戴志兵
- 作品数：13 被引量：20H指数：3
- 供职机构：新疆医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 全膝关节置换胫骨假体旋转参考线的MRI研究被引量：1
- 2014年
- 目的:本研究通过MRI比较髌韧带内缘和后交叉韧带止点连线的垂线(AA)、胫骨后髁轴线(PC)、胫骨前髁轴线(AC)、胫骨经髁线(MMLD)、髌韧带中内1/3和后交叉韧带止点连线的垂线(BB)作为胫骨假体旋转对线参考标志与股骨外髁髁上线的关系及差异程度,分析作为胫骨假体旋转参考线的优劣,并进一步研究膝关节内翻畸形时是否会发生变异,确定最为理想的胫骨假体旋转参考标志。方法:正常膝关节30例,膝内翻30例,扫描MRI后测量股骨外髁髁上轴(STEA)与5条胫骨假体旋转轴之间的夹角并行组内组间比较。结果:正常组AA、PC、AC、MMLD、BB与STEA的夹角分别为(-1.48±2.38)°、(-6.16±4.53)°、(6.45±5.24)°、(-5.08±4.99)°、(3.24±2.68)°,内翻组各夹角分别为(-1.88±2.21)°、(-3.13±4.66)°、(11.13±5.72)°、(4.11±4.15)°、(5.12±4.87)°。AA与STEA交角组间比较P>0.05,无统计学意义,其余夹角组间比较P<0.05,具有统计学意义。结论:髌韧带内侧缘与后交叉韧带止点中点解剖标志定位基本不受骨性关节炎伴膝关节内翻畸形影响,AA轴作为胫骨假体旋转参考线可靠,可提高手术的准确度。
- 戴志兵袁绍华李勇奇武俊申
- 关键词：全膝关节表面置换术旋转对线胫骨假体
- 对单纯后入路病椎固定术治疗腰段脊柱结核的疗效观察被引量：1
- 2022年
- 目的 观察单纯后入路病椎固定术治疗腰段脊柱结核的疗效。方法 2013年1月至2018年1月新疆医科大学附属肿瘤医院骨与软组织及黑色素瘤科腰椎结核患者经后路清除病灶、内固定、脊柱矫正、植骨治疗63例;其中病椎固定27例,短节段固定36例。对比两组患者的手术时间、术中出血量、植骨融合时间、神经功能、疼痛改善、畸形矫正度及并发症。结果 短节段固定组和病椎固定组相比较,病椎节段数分别为66和48;平均病灶受累节段数分别为1.83个节段和1.78个节段;固定节段数分别为138个节段和48个节段;平均固定节段数分别为3.83个节段和1.78个节段;平均手术时间为245.5 min和196.5 min;平均失血量为609.3 ml和546.3 ml(P<0.05)。术后平均Cobb角矫正率分别为56.0%和52.3%;术后3年平均Cobb角丢失率22.7%和23.4%;平均植骨融合时间为6.1个月和5.9个月;并发症发生率分别为13.8%和11.1%(P>0.05)。结论 一期单纯后路病灶清除植骨病椎固定是一种安全、有效、可行的手术方法。
- 张强杜俊炜武峻申戴志兵麦尔旦江·麦合木提江仁兵
- 关键词：结核内固定器
- 儿童膝关节周围骨肉瘤保留骨骺生物重建的近期随访被引量：1
- 2022年
- 目的评估5例儿童膝关节周围骨肉瘤保留骨骺生物重建的疗效。方法回顾2019年1月至2020年9月在新疆医科大学附属肿瘤医院骨与软组织科行膝关节周围骨肉瘤保留骨骺生物重建的5例患者资料,男3例,女2例;年龄8~14岁,平均(11.6±2.6)岁;2例股骨骨肉瘤,3例胫骨骨肉瘤;肿瘤切除后骨缺损12~30 cm,平均(18.0±6.9)cm。重建方式:2例股骨骨肉瘤采用自体骨液氮灭活再植+同侧带血管腓骨移植;2例胫骨骨肉瘤采用自体骨液氮灭活再植+同侧带血管腓骨移植;1例胫骨骨肉瘤采用自体骨液氮灭活再植+对侧带血管腓骨移植。定期复查X线片了解骨愈合情况,末次随访评估下肢长度及膝关节屈伸功能。