徐彩棉
- 作品数：14 被引量：96H指数：7
- 供职机构：北京市和平里医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单中心维持性血液透析患者死亡原因分析被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨维持性血液透析患者死亡原因及影响因素。方法:回顾性分析我院2009年1月~2015年12月透析时间>3个月死亡的维持性血液透析患者(死亡组)57例临床资料,及死亡前1个月血红蛋白、血清白蛋白等相关指标,并与同期生存患者(生存组)72例进行比较。结果:维持性血液透析患者死亡主要原因为心血管疾病、脑血管疾病及感染性疾病。死亡组同时合并糖尿病、心血管疾病情况较生存组显著增多(P<0.05),死亡组体重指数、血红蛋白、血清白蛋白、甘油三酯、血磷显著低于生存组(P<0.05);死亡组超敏C反应蛋白显著高于生存组(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者主要死亡原因为心脑血管疾病及感染,同时合并心血管、糖尿病、营养不良、慢性炎症、钙磷代谢紊乱可能为其高危因素。
- 徐彩棉夏国宏李轶洁
- 关键词：维持性血液透析影响因素营养不良C-反应蛋白
- PPAR-γ激动剂对2型糖尿病大鼠肾脏血管内皮生长因子表达的影响被引量：2
- 2008年
- 目的探讨PPAR-γ激动剂罗格列酮对糖尿病大鼠肾脏VEGF表达的影响。方法采用长期高脂饮食加小剂量链脲菌素(STZ)一次性腹腔注射,建立2型糖尿病大鼠模型,光镜及电镜行肾脏形态学检查;RT-PCR测定VEGFmRNA表达,VEGF免疫组化染色观察VEGF蛋白水平变化。结果2型糖尿病大鼠肾脏VEGFmRNA及其蛋白质表达明显高于正常对照组(均P<0.01),同时大鼠肾脏出现糖尿病肾病的病理变化;PPAR-γ激动剂罗格列酮干预后,肾组织VEGFmRNA及其蛋白质表达较2型糖尿病组降低(均P<0.01),同时肾脏病理变化也得到明显改善。结论PPAR-γ激动剂罗格列酮可能通过抑制肾脏VEGF表达,延缓糖尿病肾病的发生。
- 张玉娜周卫华高丽霞徐彩棉马育林刘桂红朱铁年
- 关键词：2型糖尿病PPAR-Γ激动剂罗格列酮血管内皮生长因子
- 盐酸贝那普利对2型糖尿病大鼠肾脏VEGF表达的影响被引量：5
- 2009年
- 目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)——盐酸贝那普利对糖尿病大鼠肾脏VEGF表达的影响。方法采用长期高脂饮食加小剂量链脲菌素(STZ)一次性腹腔注射制作2型糖尿病大鼠模型,光镜及电镜行肾脏形态学检查;RT-PCR测定VEGF mRNA表达,VEGF免疫组化染色观察VEGF蛋白水平变化。结果2型糖尿病大鼠肾脏VEGF mRNA及其蛋白质表达明显高于正常对照组(P<0.01),同时大鼠肾脏出现糖尿病肾病的病理变化;ACEI盐酸贝那普利干预后,对照组肾组织VEGF mRNA及其蛋白质表达较模型组降低(P<0.01),同时肾脏病理变化也得到明显改善。结论盐酸贝那普利可能通过抑制肾脏VEGF表达,延缓糖尿病肾病的发生。
- 张玉娜徐彩棉苏国英徐春高丽霞刘桂红朱铁年周卫华
- 关键词：2型糖尿病血管紧张素转换酶盐酸贝那普利血管内皮生长因子
- 维持性血液透析患者合并抑郁、焦虑的中医证候学特征分析被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨终末期肾脏病维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者合并抑郁、焦虑的相关因素及中医证候学特征。方法 纳入2018年1月—2019年12月在北京市和平里医院、中国中医科学院广安门医院、北京中医医院顺义医院进行维持性血液透析的终末期肾脏病患者共154例,采集一般情况及中医证候学特征,通过抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)进行精神状态评估,调查抑郁、焦虑的发生率及中医证候分布特点,进一步采用多元Logistic回归分析抑郁、焦虑的危险因素。结果 MHD合并抑郁的发生率为37.66%(58/154),合并焦虑的发生率为29.87%(46/154)。多因素Logistic回归发现失眠(B=1.189,95%CI=1.309-8.244)、初中以下学历(B=1.443,95%CI=1.001-6.420)为MHD患者发生抑郁的独立危险因素,便秘(B=-1.043,95%CI=0.144-0.863)为保护因素。失眠(B=1.389,95%CI=1.340-12.012)为合并焦虑发生的独立危险因素,男性(B=-1.573,95%CI=0.081-0.532)为保护因素。抑郁患者中浊毒证候较非抑郁组突出(P<0.001),焦虑患者中浊毒(P=0.002)和风动(P<0.001)证候占比高于非焦虑组。结论 应重视对MHD患者焦虑与抑郁情绪状态的诊疗,对存在失眠、大便失调、浊毒及风动证候因素患者,通过中医方案改善其核心证候可能是潜在的治疗措施。
