徐娟 作品数:13 被引量:51 H指数:3 供职机构: 滨州医学院附属医院 更多>> 发文基金: 山东省高等学校科技计划项目 山东省医药卫生科技发展计划项目 中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
某医院58573例住院病人医院感染前瞻性调查 2014年 目的了解某三甲医院住院病人医院感染情况,为制定有效措施提供可靠依据。方法采取前瞻性目标监测方法,对该医院2011年全年所有住院患者的医院感染情况进行监测与分析。结果本年度该医院总计出院患者58 573例,查出医院感染1 396例、1 456例次,感染发病率为2.38%、例次发病率为2.49%,日感染发病率2.15‰、日例次发病率2.24‰。医院感染发生部位中,以上呼吸道发生率最高,构成比为58.79%;其次为下呼吸道(18.27%)和胃肠道(10.65%)。从感染患者送检标本中共检测到病原菌1 420株,其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌分居前三位,构成比依次为25.07%、21.13%和19.30%。结论该医院住院患者医院感染以上呼吸道感染为主,应以此为特点制定防控措施,加强重点科室感染管理。 张晓丽 孙吉花 林林 张瑜 王晖 徐娟关键词:医院感染 上呼吸道 防控措施 光子治疗仪治疗手外伤穿支皮瓣修复术后感染的临床效果 被引量:2 2023年 目的探讨光子治疗仪治疗手外伤组织缺损伤口感染的效果,为手外伤的治疗提供技术参考。方法选取2020年01月-2021年12月于滨州医学院附属医院因手外伤组织缺损行皮瓣修复术的96例患者,按数字表法随机分为研究组48例和对照组48例。术后均予以常规换药处理,研究组另额外予以光子治疗仪治疗。比较两组患者抗菌药物使用时间、住院时间、皮瓣成活率、创面愈合时间、创面瘢痕评分及手功能。结果研究组抗菌药物使用时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05),但两组皮瓣成活率比较差异无统计学意义。研究组患者创面愈合时间(12.20±2.86)d及温哥华瘢痕量表(VSS)评分(6.21±1.10)均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后30 d研究组优良率为95.83%,对照组为64.58%,研究组优良率明显高于对照组(χ^(2)=9.560,P=0.002)。结论光子治疗仪治疗可减少手外伤组织缺损伤患者抗菌药物使用时间、住院时间及伤口愈合时间,抑制瘢痕增生并改善手部功能,值得在临床上推广应用。 徐娟 刘希杰 刘芳 王莹莹 王平关键词:光子治疗仪 手功能 上肢骨折患者外固定并发关节僵硬的原因及康复护理对策 被引量:1 2020年 目的有关上肢骨折患者外固定并发关节僵硬的出现原因和康复护理措施进行探讨.方法选取2019年1—12月接诊的上肢骨折患者80例作为该文观察对象,所选上肢骨折患者全部产生外固定并发关节僵硬表现,利用随机数字表法将所选上肢骨折患者加以分组,给予其中40例上肢骨折患者临床常规护理服务,将其纳入对照组,给予剩余40例上肢骨折患者常规护理基础之上强化康复护理服务,将其纳入研究组,对比两组上肢骨折患者接受各自护理措施之后的关节恢复情况和治疗效果.结果研究组与对照组上肢骨折患者接受各自护理措施之后的关节恢复效果对比差异明显;研究组与对照组上肢骨折患者接受各自护理服务之后的临床优良率对比差异明显.结论临床中强化对上肢骨折外固定并发关节僵硬患者的康复护理措施,能够加快上肢骨折患者患肢功能恢复速度,提高疾病治疗效果,应该给予大力的推广与应用. 徐娟 王飞飞 张文文 孟青青 张倩倩关键词:上肢骨折 外固定 关节僵硬 开放式可视化教学在临床护理教学中的应用及其效果评价 被引量:5 2016年 目的:探讨开放式可视化教学在新生儿重症监护室(NICU)本科护理实习教学中的应用效果。