结果随访15~36个月,所有病例均达到骨愈合,骨愈合时间为(5.2±1.9)个月(3~8个月)。末次随访2例双下肢等长,2例患肢短缩≤1 cm,1例患肢短缩2 cm。4例膝关节屈曲>90°,1例屈曲50°~60°,未见肿瘤复发及远处转移。肌肉骨骼肿瘤学会(muscle skeletal tumor society,MSTS)评分为(24.2±2.5)分(20~26分)。结论儿童膝关节周围骨肉瘤行保留骨骺的自体骨液氮灭活再植结合带血管腓骨复合重建有利于骨愈合,有利于肢体长度的保持和术后功能恢复,近期效果良好。
- 戴志兵孙亚超麦尔旦江·麦合木提江仁兵
- 关键词：骨肉瘤骨骺带血管蒂腓骨
- 改良肢端恶性黑色素瘤前哨淋巴结活组织检查术应用可行性分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨改良肢端恶性黑色素瘤前哨淋巴结活组织检查(SLNB)应用的可行性。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月新疆医科大学附属肿瘤医院行手术治疗的60例肢端恶性黑色素瘤患者资料,根据前哨淋巴结(SLN)检测方法分为观察组(30例)及对照组(30例)。观察组使用超声造影联合亚甲蓝在腕关节或踝关节周围皮下注射法检测SLN;对照组采用亚甲蓝瘤周注射法检测SLN。采用定期复查随访的方式对患者进行术后效果评价。比较两组的SLN检出数、检出率、灵敏度、假阴性率和SLN的大小。结果观察组SLN检出率为100.0%(30/30),灵敏度为87.5%(7/8),假阴性率为3.3%(1/30);对照组SLN检出率为83.3%(25/30),灵敏度为62.5%(5/8),假阴性率为12.0%(3/25);差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组SLN检出数为(3.5±1.2)枚,多于对照组的(2.0±1.1)枚,差异有统计学意义(t=7.121,P<0.05)。观察组检出的SLN最小长径为(5.4±2.2)mm,范围1.5~12.3 mm;对照组为(11.8±5.4)mm,范围10.0~16.8 mm,两组差异有统计学意义(t=6.353,P<0.05)。结论改良肢端恶性黑色素瘤SLNB相比于瘤周注射法在肢端SLN检测中有较高的应用价值,可获得较高的准确率。
- 王磊孙亚超武峻申戴志兵江仁兵张强
- 关键词：黑色素瘤前哨淋巴结活组织检查超声造影亚甲蓝
- 补片加腓骨长短肌肌腱重建外踝韧带治疗腓骨远端骨肉瘤1例报道
- 2022年
- 骨肉瘤好发于青少年,随着化疗、影像、外科技术的发展,5年生存率达60%~70%,90%以上患者可行保肢手术,多发生于股骨远端、胫骨近端,发生于腓骨远端的骨肉瘤较少见。2019年11月新疆医科大学附属肿瘤医院骨与软组织科收治1例腓骨远端骨肉瘤患者,取得了较好的治疗效果,现报告如下。
- 戴志兵孙亚超麦尔旦江·麦合木提江仁兵
- 关键词：腓骨远端骨肉瘤保肢手术肌腱重建
- 胆囊癌的手术治疗管理联合多柔比星治疗的效果分析
- 2018年
- 目的探究胆囊癌的手术治疗管理联合多柔比星治疗的效果及对患者生活质量的影响。方法选取我院收治的140例胆囊癌患者,按数字表法随机分为对照组(70例)和观察组(70例)。对照组患者在手术的基础上加强管理,观察组患者在手术联合多柔比星治疗的基础上加强管理。比较两组患者的治疗有效率、生活质量以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),焦虑抑郁评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,观察组患者社会功能、躯体功能、角色功能以及认知功能评分与对照组无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组患者生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论手术治疗管理联合多柔比星治疗胆囊癌的效果更佳,可显著改善患者生活质量,值得临床进一步推广应用。
