徐莉
- 作品数:6 被引量:66H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:国家社会科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 我国医师多点执业试点进展、问题及对策被引量:4
- 2019年
- 选取我国最早开展医师多点执业试点的10个城市和近年来试点情况良好的典型省市,采用文献分析、问卷调查和定性访谈相结合的研究方法,梳理了医师多点执业国家层面的政策制定情况以及典型地区医师多点执业政策要点,总结了我国医师多点执业试点在注册程序由“审批制”转向“备案制”、注册条件由“高级职称”降为“中级及以上职称”、执业地点由“定点制”扩大为“区域制”3方面的亮点进展。同时,也分析了我国医师多点执业试点还存在国家立法滞后、医疗责任风险分担制度不健全、传统人事管理制度的障碍、基层医疗机构人才流失、医生面临的双重阻力等方面的问题,并提出完善医师多点执业的法律规范、通过医师责任保险来化解多点执业医疗风险、改革医师人事制度、构建竞争性的薪酬体系以防止人才流失、打造医患利益共同体等建议。
- 李岩王曼维李笠姚红燕徐莉刘秀茹
- 关键词:医师法律
- 基于疾病诊断相关分组的日间手术实践效果分析被引量:3
- 2023年
- 目的应用疾病诊断相关分组(diagnosis-related groups,DRG)相关评价指标对日间手术效果进行评价。方法将2022年3月-9月首都医科大学附属北京同仁医院住院手术患者作为研究对象,回顾性分析采取日间手术和非日间手术服务模式的患者间在医疗质量、医疗效率、住院费用、DRG医疗保险(医保)支付等方面的指标差异,并按DRG组分层,在组内进行日间手术和非日间手术患者平均住院日和住院费用的比较。计数资料采用χ^(2)检验,计量资料采用t检验或Mann-Whitney U检验。结果共纳入日间手术患者29339例,非日间手术患者19019例。日间手术的本地患者比例(71.71%vs.68.62%)、医嘱离院比例(99.93%vs.99.78%)、甲级切口比例(99.92%vs.99.55%)均高于非日间手术患者(P<0.05),平均住院日[(1.00±0.00)vs.(6.98±5.00)d]、例均住院费用[(7306.62±4605.73)vs.(24913.97±24623.54)元]均低于非日间手术患者(P<0.05)。CB49组和CB39组的日间手术患者较非日间手术患者的平均住院日降幅最大,分别降低87.45%和86.24%;DC19组和CC15组的日间手术患者比非日间手术患者例均住院费用降幅最大,分别降低84.15%和73.61%;日间手术患者的DRG医保支付结余率高于非日间手术患者(22.95%vs.5.98%)。结论开展日间手术,可在保证医疗质量的同时缩短患者住院时间、降低医疗费用负担,能有效提高医院床位资源的使用效率,是促进医院高质量发展、顺应DRG医保支付改革的有效措施。
- 徐莉陈莹倪如暘
- 关键词:疾病诊断相关分组日间手术
- 我院开展日间手术的效果评价与分析被引量:53
- 2014年
- 目的探索开展日间手术的临床应用价值。方法对照分析开展日间手术前后相关学科和主要病种平均住院日、例均费用的变化。结果日间手术使全院和相关科室、相应病种的平均住院日明显缩短,例均住院费用明显下降。结论开展日间手术可明显缩短人均住院日、减少人均住院费用,是解决"看病难、看病贵"有效的途径。
- 郑佳伍冀湘王宁利王宇倪如暘张彤彦徐莉常玉娥张平
- 关键词:日间手术
- 浅谈执行力对医院规范化管理的作用
- 执行力是医院规范化管理中的关键环节。医院制度执行无力的原因与表现有:管理者自身的原因、医院制度的原因、执行环节的原因、执行监督环节的原因、医院文化的原因。完善规范化管理的原则:岗位适用性、目标和责任的明确性、问责制。提高...
- 徐莉
- 关键词:医院管理
- 浅谈执行力对医院规范化管理的作用
- 在实行规范化管理的过程中,常常急于引进新的管理理念,增加或更换管理制度,频繁更换管理者。然而在对原有的管理体系更换后,却不能得到理想的效果。其实,在整个过程中医院领导忽略了一点—执行力。执行力是规范化管理的关键环节。医院...
- 徐莉
- 关键词:医院管理团队意识绩效考核
- 眼科日间手术的实践与效果分析被引量:7
- 2020年
- 目的分析某院眼科日间手术的实践情况,从医疗安全、医疗质量、医疗效率、医疗效益等方面对日间手术效果进行评价。方法对2016年-2018年眼科日间手术中心收治的97515例日间手术病例进行分析,对眼科整体和主要病种的平均住院日、例均住院费用、手术临时取消率、非计划再次手术率进行统计分析。结果眼科开展日间手术使平均住院日缩短5.36天,住院例均费用平均降低4007.47元,手术临时取消率为0.75%,并逐渐降低,非计划再次手术仅有1例。结论日间手术具有安全、高效、花费少等显著优点,特别是对范围局限的眼科手术,患者全身情况相对稳定,术后恢复时间短,适宜开展日间手术。
- 徐莉倪如暘陈莹
- 关键词:日间手术