徐文俊
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
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- 47例胸痛伴心肌缺血患者冠状动脉造影结果分析被引量：5
- 1998年
- 对47例胸痛伴心电图心肌缺血患者作冠状动脉造影,结果发现30例冠状动脉有狭窄或阻塞,与门诊急诊冠心病诊断的阳性符合率为64%,其中19例心肌梗塞组阳性率89%,17例心绞痛组为76%,而11例可疑心绞痛组仅为9%;31例平板运动试验与冠脉造影阳性符合率为60%.提示临床对胸痛伴心肌缺血者宜作冠状动脉造影以明确诊断,尤其对不典型胸痛和单纯以ST-改变者的冠状动脉造影更重要.
- 蒋金法张代富徐文俊黄岚
- 关键词：胸痛心肌缺血冠状动脉造影术
- 培哚普利治疗慢性心力衰竭患者的神经内分泌激活和血管内皮功能不全及其临床作用被引量：8
- 1998年
- 本研究旨在探讨培哚普利对心衰患者进行慢性或急性治疗后的神经激素、血管内皮功能和心率变异性的变化及伴随的临床和急性血流动力学作用。选择77例心衰患者,其中35例在口服利尿剂和地高辛常规治疗抗心衰的基础上加服培哚普利4mg/d,治疗6个月后进行自身对照比较;32例进行常规抗心衰治疗;10例口服单剂培哚普利4mg后进行24小时的临床观察。结果表明,血管紧张素转换酶、血管紧张素Ⅱ和心房肽治疗后有极其明显的下降,血管肾素活性有极明显的升高,反映血管内皮功能的内皮素和肿瘤坏死因子也有极明显的下降,上述变化在对照组未见到。心率变异性分析结果与对照组相比,提示培哚普利可恢复自主性平衡和自主性调节功能。治疗组患者平均运动耐量明显增加,室壁活动指数、心衰记分和心胸比例均有明显下降或缩小,心功能分级也明显改善。口服单剂培哚普利后平均肺动脉压和肺毛细血管楔压明显下降,而心排指数明显上升,无一例发生症状性低血压,24小时神经激素测定可见血管紧张素Ⅱ醛固酮显著下降,提示培哚普利有良好的急性血流动力学效应且具良好耐受性,是老年中重度患者首选的血管紧张素转换酶抑制剂。
- 邓南伟戚秀卿罗明邹颂海马文林黄卫斌邓兵徐文渊蒋金法徐文俊于德华方美菊顾惠琴
- 关键词：慢性心力衰竭培哚普利神经激素血管内皮
- 胸导联U波倒置在前壁急性心肌梗死中的意义
- 1998年
- 目的探讨胸导联Ｕ波倒置在前壁急性心肌梗死（ＡＭＩ）中的临床意义。方法根据入院ＥＣＧ胸导联上有无Ｕ波倒置，将４１例首次前壁ＡＭＩ病例分成Ａ组（ｎ＝１１）和Ｂ组（ｎ＝３０）。测量住院期间ＳＴ段抬高导联数（ＮＳＴ）和异常Ｑ波数目（ＮＱ）、血清肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）峰值（ＰＣＰＫ）和Ｋｉｌｉｐ心功能分级。结果Ａ组ＮＳＴ、ＮＱ、ＰＣＰＫ和Ｋｉｌｉｐ分级均显著低于Ｂ组（ＮＳＴ：３．６±１．５７对４．８±１．１９，Ｐ＜０．０２；ＮＱ：２．９±１．７０对４．３±１．２４，Ｐ＜０．０１；ＰＣＰＫ：１５０５±６８９ＩＵ对２９１９±１３７５ＩＵ，Ｐ＜０．００５；Ｋｉｌｉｐ分级：１．６±０．６９对１．８±０．９４，Ｐ＜０．００５）。结论在前壁ＡＭＩ中。
- 陈义汉徐文渊张代富徐文俊蒋金法
- 关键词：心肌梗塞梗塞面积心功能U波倒置
- 培哚普利对心力衰竭患者神经激素激活及血管内皮功能的临床作用被引量：3
- 1999年
- 目的 :观察培哚普利 (Pe)治疗心力衰竭患者的疗效及其对神经激素、血管内皮功能和心率变异性 (HRV)的作用。方法 :分别对 35例和 10例心力衰竭患者口服 Pe4 mg/ d6个月和 2 4 h期间疗效进行观察 ,并与 32例临床特征相匹配的患者对照。结果 :治疗组乙酰胆碱酯酶、血管紧张素 、心房利钠多肽、内皮素、肿瘤坏死因子 α和血浆肾素活性分别显著性降低或升高 (P <0 .0 1) ,总体标准差、均数标准差、差值均方平方根和低频、高频、总功率均有显著升高 (P <0 .0 1) ,运动耐量时间显著增加 (P <0 .0 1)。口服单剂 Pe 4 mg后平均肺动脉压、肺动脉压、肺毛细血管楔压和心脏指数分别呈显著性降低和升高 ,无 1例发生症状性低血压。结论 :Pe长期治疗可抑制慢性心力衰竭患者过度激活的肾素 -血管紧张素系统 ,逆转血管内皮功能不全和恢复自主神经性平衡和调节功能 ,增加患者的运动耐量。对急性血流动力学有有益的效应且耐受性良好 。
- 邓南伟戚秀卿罗明邓兵邹颂海马文林黄卫斌徐文渊蒋金法徐文俊于德华方美菊顾惠琴
- 关键词：充血性心力衰竭培哚普利神经激素血管内皮
- 急性心肌梗死早期溶栓治疗后校正QT间期离散度分析
- 2000年
- 目的 :探讨校正QT间期离散度 (QTcd)在急性心肌梗死 (AMI)溶栓治疗后判断梗死相关血管再通及预测恶性室性心律失常 (MVA)发生的价值。方法 :选择分析AMI患者 46例 (全经溶栓治疗及冠脉造影 ) ,分再通组及未通组 ,恶性室性心律失常发生组 (MVA)和恶性室性心律失常未发生组 (NMVA) ;并对入院时及入院后 2 4h的QTcd进行分析对比 ,且在入院后行心电监护一周 ,观察MVA的发生情况。结果 :再通组和未通组患者的QTcd比较有显著差异 ;MVA组与NMVA组患者的QTcd比较亦有显著差异。结论 :溶栓后 2 4h内QTcd明显下降可作为AMI溶栓后梗死相关血管再通的无创指标之一 ,并预示AMI后早期MVA发生率减少。
- 吴非沈小玲徐文俊
- 关键词：心肌梗死溶栓治疗
- 冠状动脉内支架植入术应用体会(附二例无保护左主干内支架植入)被引量：3
- 1998年
- 自1996年6月至1997年8月对38例冠心病患者施行冠状动脉内支架植入术，男35例，女3例，平均年龄60．3±7．5岁。病变血管共42支，A型病变6支，B1型11支，B2型14支，C型11支，包括2例左主干病变。Denovo植入25例，Suboptimal植入14例，Restenosis植入3例，共植入9种支架合计46只。支架全部植入成功，血管直径由术前的0．47±0．51mm增至术后的3．07±0．30mm（P＜0.001），血管平均直径狭窄程度由术前80％～100％降至术后的10％～-10％。平均随访7．3±4．2个月，均无急性或亚急性支架血栓发生，4例（10．5％）在术后6～9个月出现心绞痛症状。
- 施海明朱军罗心平张代富徐文俊李勇范维琥王彩萍
- 关键词：冠状动脉造影血管成形术冠状动脉支架