- 古再丽努尔.阿布力孜林红玉戴志兵范志勤
- 关键词：胆囊癌多柔比星治疗有效率生活质量
- 胸壁巨大肿瘤切除与修复重建被引量：3
- 2022年
- 目的探索胸壁巨大肿瘤切除与修复重建的方法及疗效。方法回顾性分析2015年7月至2020年1月收治的4例胸壁巨大肿瘤的患者资料,其中软骨肉瘤2例,骨巨细胞瘤1例,乳腺癌转移1例。所有病例行肿瘤扩大切除,肿瘤切除后胸腔外露,2例采用补片+钛网重建,切口直接闭合,1例采用补片+背阔肌皮瓣修复创面,1例采用补片+钛网+背阔肌皮瓣重建。结果1例患者术后切口感染经清创后好转。所有患者随访2~6年,均未见肿瘤复发及转移。无反常呼吸,无呼吸困难等不适。结论胸壁巨大肿瘤切除困难,选择补片加钛网的重建方式更为合理安全,选择背阔肌皮瓣修复软组织缺损可取得良好效果。注重围手术期管理、多学科参与可使患者取得更好的疗效。
- 戴志兵麦尔旦江·麦合木提孙亚超江仁兵
- 关键词：胸壁肿瘤切除围手术期
- 3D打印定制半骨盆假体置换治疗原发性髋臼周围恶性肿瘤的疗效评估被引量：6
- 2022年
- 目的阐述3D打印定制半骨盆假体的术前个性化规划和手术操作,评价并讨论髋臼周围原发恶性肿瘤切除后假体重建的短期疗效。方法收集2018年2月至2019年2月共22例髋臼周围原发恶性肿瘤并接受3D打印定制假体半骨盆置换术患者资料。男10例,女12例;年龄31~76岁,平均(53.64±10.55)岁。根据Enneking骨盆肿瘤分区,其中累及骨盆Ⅰ、Ⅱ区5例,累及骨盆Ⅱ、Ⅲ区10例,累及骨盆Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区7例。普通型骨肉瘤12例,毛细血管扩张型骨肉瘤3例,软骨肉瘤6例,尤文氏肉瘤1例。所有患者术前均无肿瘤远处转移。术前通过薄层CT数据进行3D建模用于确定肿瘤边界、设计手术导板和定制假体。以Harris髋关节功能评分及肌肉骨骼肿瘤协会评分(musculoskeletal tumor society,MSTS)进行评估,并记录肿瘤学预后及并发症。通过影像学评估双下肢长度、髋臼外展角、髋臼前倾角、髋臼偏心距等。结果所有患者按术前设计重建并进行R0切除。9例患者保留了髂前下棘,无需进行股直肌重建;13例患者进行了股直肌重建;臀大肌、髂腰肌、缝匠肌均重建良好。平均手术时间(414.22±89.13)min,术中出血量(2682.22±1909.93)mL。随访时间20~27个月,平均随访时间(23.78±2.54)个月。末次随访时,所有病例均获得良好的骨整合,术后下肢长度、髋臼高度、承重力臂与健侧相比差异无统计学意义(P>0.05);术后髋臼偏心距、髋臼外展角、髋臼前倾角与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后Harris评分、MSTS评分与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。术后4例患者出现了切口感染,5例患者切口周围脂肪坏死引起伤口延迟愈合,经治疗后痊愈。末次随访未见肿瘤复发、深部感染、假体脱位、螺钉断裂等并发症。结论术前个性化设计3D打印定制半骨盆假体治疗髋关节周围原发恶性肿瘤效果显著,是恶性肿瘤切除后骨盆重建的可靠方法。
