点，随机分为3组，每组20例，盐酸罗哌卡因10m g（P1）组、盐酸罗哌卡因8mg复合5μg舒芬太尼（P2）组和盐酸罗哌卡因6mg复合10μg舒芬太尼（P3）组，每组均回抽脑脊液配2ml混合液，缓慢推注（40秒），.记录三组感觉阻滞起效时间，感觉阻滞维持时间，运动阻滞起效时间，运动阻滞维持时间，感觉阻滞最高平面，监测三组麻醉前（T0）,手术开始前（T1）,手术开始后10min（T2）,30min（T3），60min（T4）的平均动脉压，心率和血氧饱和度变化。结果：P2,P3组的运动阻滞维持时间均明显短于P1（P〈0.05）；感觉阻滞维持时间明显长于P1组（P〈0.05）；感觉阻滞最高平面，感觉阻滞起效时间，运动阻滞起效时间无明显差异（P〉0.05）。与P1组比较，P2 P3组术中心动过缓和低血压，寒战人数少于P1组（P〈0.05），瘙痒人数P3组明显多与P1 P2组。结论：盐酸罗哌卡因8mg复合5μg舒芬太尼可以保证手术中更为平稳的血流动力学状态，且无明显副反应，利于老年患者早期活动，值得临床推广应用，是安全可行的。
- 徐倩
- 关键词：盐酸罗哌卡因舒芬太尼腰硬联合麻醉老年患者盆底重建
- 氟比洛芬酯不同给药方式对妇科恶性肿瘤患者术后镇痛作用的临床疗效比较被引量：1
- 2017年
- 目的:比较氟比洛芬酯不同给药方式对妇科恶性肿瘤患者术后镇痛作用的临床疗效。方法:选取2014年1月—2015年12月间在全麻下进行子宫恶性肿瘤切除手术的患者80例,将其随机分为F_1、F_2、F_3组和对照组(每组20例);F_1组患者于术前15 min给予氟比洛芬酯100 mg,静脉注射治疗;F_2组患者于术毕给予氟比洛芬酯100mg,静脉注射治疗;F_3组患者于术前15 min和术毕分别给予氟比洛芬酯50 mg,静脉注射治疗,以及对照组患者于手术切皮前15 min给予0.9%氯化钠注射液100 m L,静脉注射治疗;麻醉方式均采用气管内插管全凭静脉麻醉,4组患者手术结束后均给予连接静脉镇痛泵镇痛,并记录t1(术后2 h)、t2(术后4 h)、t3(术后8 h)、t4(术后12 h)及t5(术后24 h)患者的视觉模拟评分值(Visual analogue scale,简称VAS)与Ramsay镇静评分值,24 h内的静脉自控镇痛(Patient-controlled intravenous analgesia,简称PCIA)按压次数,以及不良反应发生情况。结果:在t1、t2、t3和t4时间点,以及F_1、F_2和F_3组患者的VAS评分值明显低于对照组(P<0.05),F_1和F_2组患者的VAS评分值明显高于F_3组(P<0.05);在t1、t2和t3时间点,F_1、F_2和F_3组患者的Ramsay镇静评分值明显高于对照组(P<0.05),F_1和F_2组患者的Ramsay镇静评分值明显低于F_3组(P<0.05);术后24 h内,F_1、F_2和F_3组患者的PCIA按压次数明显少于对照组(P<0.05),F_1和F_2组患者的PCIA按压次数明显多于F_3组(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯用于治疗妇科恶性肿瘤患者术后镇痛作用的临床疗效较好,且其在术前15 min和术毕静脉使用的效果更佳。
- 徐倩徐林
- 关键词：给药方式氟比洛芬酯
- 右美托咪定辅助硬膜外麻醉老年患者盆底重建术中的临床应用被引量：4
- 2014年
- 目的观察右美托咪定辅助硬膜外麻醉老年患者盆底重建术中的临床应用及对血流动力学的影响。方法选择老年盆底重建40例,均采取硬膜外麻醉,随机均分为两组,右美托咪定组(A组),对照组(B组),记录给药前(T0),输注完负荷量后即刻(T1),输注维持量10min(T2)、30min(T3)、及停止输注后(T4)停止输注后30min(T5)的MAP、HR、OAA/S镇静评分及术中术后不良反应。结果 T1-T5时A组OAA/S镇静评分显著低于B(P<0.05)。T1-T5时A组MAP变化低于B组(P<0.05)。术中寒战,恶心呕吐发生率A、B两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉注射右美托咪定0.4μg/kg,然后再按0.2μg/(kg·h)泵注维持适合硬膜外麻醉老年患者盆底重建术的镇静,并有助于保持患者血流动力学稳定。
- 徐倩邓智连
- 关键词：硬膜外麻醉
- 布托啡诺、舒芬太尼防治瑞芬太尼复合静脉麻醉术后急性疼痛的对比研究被引量：7
- 2010年
- 目的:比较布托啡诺、舒芬太尼防治瑞芬太尼复合静脉麻醉术后急性疼痛的临床疗效。方法:腹腔镜妇科手术患者40例,随机分为布托啡诺组(BT组)与舒芬太尼组(SF组),每组20例。手术结束前15min静脉注射布托啡诺1mg或舒芬太尼0.3μg/kg,手术结束时停止泵入异丙酚和瑞芬太尼,术后两组均不用镇痛泵。记录并比较两组患者苏醒后的视觉模拟评分(VAS)镇静评分,舒适评分,比较两组患者自主呼吸恢复时间、意识恢复以及拔管时间。结果:舒芬太尼组拔管后2、5、10min的VAS较布托啡诺低(P<0.05);舒芬太尼组各时间点的舒适评分、镇静评分均高于布托啡诺组(P<0.05)。结论:舒芬太尼在防治瑞芬太尼复合静脉麻醉术终镇痛效果较布托啡诺更佳,舒适度高并且促进自主呼吸和意识的恢复。
- 徐林徐倩邓爱琴
- 关键词：舒芬太尼布托啡诺瑞芬太尼超前镇痛
