徐梅松
- 作品数：6 被引量：78H指数：4
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- 缺血性脑血管病患者脑微出血的危险因素分析被引量：20
- 2015年
- 目的探讨缺血性脑血管病患者脑微出血(CMB)发生的危险因素,为脑卒中的预防及治疗提供临床依据。方法收集缺血性脑血管病135例患者的年龄、性别、体质量、身高、血压、血糖、血脂、有无吸烟史、饮酒史、心脏病史等临床资料,以及磁共振磁敏感加权成像检测CMB、无症状腔隙性脑梗死、脑白质病变情况,比较有无CMB、不同部位CMB及不同严重程度CMB患者的临床特点,采用Logistic回归对CMB的危险因素进行分析。结果135例患者中,发生CMB 55例,无CMB 80例;CMB出现在深部幕下35例、脑叶20例,其严重程度分为1级25例、2级26例、3级4例。深部幕下CMB患者年龄、BMI、收缩压水平、脑白质病变评分以及出现高血压、既往卒中史、无症状腔隙性脑梗死比例高于非CMB患者(P均<0.05),BMI及出现高血压、无症状腔隙性脑梗死比例高于脑叶CMB患者(P均<0.05),脑叶CMB患者年龄、脑白质疏松评分明显高于非CMB患者(P均<0.05)。CMB 2级、3级患者出现高血压、既往卒中史、无症状腔隙性脑梗死比例以及脑白质疏松评分明显高于CMB 1级患者(P均<0.05)。Logistic多元回归分析显示高龄、高血压、既往卒中史、无症状腔隙性脑梗死及脑白质病变(OR分别为7.536、0.432、0.470、0.413、2.158,P均<0.05)是CMB发生的独立危险因素。结论高龄、高血压、有腔隙性脑梗死、脑白质病变以及既往有卒中史患者易发生CMB,应注意再发脑卒中的可能。
- 卢俏丽李晨尹延英王欢徐梅松贾志荣
- 关键词：脑缺血脑微出血
- 基于复杂度分析阿尔茨海默病、轻度认知功能障碍患者的脑电特点被引量：8
- 2013年
- 目的探讨阿尔茨海默病（Alzheimer’sdisease，AD）、轻度认知功能障碍（mildcognitiveimpairment，MCI）和健康老年人的脑电复杂度（Lemple—Ziecomplexity，LZC）特点，以及LZC值在鉴别AD、MCI以及健康老年人中的应用价值。方法对30例AD患者、30例MCI患者及20名健康老年对照者进行安静闭目状态下的脑电监测，用Matlab自编软件计算各组不同导联及脑区的LZC值。结果（1）AD组、MCI组、对照组全部导联平均值依次是0．396±0．036、0．470±0．051、0．523±0．055，AD组和MCI组与对照组相比均有所降低，差别有统计学意义（F=43．092，P=0．000）。（2）AD组的LZC值在各导联处[（0．373±0．042）～（0．430±0．083）]、全部导联均值、左右半球、双侧额颞区的均明显低于对照组[（0．498±0．067）～（0．566±0．059）]，差异有统计学意义（t=3．602—8．747，P=0．000～0．010）；且在双侧前中颞、双侧额区、左顶区具有较大降幅，均大于23％。（3）除导联T6外，AD组的LZC值在各导联处[（0．373±0．042）～（0．418±0．063）]、全部导联均值、左右半球及双侧额颞区均低于MCI组[（0．455±0．072）～（0．489±0．063）]，差异有统计学意义（在T5导联处，t=2．038、P=0．041，其余t=4．178～7．424，均P=0．000）。（4）MCI组的LZC值在全部导联均值、左右半球、双侧颞区、左额、双侧顶区较对照组降低，差异有统计学意义。结论随着认知功能的降低，脑电信号复杂度值可出现同向改变，说明LZC值可在一定程度上反映大脑认知功能的变化；出现额、颞区复杂度异常的MCI患者与AD的发生存在一定程度的联系。
- 徐梅松陶华英
- 关键词：阿尔茨海默病脑电描记术
- 重复经颅磁刺激和计算机辅助认知训练改善轻度认知功能障碍患者认知的临床研究被引量：21
- 2016年
- 目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)和计算机辅助认知训练对轻度认知功能障碍(MCI)的干预作用。方法选择MCI患者72例,随机分为常规药物组、rTMS组、认知训练组、联合组,每组18例。另选健康体检者18例为对照组。所有受试观察前后均进行EEG、事件相关电位(P300)及临床记忆量表测试,并进行组间比较。