徐青青
- 作品数：23 被引量：105H指数：8
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：江苏省博士后科研资助计划项目南京市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于CT影像组学模型对炎性与癌性结节鉴别诊断的应用研究
- 2023年
- 目的探讨影像组学模型在炎性和癌性结节鉴别诊断中的应用价值。方法选择2018年2月至2021年10月经病理确诊的120例癌性结节和60例炎性结节患者,将入组患者的胸部CT DICOM文件导入开源图像分割软件ITK-SNAP软件,进行感兴趣区(ROI)的勾画,再利用Radcloud平台进行特征提取。按照3∶2的比例随机分配为训练组(癌性结节72例、炎性结节36例)和测试组(癌性结节48例、炎性结节24例),对训练组通过R软件分析得到独立预测因子,建立临床模型,通过组内、组间相关系数检验(ICCs)去除一致性较差的特征,建立组学模型及二者联合的个体化预测模型,最终根据受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值来评价各模型的诊断与预测效能。结果由性别、长毛刺、空泡征、分叶、胸膜牵拉Ⅰ型、胸膜牵拉Ⅱ型建立临床模型,在训练组及测试组中AUC值分别为0.88(95%CI:0.82~0.95)、0.82(95%CI:0.72~0.93)。组学模型的AUC值分别为0.79(95%CI:0.70~0.88)、0.78(95%CI:0.67~0.90)。二者联合的个体化预测模型的AUC值最高,分别为0.92(95%CI:0.86~0.97)、0.88(95%CI:0.80~0.90)。结论基于CT的影像组学对炎性与癌性结节具有较高的诊断价值。
- 吴少虹单文莉徐青青段绍峰郭莉莉
- 关键词：肺结节癌性炎性体层摄影术X线计算机
- 左、右侧肘静脉注射法对颈部三维对比增强磁共振动脉血管成像的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨左、右侧肘静脉注射对比剂对颈部三维对比增强磁共振动脉血管成像(3D-CEMRA)的影响。方法 120例临床怀疑颈动脉或椎动脉狭窄并要求颈部MRA检查的患者,按对比剂注射部位随机选择分成左侧肘静脉(A组,n=60)和右侧肘静脉(B组,n=60)两组。使用菲利浦Achieva 3.0 TX磁共振成像仪及其配备的头颈部16通道线圈进行颈部3D-CEMRA成像,观察有无颈静脉对比剂返流,测量颈动脉信噪比和主动脉弓前间距,并采用SPSS 15.0软件对两组间的差异进行统计学分析。结果 A组测得的颈动脉信噪比(192.5±71.3)明显低于B组(235.1±61.6),A组出现颈静脉返流的例数(7例)较B组(1例)高,两者之间比较有显著统计学意义(t=3.71,P<0.05;χ2=4.32,P<0.05);颈静脉返流患者主动脉弓前间距为(12.8±0.3)mm,无颈静脉返流患者主动脉弓前间距为(19.1±0.8)mm,两者之间比较有显著的统计学意义(t=13.24,P<0.01)。在A组中,高血压对颈静脉返流影响比较有统计学意义(χ2=5.09,P<0.05)。结论在颈部3D-CEMRA中,尤其是高血压的患者,左侧肘静脉注射及主动脉弓前间距与颈静脉返流密切相关;右侧肘静脉注射显著降低颈静脉返流现象,增加图像信噪比,提高3D-CE MRA成像质量。
- 毛存南孙军刘林栋杨眉徐青青殷信道
- 关键词：对比剂磁共振血管造影静脉返流
- 最佳颈部单能量CT值在甲状腺腺瘤与乳头状癌鉴别诊断中的价值
- 2022年
- 目的探讨最佳颈部单能量CT值鉴别诊断甲状腺腺瘤与乳头状癌的价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年7月淮安市第一人民医院收治入院且经术后病理确诊的171例甲状腺肿瘤患者颈部CT资料,依据术后病理将患者分为腺瘤组(81例)及乳头状癌组(90例)。比较两组患者术前最佳颈部单能量CT检查的病灶CT值(CT_(病灶))、甲状腺CT_(病灶)与同一层面甲状腺正常组织CT值(CT_(正常组织))的比值(NCT_(T))及甲状腺CT_(病灶)与同一层面颈总动脉CT值(CT_(颈总动脉))的比值(NCT_(A))。以肿瘤组织病理检查结果为金标准,绘制最佳颈部单能量CT值诊断腺瘤受试者工作特征(ROC)曲线,计算CT_(病灶)、NCT_(T)、NCT_(A)诊断甲状腺腺瘤及乳头状癌的灵敏度、特异度,比较CT_(病灶)、NCT_(A)及NCT_(T)诊断腺瘤的ROC曲线下面积(AUC)。结果乳头状癌组CT_(病灶)、NCT_(A)、NCT_(T)较腺瘤组较低,差异有统计学意义(P<0.05);CT_(病灶)、NCT_(A)、NCT_(T)诊断甲状腺腺瘤的曲线下面积分别为0.949、0.924、0.927,其截断值分别为134.8 HU、0.860、0.844,对应的灵敏度分别为0.864、0.877、0.790,特异度分别为0.922、0.844、0.956。结论甲状腺腺瘤患者最佳颈部单能量CT值较乳头状癌患者显著升高。颈部单能量CT值对甲状腺腺瘤与乳头状癌鉴别诊断有一定的价值,其中CT_(病灶)识别甲状腺腺瘤的效能最高。