- 文玉敏杨丽平刘慧洁徐杨姜国芳徐彩棉
- 关键词：终末期肾脏病血液透析抑郁证候
- 透析营养客观评分法对维持性血液透析患者营养状况评估效能分析被引量：12
- 2021年
- 目的分析透析营养客观评分法(OSND)对维持性血液透析(MHD)患者营养状况评估的效能。方法选取2017年3月至2019年1月在北京市和平里医院血液透析中心进行MHD>12个月的350例患者作为研究对象,对所有患者的人体测量指标[体质指数(BMI)、上臂中段周径(MAC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中段肌肉周径(MAMC)]、生化指标[血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、铁蛋白(SF)、透析前后血尿素氮(BUN)、透析前后血肌酐(Scr)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]进行检测,计算尿素清除指数(Kt/V),并采用OSND、改良定量主观综合性营养评估(MQSGA)对患者营养状态进行评估,分析各评估方式对MHD患者营养不良的诊断率,并采用Pearson相关评估OSND、MQSGA与各项指标的相关性,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析OSND和MQSGA对营养不良的预测价值。结果OSND评分为(24.2±4.3)分,MQSGA评分为(10.5±3.7)分。OSND方法评价营养不良的发生率高于MQSGA方法[74.9%(262/350)比42.0%(147/350)](P<0.05)。OSND评定不同营养状态下MHD患者的BMI、MAC、TSF、MACM、Hb、ALB、PA、TG、TC、SF、Scr、iPTH、hs-CRP和Kt/V比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,OSND与BMI、MAC、TSF、MAMC、ALB、PA、TG、TC均呈正相关(P<0.05),与hs-CRP呈负相关(P<0.05);MQSGA与BMI、MAC、TSF、MAMC、ALB、PA、TG、Scr均呈负相关(P<0.05);与Kt/V呈正相关(P<0.05),且OSND的复合相关系数高于MQSGA(0.782比0.766)。OSND预测营养不良的ROC曲线下面积为0.927(95%CI 0.886~0.967),MQSAG的ROC曲线下面积为0.751(95%CI 0.700~0.803),OSND预测营养不良的价值高于MQSAG(P<0.05)。结论OSND可用于评估MHD患者的营养状况,具有较好的临床指导价值。
- 徐彩棉夏国宏李轶洁王美玲
- 关键词：维持性血液透析营养不良营养状况评估
- 胰腺十二指肠同源盒在2型糖尿病大鼠胰腺组织中的表达及罗格列酮的干预作用
- 2009年
- 目的观察胰腺十二指肠同源盒(PDX-1)在T2DM大鼠胰腺组织中的表达及罗格列酮(RGZ)干预后的变化。方法以链脲佐菌素腹腔注射建立T2DM大鼠模型,HE染色和免疫组化对胰腺进行形态学观察,RT-PCR测定胰岛素和PDX-1 mRNA,Western blot测定PDX-1蛋白的表达。结果 DM大鼠胰腺胰岛素染色阳性面积(12.75±2.18)、PDX-1平均光密度(0.240±0.051)、PDX-1 mR-NA(0.153±0.071)及蛋白(0.253±0.028)的表达均显著低于正常对照组(42.61±2.68,0.648±0.087,0.49±0.032,0.720±0.036)(P均<0.01),RGZ干预后较DM组均显著增加(20.67±2.14,0.460±0.045,0.370±0.029,0.59±0.050)(P<0.05～0.01)。结论 DM大鼠胰岛β细胞功能受损,PDX-1的表达明显下降,RGZ治疗可改善胰岛β细胞功能,并使PDX-1的表达上调。
- 徐彩棉张玉娜周卫华刘桂红朱铁年
- 关键词：罗格列酮氧化应激
- PDX-1及其对胰岛β细胞的调控作用被引量：9
- 2006年
- 胰腺十二指肠同源盒(PDX-1)具有促进胰岛β细胞增殖以及抑制其凋亡的作用。PDX-1通过调控胰岛素及胰岛素相关基因如葡萄糖激酶(GK)、葡萄糖转运蛋白(GLUT2)等的表达,促进胰岛素分泌,维持胰岛β细胞的正常功能。提高胰岛β细胞PDX-1蛋白表达量,可对抗因“糖毒性”所致的胰岛β细胞功能损伤,促进胰岛素基因表达。PDX-1还可以将非胰岛素分泌细胞如肝细胞等转化为胰岛素分泌细胞。
- 徐彩棉赵瑞景朱铁年
- 关键词：胰岛素胰岛细胞PDX-1转录因子胰岛素抵抗
- 透析营养客观评分法在维持性血液透析患者营养评估中的应用
- 使用透析营养客观评分法(OSND)对维持性血液透析患者营养状况进行评估,同时与改良SGA(MQSGA)、营养不良－炎症评分(MIS)进行比较,结果表明OSND作为唯一一种客观指标评价方法，可以用于评估维持性血液透析患者营...