结果常规药物组、rTMS组、认知训练组、联合组治疗后记忆商较治疗前显著增高(P<0.01),P300潜伏期较治疗前显著缩短[(301.5±31.5)ms vs(340.7±46.0)ms,(296.7±36.6)ms vs(341.6±61.2)ms,(302.6±30.1)ms vs(355.8±30.1)ms,(283.9±24.4)ms vs(341.7±41.9)ms,P<0.01];联合组P300潜伏期变化率、记忆商变化率明显高于常规药物组、rTMS组、认知训练组(P<0.05,P<0.01);认知训练组治疗后FP1、FP2、F3、F4、F7、F8、T3、T4、T5、T6导联,rTMS组FP1、FP2、F3、F4、F7、F8、T4、T6导联,联合组FP1、FP2、F3、F4、F7、F8、T3、T4、T5、T6导联脑电Lemple-Ziv复杂度较治疗前明显增高(P<0.05),而常规药物组仅FP2、F4、F7导联脑电Lemple-Ziv复杂度较治疗前明显增高(P<0.05)。结论通过rTMS、计算机辅助认知训练,可一定程度上改善MCI患者的认知功能,且联合治疗更为有效。同时因正常人群存在增龄性认知功能下降,也应适当加以干预。
- 万佳佳徐梅松随瑞斌陶华英
- 关键词：经颅磁刺激
- 托吡酯导致高氨血症1例报告被引量：3
- 2015年
- 1临床资料患者,男,65岁,因3 h前四肢抽搐1次于2014年9月22日入院。患者3 h前突发四肢抽搐,意识丧失,头眼右偏,持续约2 min后抽搐自行缓解。既往高血压史8 y;2型糖尿病史4 y;脑梗死史4 y,遗留左肢麻木;癫痫史2 y,服用拉莫三嗪100 mg/次,2次/d,因发作未完全控制于5 m前加用托吡酯50 mg/次,2次/d,加用托吡酯后出现反应迟钝。
- 苏学宁徐梅松王欢胆迎
- 关键词：托吡酯四肢抽搐抗癫痫药血症癫痫样放电血氨
- 鞍区葫芦状蛛网膜囊肿1例并文献复习
- 2021年
- 目的总结鞍区蛛网膜囊肿(AC)并腺垂体功能减退症的临床特点。方法分析1例鞍上及鞍内AC并腺垂体功能减退症的临床资料,并对相关文献进行复习。结果患者女,69岁,因恶心呕吐、低钠血症入院,垂体激素结果提示腺垂体功能减退症,垂体核磁提示鞍内及鞍上AC、空蝶鞍,给予泼尼松及左甲状腺素钠片替代腺垂体功能后,病情稳定。结论鞍区AC临床罕见,生长缓慢,需及时作出正确的诊断,进行个体化治疗。
- 谷优优索艳魏元豪徐梅松王维清姜云生王肃刘晓智
- 关键词：蛛网膜囊肿鞍区垂体
- 老年脑梗死患者神经功能缺损评分与心率变异性及心脏并发症的相关性研究被引量：26
- 2019年
- 目的探讨老年脑梗死患者神经功能缺损评分(NIHSS)与心率变异性(HRV)及心脏并发症的相关性,明确高NIHSS评分患者早期给予调节自主神经功能药物的效果。方法回顾性筛选首次患急性脑梗死的住院患者(脑梗死组)126例及无卒中病史的健康体检者(对照组)50例,对入选者行NIHSS评分、24 h动态心电图检查。脑梗死组患者根据NIHSS评分分为0~4分组32例、5~15分组66例及≥15分组28例,比较不同NIHSS评分组与对照组HRV各参数的差异;NIHSS≥5分的96例脑梗死组患者数字抽签分为特殊治疗组42例、常规治疗组44例,30 d复查动态心电图,比较两组治疗后HRV各参数及心脏并发症的差异。结果脑梗死组患者HRV时域参数R-R间期(NNI)、R-R间期标准差(SDNN)、差值均方根(RMSSD)及相邻RR间期差>50 ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)与频域参数R-R间期低频功率(LF)、R-R间期高频功率(HF)与对照组比较均降低(P<0.05),脉率及频域参数交感/迷走平衡指数(LF/HF)升高(P<0.05);NIHSS 5~15分组、≥15分组与对照组、0~4分组比较,时域参数(NNI、SDNN、RMSSD及PNN50)与频域参数(LF、HF)均降低(P<0.05),频域参数LF/HF升高(P<0.05),NIHSS≥15分组时域参数(RMSSD、PNN50)与频域参数(HF)均低于5~15分组患者(P<0.05),频域参数LF/HF高于NIHSS5~15分组(P<0.05);特殊治疗组治疗前后比较显示,时域参数(NNI、SDNN、RMSSD及PNN50)及频域参数(LF、HF)均升高(P<0.05),频域参数LF/HF降低(P<0.05),心脏并发症发生率(房性+室性及心脏并发症总发生率)降低(P<0.05)。治疗后特殊治疗组与常规治疗组比较,时域参数(SDNN、RMSSD及PNN50)及频域参数(LF、HF)均升高(P<0.05),频域参数LF/HF降低(P<0.05),心脏并发症总发生率18.4%(7例)比40.0%(16例)降低(P<0.05)。结论脑梗死患者HRV减低,NIHSS评分越高HRV减低越明显,提示高NIHSS评分更易出现自主神经功能受损,针对脑卒中后高NIHSS评分患者,早期给予调节自
- 卢俏丽徐梅松王欢于起苹李晨
- 关键词：脑梗塞心率自主神经系统