- 朱艳阮爱超徐青青陆洋孔丹郭莉莉
- 关键词：CT成像甲状腺腺瘤乳头状癌
- 治疗后DWI-ASPECTS评分对急性缺血性脑卒中的预后评估
- 2023年
- 目的探讨Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者血管内血栓切除术(EVT)后扩散加权成像(DWI)的预后评估价值。方法选择淮安市第一人民医院神经内科2019年3月至2022年2月接受EVT的大脑中动脉AIS患者121例,根据患者3个月后改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(0~2分)和预后不良组(3~6分)。比较两组患者临床资料和影像指标差异,应用Logistic回归分析临床及影像指标中有统计学意义的变量,使用受试者工作特征曲线(ROC)和DeLong检验比较治疗后DWI-ASPECTS评分和梗死体积对AIS患者的预后评估价值。结果共121例患者,预后良好组67例(55.4%),出血转化17例(25.4%);预后不良组54例(44.6%),出血转化30例(55.5%)。预后良好组DWI-ASPECTS评分更高、梗死体积更小、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分更低,与预后不良组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后DWI-ASPECTS评分和梗死体积有相关性,差异有统计学意义(r=-0.832,P=0.00)。Logistic回归分析显示治疗后DWI-ASPECTS评分(OR=0.315,P=0.00)及梗死体积(OR=1.068,P=0.00)均是大脑中动脉AIS患者EVT术后预后不良的独立预测因子。经ROC曲线进一步分析显示EVT术后DWI-ASPECTS评分评估3个月后mRS评分的曲线下面积(AUC)为0.887(95%CI:0.827~0.948),预测不良预后的最佳临界点为5.5分,敏感度为73.1%,特异度为87%。而梗死体积评估3个月后mRS评分的AUC为0.907(95%CI:0.854~0.960),预测不良预后的最佳临界点为86.5 ml,敏感度为68.5%,特异度为98.5%。结论治疗后DWI-ASPECTS评分可代替梗死体积来预测AIS患者EVT术后的临床预后。
- 吴江朱艳柏根基郭莉莉安坤徐青青
- 关键词：ASPECTS扩散加权成像
- 弥散张量成像对脑出血患者远期四肢运动功能的评估比较被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨磁共振弥散张量成像（DTI）各向异性分数值（FA）评估基底节区脑出血后上肢、手及下肢运动功能预后差异的可行性。方法：对36例基底节区脑出血患者于发病8～15d内行3．0TMR常规及DTI检查，基于感兴趣区测量患侧及对侧大脑脚区的平均FA值。依据DTT图患侧CST受损程度分为A组（CST未破坏组）和B组（CST破坏组）。比较两组大脑脚区rFA值（患侧IIFA值／对NFA值）、人院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及随访偏瘫运动功能评价（BRS）、功能独立性运动评分（FIMm）的差异。分析大脑脚区rFA值与入院NIHSS评分、随访BRS及FIMm评分的相关性。结果：共36例基底节脑出血患者，DTI显示CST受压移位者19例（A组），部分破坏者17例（B组），比较两组患者大脑脚区rFA值、BRSE肢、BRS手、BRS下肢及FIMm评分，差异均有显著统计学意义（P〈0．05）。大脑脚区rFA值与BRSL忮、BRSm手评分有显著相关性（r=0．878，P〈0．05；r=0．859，P〈0．05），与BRS下肢评分有较弱相关性（r=0．648，P〈0．05）。大脑脚区rFA值评估上肢及手的运动功能预后的曲线下面积（0．994±0．009；0．987＋0．016）大于下肢运动功能的曲线下面积（0．822±0．08）。大脑脚区rFA值与FIMm评分没有相关性（P〈0．05）。结论：在基底节脑出血中，DTI成像能定量评估CST损害的微细结构变化，大脑脚区rFA值能评估脑出血远期神经运动功能预后（尤其是上肢及手的运动功能）。
- 徐青青柏根基徐益民朱昭环孙军殷信道
- 关键词：脑出血基底节弥散张量成像皮质脊髓束
- 慢性肾脏病与脑小血管病患者磁共振弥散张量成像的相关性研究
- 2015年