方法:随机将NICU实习护生分为实验组(采用开放式可视化教学法)和对照组(采用传统教学法),通过整体护理综合考核、专业理论考试和问卷调查评价教学效果。结果:实验组学生整体护理综合考试总分、专业理论考试成绩、整体评判性思维能力和自我效能感明显优于对照组。结论:开放式可视化教学有助于提高临床护理实习教学效果。 张晓丽 王秀菊 王晖 徐娟 王娜娜关键词:临床护理 护生 探视走廊在新生儿重症监护病房中的应用及效果评价 被引量:3 2015年 目的探讨利用探视走廊开展新生儿重症监护室(NICU)家属探视的效果。方法利用探视走廊对NICU患儿家属进行探视。采用问卷调查的方法应用Zung焦虑自评量表(SAS)和自行设计的家长满意度调查表分析探视前后家属心理变化及其满意程度;采用前瞻性目标检测的方法分析NICU医院感染情况。结果入院24h内两组患儿母亲都有不同程度的焦虑;第1、第2次探视后实验组患儿母亲焦虑心理明显减轻,与对照组比较差异均有统计学意义。实验组母亲对医护工作满意度100%,其中很满意达到97.50%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。3年连续性检测中NICU共出院4 396例患儿,其中85人、89例次发生医院感染,感染发病率为1.93%,例次发病率2.02%。感染发生部位中下呼吸道最高,占26.97%;其次为胃肠道(24.72%)和败菌血症(24.72%);上呼吸道发病率最低(3.37%)。结论探视走廊探视能有效地减轻患儿家属心理压力、提高其满意度、降低医院感染发生率。 张晓丽 王晖 王海迪 徐娟 马敏敏 罗倩倩关键词:家属 焦虑 185例新生儿PICC常见并发症的临床护理研究 被引量:24 2009年 目的研究新生儿PICC导管的临床护理方法,减少并发症的发生,延长PICC导管使用时间。方法总结2007年1月至2008年8月185例新生儿PICC导管的临床护理。结果穿刺成功182例,成功率为98.38%。一次穿刺置管152例,二次穿刺置管17例,三次穿刺置管13例。166例好转或治愈出院拔管,7例放弃治疗拔管,1例感染拔管,2例堵管拔管,1例导管脱出拔管,1例出现静脉炎拔管,2例导管断裂拔管,2例导管移位拔管。最长保留时间46d,最短保留时间1d(堵管),平均20.13d。经摄取胸片确认导管顶端位置:173例位于右上腔静脉,5例位于锁骨下静脉,2例位于右心房,2例位于颈静脉。结论PICC导管为输液治疗提供了一条安全、方便的通道,减少了反复穿刺给患儿带来的痛苦,避免了高渗药物对患儿血管的刺激,减轻了恶性刺激对患儿心灵的创伤和护理工作量。而对PICC导管的正确护理,是延长导管使用寿命的关键所在,临床护士应该熟练掌握。 董荣芝 张晓丽 王晖 徐娟 王秀菊关键词:新生儿 穿刺 置管 并发症 护理 水胶体敷料预防婴幼儿心电监护电极片致皮肤损伤的效果观察 被引量:3 2018年 目的探讨婴幼儿心电监护电极片所致皮肤损伤的预防措施。方法纳入我科儿童重症病房行心电监护婴幼儿204例,进行自身对照研究,根据实施方法不同,分为对照组(左侧)和实验组(右侧),观察两侧皮肤损伤发生的差异并做统计分析。结果使用改良方法后皮肤损伤的发生率及更换电极贴片疼痛率显著降低,具有统计学意义(P<0.01)。电极片粘贴致皮肤损伤时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论婴幼儿心电监护电极贴片致皮肤损伤可能与营养状况、皮肤自身情况及监护时间有关。改良后电极片粘贴方法可有效预防皮肤损伤发生率。 王萌 付洪杰 徐娟 吴艳丽关键词:水胶体敷料 婴幼儿 电极片 皮肤损伤 关节镜下膝关节清理术后持续冲洗对急性化脓性关节炎的治疗效果 2023年 目的探讨关节镜下膝关节清理术后持续冲洗引流对急性化脓性关节炎的疗效及预后的影响,为急性化脓性关节炎的治疗提供参考。