- 徐彩棉夏国宏李轶洁
- 关键词：血液透析营养评估
- 西那卡塞联合骨化三醇注射液治疗维持性血液透析患者中重度继发性甲状旁腺功能亢进的效果观察被引量：28
- 2021年
- 目的观察西那卡塞联合骨化三醇注射液治疗维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中重度继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的效果及安全性。方法选择2017年1月—2020年1月在我院血液透析室行MHD治疗的中重度SHPT患者48例,根据治疗方法不同分为观察组与对照组各24例。对照组予骨化三醇注射液治疗,观察组在上述治疗基础上加用西那卡塞治疗。连续治疗6个月后,观察两组血全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、β-Ⅰ型胶原C-末端肽(β-CTX)、Ⅰ型前胶原N-端前肽(PⅠNP)变化和iPTH、Ca、P达标情况及甲状旁腺体积,并观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后对照组血Ca较治疗前升高(P<0.05),观察组血Ca无明显变化(P>0.05);治疗后两组血P、iPTH、ALP、β-CTX及PⅠNP较治疗前明显下降(P<0.01);治疗后观察组较对照组血Ca、P、iPTH、ALP、β-CTX及PⅠNP下降明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后观察组iPTH、Ca、P达标率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组甲状旁腺体积无明显变化(P>0.05),观察组甲状旁腺体积缩小(P<0.01),且观察组甲状旁腺体积小于对照组(P<0.01)。两组治疗期间不良反应比较差异无统计学意义(χ^2=0.105,P=0.745)。结论西那卡塞联合骨化三醇注射液治疗MHD患者中重度SHPT效果显著,可降低血清iPTH水平及改善钙磷代谢紊乱和骨代谢异常,缩小甲状腺体积,且安全性好。
- 徐彩棉夏国宏李轶洁王美玲徐杨
- 关键词：肾透析骨化三醇甲状腺体积
- 苯那普利对糖尿病大鼠胰岛细胞功能的影响
- 2009年
- 目的研究苯那普利对糖尿病大鼠胰岛细胞功能的影响。方法采用长期高脂饮食加小剂量链脲菌素(STZ,30mg/kg)腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型,以苯那普利10mg·kg-1.d-1进行干预,2个月后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测胰岛细胞功能,试剂盒检测胰腺组织丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性,HE染色和免疫组化对胰腺形态学及十二指肠同源框蛋白-1(PDX-1)进行观察。结果DM组大鼠葡萄糖刺激的胰岛素分泌明显延迟,MDA含量(7.10±0.21)nmol/mg较NC组(3.25±0.12)nmol/mg显著升高(P<0.01),SOD活性(38.9±2.1)U/mg较NC组(51.01±1.47)U/mg显著降低(P<0.01),免疫组化胰岛素染色阳性面积(12.8±2.2)%及PDX-1平均光密度0.240±0.051显著低于NC组[(42.6±2.7)%,(0.648±0.087)nmol/mg](P<0.01),苯那普利干预后胰岛素释放曲线基本接近正常形态,MDA含量(5.87±0.19)nmol/mg较DM组显著降低(P<0.01),SOD活性(45.3±1.7)较DM组显著升高(P<0.01),免疫组化胰岛素染色阳性面积(18.8±2.7)%及PDX-1平均光密度0.40±0.044较DM组显著增高(P<0.01)。结论苯那普利可以减轻糖尿病大鼠氧化应激反应,并上调PDX-1的表达,改善胰岛细胞功能。
- 徐彩棉张玉娜
- 关键词：苯那普利2型糖尿病胰岛素细胞