- 张强杜俊炜戴志兵武峻申江仁兵
- 关键词：3D打印假体置入骨盆髋臼
- 单纯后路及后-前联合入路手术治疗非治愈性结核性胸腰椎后凸畸形的临床疗效研究被引量：1
- 2021年
- 背景:非治愈性脊柱结核是经长期正规抗结核治疗后迁延不愈而来,治疗方案的选择对其预后尤为重要,但目前仍缺乏相关报道。目的:探讨非治愈性结核性胸腰椎后凸畸形手术方式的选择及其临床疗效分析。方法:回顾性分析2010年3月至2019年9月收治的43例(轻度16例,重度27例)非治愈性结核性胸腰椎后凸畸形患者资料,其中男17例,女26例;年龄2~53岁,平均(17.8±11.6)岁,轻度组采用单纯后路手术治疗,重度组采用后-前联合手术治疗。根据临床症状、Cobb角矫正率、脊柱矢状面偏移(SVA)、手术时间、术中出血量及手术并发症评价手术疗效。记录ASIA脊髓损伤分级、VAS、ODI和Kirkaldy-Willis功能评分。根据植骨融合Eck等级标准评价植骨融合程度。结果:轻度组与重度组手术时间分别为(238.8±68.4)min和(343.0±71.5)min;术中出血量(653.1±444.4)ml和(1168.5±606.7)ml;Cobb角矫正率为63.5%±14.8%和72.9%±9.8%,末次随访时Cobb角丢失为3.7°±2.0°和4.3°±1.8°;术前矢状面SVA分别为(29.1±12.9)mm和(40.5±20.4)mm,术后改善至(24.2±11.6)mm和(26.6±12.6)mm。两组术后及末次随访时VAS评分和ODI评分与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时除重度组1例ASIA分级D级外,其余患者ASIA分级均为E级,植骨患者均达到Ⅰ级融合。Kirkaldy-Willis功能评分总优良率分别为87.5%和88.9%。随访期间均未发现结核复发,内固定松动、断裂及明显矫正度丢失。结论:对于轻度非治愈性结核性胸腰椎后凸畸形患者采用单纯后路手术就能达到满意的临床疗效,而对于累及多节段的重度患者采用后-前联合手术不仅能达到满意的畸形矫正,而且还能达到彻底病灶清除及充分大块支撑植骨的目的,是安全、可靠的治疗方法。
- 麦尔旦江·麦合木提杨文鹏买尔旦·买买提武峻申戴志兵江仁兵盛伟斌
- 关键词：脊柱后凸
- 3D打印模型结合PBL教学法在骨肿瘤科住院医师规范化培训中的应用
- 2023年
- 目的 在研究3D打印模型结合PBL教学法在骨肿瘤科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择2019年9月—2021年3月在新疆医科大学附属肿瘤医院参加住院医师规范化培训的50名学员为研究对象,随机分为试验组和对照组,各25名。对照组采用传统的教学模式完成教学,试验组采用3D打印模型结合PBL教学法,比较两组的教学效果。结果培训后,试验组的理论成绩[(90.13±5.27)分]和实践成绩[(93.69±3.55)分]均高于对照组[(78.38±4.32)分、(80.72±2.45)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组提高自学能力、提高学习效果、知识掌握程度、提高表达能力、提高分析能力、提高合作能力的教学效果评价得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在骨肿瘤科住院医师规范化培训中应用3D打印模型结合PBL教学法可取得良好的教学效果。
- 戴志兵孙亚超麦尔旦江·麦合木提江仁兵
- 关键词：3D模型PBL教学法住院医师规范化培训教学效果骨肿瘤