方法回顾性分析2019年1月-2021年6月于滨州医学院附属医院因急性化脓性膝关节炎入院治疗的102例患者的临床资料,根据治疗方案分为研究组52例和对照组50例,研究组在关节镜手术后予以持续冲洗引流,对照组予以单纯关节镜下清理,比较两组术后炎症指标水平、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分及膝关节功能。结果86例患者关节液培养阳性,分离出86株病原菌,其中革兰阳性菌占55.81%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;革兰阴性菌占44.19%,以大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌为主;两组患者术后3 d及14 d D-二聚体、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及降钙素原(PCT)水平较术前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);术后随访发现研究组疼痛症状及膝关节功能改善情况均优于对照组(P<0.05),研究组膝关节屈曲活动度优良率为86.54%(45/52),高于对照组的60.00%(30/50),两组比较有统计学差异(χ^(2)=9.224,P=0.002)。结论关节镜下清理术后持续冲洗引流治疗在早期可显著缓解疼痛,改善膝关节功能和屈曲活动度,值得在临床上推广应用。 王平 刘效伟 康丽 杨晶娟 徐娟关键词:急性化脓性膝关节炎 关节镜 膝关节清理术 持续冲洗引流 457株停乳链球菌感染临床分布及其耐药性分析 被引量:10 2016年 目的了解医院患者停乳链球菌感染特点及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法通过细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对2010-2012年某三甲医院培养出的457株停乳链球菌的临床分布及耐药性进行分析。结果该医院连续3年从患者送检标本中共检出停乳链球菌457株。分离标本居前3位依次是血液、分泌物和脓液,构成比分别为41.35%、20.13%和10.50%。停乳链球菌检出居前3位的科室分别是儿科重症监护病房(NICU)、皮肤科和综合重症监护病房(ICU),构成比依次为24.51%、20.35%和10.06%。临床分离的停乳链球菌对青霉素G、红霉素和氨苄西林的耐药率较高,对奎奴普汀、利奈唑胺和万古霉素全部敏感。结论该医院感染停乳链球菌的患者相对集中在儿科,耐药谱较宽,应加强停乳链球菌感染监测和药敏试验,提高抗菌药物合理使用率。 张晓丽 纪冰 张瑜 徐娟 王娜娜 朱美玉关键词:医院感染 停乳链球菌 耐药性 实习护生主动呈报不良事件认知情况调查研究 2016年 目的了解实习护生对护理不良事件的认知情况及主动呈报护理不良事件的意向,为有针对性地采取预防措施提供科学依据。方法采用自行设计的问卷对某医学院校130名实习护生进行问卷调查。结果实习护生中知晓相关不良事件管理制度的占91.13%,知晓护理不良事件定义的占88.71%,知晓不良事件上报流程的占84.68%,愿意在实习过程中主动上报自己的不良事件的占54.84%,愿意在以后工作中主动上报自己的不良事件的占50.81%,愿意在以后工作中主动上报他人的不良事件的占31.45%,愿意在实习过程中主动上报他人的不良事件的占28.23%。实习护生不能或不愿主动呈报不良事件的原因前6位分别是担心引起医疗纠纷、不相信无惩罚报告制度、担心影响个人发展、担心影响师生关系或同事关系、担心报告后会受到批评和处罚、上报后得不到表扬。结论实习护生对主动呈报不良事件关注程度普遍较高,但仍存在顾虑,主动上报率偏低。建议加强实习护生岗前培训,完善不良事件网络直报系统,对上报者给予保护及奖励,完善上报反馈,提高不良事件主动呈报率,有效推动护理事业健康安全发展。 张晓丽 刘红萍 徐娟 王娜娜关键词:实习护生