- 目的：探讨慢性肾脏病（CKD）与脑小血管病（SVD）患者磁共振弥散张量成像（DTI）的关系。方法选取2012年10月至2014年5月南京医科大学附属南京医院神经内科诊治的54例SVD患者，根据肾小球滤过率（GFR）将患者分为CKD组（17例）和非CKD组（37例）。行常规磁共振成像（MRI）和DTI检查，观察感兴趣区部分各向异性（FA）及表观扩散系数（ADC）的变化，分析FA、ADC值与GFR的相关性。结果与非CKD组比较，CKD组双侧半卵圆中心、丘脑和右侧额叶FA值明显降低（ P＜0.05）；CKD组双侧半卵圆中心、右侧额叶ADC值明显升高（ P＜0.05）。Pearson相关分析示，双侧半卵圆中心及左侧丘脑FA值与GFR呈正相关（ r＝0.591， P＝0.000；r＝0.544， P＝0.000；r＝0.282， P＝0.039）；双侧半卵圆中心ADC值与GFR呈负相关（r＝-0.490，P＝0.000；r＝-0.405,P＝0.002）。结论 DTI能更敏感地发现SVD患者脑微观结构的变化，DTI与GFR有密切的关系，能为评价CKD并发SVD提供研究工具。
- 朱阿娣张颖冬周俊山徐青青殷信道
- 关键词：肾小球滤过率弥散张量成像
- 高血压与脑小血管病患者磁共振弥散张量成像的相关性研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨高血压与脑小血管病(SVD)患者磁共振弥散张量成像(DTI)的关系。方法选择55例SVD患者分为血压正常组19例和高血压组36例。行MRI和DTI检查,观察感兴趣区部分各向异性(FA)及表观扩散系数(ADC)的变化,分析其与血压的相关性。结果与血压正常组比较,高血压组左、右侧半卵圆中心和左侧额叶FA值显著降低(P<0.01);左侧半卵圆中心ADC值显著升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,高血压组左、右侧半卵圆中心FA值与收缩压呈负相关(r=-0.338,P=0.044;r=-0.334,P=0.046);左侧半卵圆中心和左侧额叶FA值与舒张压呈负相关(r=-0.419,P=0.011;r=-0.355,P=0.034);右侧半卵圆中心ADC值与舒张压呈正相关(r=0.336,P=0.045)。结论 DTI能够更敏感地显示高血压对SVD患者脑微观结构的损害,为评价高血压性脑损伤提供研究工具。
- 朱阿娣张颖冬周俊山徐青青殷信道
- 关键词：高血压脑血管障碍
- 基于T_(2)WI及ADC图影像组学模型对前列腺癌和前列腺增生的鉴别诊断价值被引量：14
- 2021年
- 目的探讨基于MRI T_(2)WI及表观扩散系数(ADC)图的影像组学模型对前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析本院2018年至2020年经穿刺活检病理证实的PCa患者117例、BPH患者119例影像资料,患者均行常规MRI检查。利用ITK-SNAP软件勾画感兴趣区(ROI),采用AK软件对患者的影像资料进行高通量特征采集,后采用mRMR及LASSO算法筛选影像组学特征并构建基于T_(2)WI、ADC及两者联合模型,采用随机抽样方法将患者按7∶3分成训练组与验证组,通过受试者工作特征曲线(ROC)对3种模型的诊断效能进行验证,用校准曲线及决策曲线(DCA)分析评估影像组学模型的校准能力及临床预测效能。结果基于ADC、T_(2)WI及两者联合影像组学模型,训练组中各预测模型的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.984、0.926、0.984,验证组中各预测模型的AUC分别为0.980、0.900、0.980。校准曲线显示各影像组学模型具有较好的预测能力,决策曲线表明ADC影像组学模型及联合模型的净获益高于T_(2)WI影像组学模型。结论基于T_(2)WI、ADC及两者联合的影像组学模型对PCa和BPH有较高的鉴别诊断效能,其中ADC影像组学模型与两者联合组学模型的鉴别诊断效能相当,并高于T_(2)WI影像组学模型的鉴别诊断效能。
- 刘艳徐青青陆洋段绍峰郭莉莉
- 关键词：前列腺增生
- 肺内髓脂瘤一例
- 2014年
- 患者 女，57岁：间歇热13天（最高温度达38．6°），伴寒颤，无咳嗽咳痰。当地医院CT提示右肺下叶结节及右下肺支气管扩张伴感染。服用感冒药及抗生素后，来我院复合CT。
- 徐青青殷信道黄文斌孙军武新英卢铃铨
- 关键词：肺内支气管扩张右肺下叶右下肺抗生素感冒药
- 左右肘静脉注射法对颈部三维对比增强磁共振动脉血管成像的影响
- 目的:探讨左、右侧肘静脉注射对比剂对颈部三维对比增强磁共振动脉血管造影(3D-CEMRA)成像质量的影响.方法:120例临床怀疑颈动脉或椎动脉狭窄并要求颈部磁共振血管成像检查的患者,按对比剂注射部位选择随机分成A(左侧肘...
- 毛存南孙军刘林栋杨眉徐青青殷信道