- 不同剂量右美托咪定用于腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术中的临床观察被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨右美托咪定用于腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术中的合适剂量。方法 选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹腔镜子宫恶性肿瘤切除手术患者80例,随机分为4组,对照组（C）：静脉输注生理盐水50 mL;低、中、高剂量右美托咪定（D1组、D2组、D3组）：分别静脉输注右美托咪定0.25μg/kg、0.50μg/kg和1.00μg/kg（均用生理盐水稀释至50 mL）给予负荷剂量,输注时间为15 min,然后再按0.25μg/（kg·h）、0.5μg/（kg·h）和1.0μg/（kg·h）持续泵入,直至手术结束。分别记录入室安静时（T0）、给完右美托咪定负荷剂量时（T1）、麻醉诱导结束时（T2）、气管插管时（T3）、气腹时（T4）腹腔放气时（T5）、拔管时（T6）拔管后半小时（T7）的血压和心率;苏醒时间;术后嗜睡、躁动、寒战、恶心、呕吐、头痛等并发症。结果 T0时4组的血压和心率比较差异无统计学意义;C、D1组T2时心率、血压明显低于T0时,T3、T4、T6时的心率、血压高于T0（P〈0.05）;T0～T7时D2、D3组的血压和心率比较差异无统计学意义;D3组的苏醒时间较C、D1、D2明显延长,嗜睡率增加,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论0.5μg/kg负荷量加0.5μg/（kg·h）的维持量的右美托咪定即能维持血流动力学稳定,减少并发症的发生;又不增加患者的苏醒时间,是用于腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术中的合适剂量.
- 邓爱琴邓智连徐倩徐林
- 关键词：恶性肿瘤子宫腹腔镜
- CYP3A4^(*)1G基因多态性对异丙酚联合瑞芬太尼治疗宫颈癌手术麻醉效果的影响
- 2023年
- 目的 探讨CYP3A4^(*)1G基因多态性对异丙酚联合瑞芬太尼在宫颈癌切除手术麻醉效果的影响。方法 采用聚合酶链式反应(PCR)和限制性内切片段长度多态性(RFLP)法(PCR-RFLP)对106例宫颈癌患者外周血单个核细胞CYP3A4^(*)1G基因位点等位基因分布进行分析,采用多因素方差分析对基因型分布和麻醉剂用量进行分析。此外,采用独立样本t检验分析基因多态性影响因素(吸烟和饮酒)与麻醉剂用量的相关性。比较不同基因型患者的视觉模拟评分(VAS)及麻醉诱导和恢复时间。采用方差分析检测基因多态性对拔管后血流动力学的影响。结果 饮酒和高血压与CYP3A4^(*)1G基因多态性具有相关性(P<0.05)。饮酒和高血压对宫颈癌手术异丙酚联用瑞芬太尼用量均有显著影响(P<0.05)。宫颈癌手术患者,AA基因型的麻醉诱导时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、气管导管拔出时间均显著短于GA和GG型,差异均有统计学意义(P<0.05)。AA基因型患者拔管后0、1、2、3、4 min收缩压和心率均低于GG基因型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CYP3A4^(*)1G基因多态性可影响异丙酚联合瑞芬太尼治疗宫颈癌手术的麻醉效果。
- 徐倩孙杨周群
- 关键词：异丙酚瑞芬太尼宫颈癌
- 氟比洛芬酯对妇科恶性肿瘤患者血清IL-6、IL-10水平影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨妇科恶性肿瘤患者应用氟比洛芬酯镇痛效果,血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-10水平变化特点。方法选取2014年12月-2015年12月我院80例妇科恶性肿瘤患者,随机分为A、B组,每组40例,A组患者术后芬太尼常规镇痛,B组患者常规镇痛+氟比洛芬酯,记录不同时间点(T_0-T_4:术前、术后6、12、24、48h)Prince-Henry疼痛评分(PHS),IL-10、IL-6水平采用ELISA法测定,观察记录不良反应发生情况、胃肠功能恢复时间及机体凝血功能。结果术后芬太尼用量及PCA总按压次数A>B组(P<0.05),T_1、T_2时点PHS评分B组0.05),凝血时间T_4>T_0(P<0.05),A、B组肠鸣音恢复时间分别为(43.88±11.21)h、(41.92±10.11)h,肛门排气时间分别为(48.66±11.24)h、(50.42±10.45)h(P>0.05),IL-6、IL-10水平T_1、T_2时>T0,IL-10水平T_1时A组组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯对妇科恶性肿瘤患者术后镇痛效果较好,可降低芬太尼用量及不良反应发生率,平衡血清炎性细胞因子水平,对胃肠功能及凝血功能恢复无影响。
- 徐林徐倩邓智连
- 关键词：氟比洛芬酯肿瘤凝血功能白细胞介素
