曾明旋
- 作品数：11 被引量：80H指数：6
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- 沙丁胺醇联合布地奈德对COPD急性加重期的临床疗效被引量：1
- 2014年
- 目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选取我院2012年6月-2014年2月收治的80例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组40例,两组患者均给予包括抗生素、祛痰、茶碱及营养支持等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用沙丁胺醇及布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对照组采用沙丁胺醇吸入治疗,对两组患者的治疗效果观察和比较。结果对照组总有效率为65%,观察组总有效率为92.5%,两组患者总有效率比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病效果显著,患者依从性高,值得临床推广使用。
- 曾明旋刘国清
- 关键词：沙丁胺醇布地奈德急性加重期慢性阻塞性肺疾病
- 降钙素原与C-反应蛋白对呼吸机相关性肺炎患者的诊断研究被引量：16
- 2015年
- 目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)以及临床肺部感染评分(CPIS)对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的诊断效果,为临床治疗提供参考依据。方法 2013年1月-2014年6月96例行机械通气患者根据是否确诊VAP分为确诊组45例和未确诊组51例,监测入组当日和确诊VAP当日血清PCT和CRP浓度;对比临床各项指标,采用SPSS 17.0软件进行统计处理。结果两组患者的体温、氧合指数、白细胞数目、CPIS评分、PCT、CRP、入组前服用抗菌药物差异无统计学意义,APACHEⅡ和SOFA评分、入住ICU时间、机械通气时间差异有统计学意义(P<0.05);PCT对VAP的诊断阈值为0.7ng/ml、敏感度为77.3%、特异度为64.0%;CRP对VAP的诊断阈值为54.0mg/L,敏感度为51.2%、特异度为64.7%。结论 PCT、CRP和CPIS评分之间无显著相关性,CRP对VAP早期诊断无明显价值,PCT对VAP早期诊断具有一定价值,简化CPIS评分对VAP早期诊断具有较好的诊断价值。
- 曾明旋胡斌程知音辛恺洪玉婷
- 关键词：降钙素原C-反应蛋白呼吸机相关性肺炎
- 阿奇霉素联合他汀类药物在慢阻肺并发肺动脉高压中的应用效果被引量：26
- 2016年
- 目的评价阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并肺动脉高压患者的临床疗效。方法选取在我院治疗的慢阻肺合并肺动脉高压患者108例,随机分为治疗组和对照组各54例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合辛伐他汀和阿奇霉素治疗,两组患者疗程均为6个月。结果经过治疗,两组患者的动脉血氧分压(PaO_2)、第一秒用力呼吸容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)均较治疗前有所改善(P<0.05),肺动脉平均压、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)均较治疗前有所降低(P<0.05),且治疗组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合辛伐他汀治疗能改善慢阻肺合并肺动脉高压患者肺功能,提高动脉血氧分压和运动耐量,降低肺动脉平均压,疗效可靠。
- 曾明旋程知音胡斌
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压阿奇霉素他汀类药物
- 噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期中重度COPD的临床疗效分析被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨联合用药治疗稳定期中重度COPD患者的临床效果。方法:选取稳定期中重度COPD患者120例,随机分为两组。对照组单纯给予沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,观察组在对照组基础上给予噻托溴铵治疗。结果:观察组患者肺功能指标FVC、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC在治疗后均有明显改善,与同组治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组患者6 MWT均较同组治疗前明显延长(P<0.05);治疗后两组患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查量表各因子得分均明显降低,治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对稳定期中重度COPD患者实施噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,可以有效改善患者呼吸功能,提高患者生活质量。
- 曾明旋程知音刘国清
- 关键词：噻托溴铵慢性阻塞性肺疾病
- 沙美特罗替卡松对重度COPD患者气道重塑及骨代谢的影响分析被引量：2
- 2016年
- 目的 分析沙美特罗替卡松对重度COPD患者气道重塑及骨代谢的影响。方法选择在2013年7月至2014年7月在我院入诊的重度COPD患者90例，按照其先后入诊的时间顺序将所有患者分为观察组和对照组，对照组患者实施常规的治疗方法，观察组则在对照组常规治疗方法基础上，加用沙美特罗替卡松对其实施治疗。在患者治疗前和治疗3个月后以及12个月后，分别检查2组患者的股骨颈骨密度（bonemineraldensity，BMD）、血骨钙素（serumosteocalcin，BGP）以及碱性磷酸酶（alkalinephosphatase，ALP）的变化情况。并在治疗前和治疗后12个月分别检测所有患者的诱导痰细胞总数、中性粒细胞百分比、肺通气功能指标FEV。以及诱导痰上清液中IL-8、基质金属蛋白酶9（matrixmetalloproteinase9，MMP-9）的水平变化情况。结果2组患者在治疗前和治疗3个月后，患者的BMD、BGP、ALP均无明显变化，差异无统计学意义（t=0．451，P〉0．05；t=0．848，P〉0．05；t=0．393，P〉0．05；t=0．902，P〉0．05；t=1．443，P〉0．05；t=1．517，P〉0．05），在治疗12个月后，观察组BMD明显低于治疗前，观察组的BGP和ALP明显高于治疗前，其差异均有统计学意义（F=10．680，Pd0．05；F=971．681，P＜0．05；F=763．311，P＜0．05），而对照组与治疗前相比并没有明显的变化，其差异无统计学意义（F=0．130，P〉0．05；F=0．212，P〉0．05；F-0．570，P〉0．05），且观察组患者的BMD明显低于对照组患者，观察组的BGP和ALP明显高于对照组，2组相比差异均有统计学意义（t=4．394，P＜0．05；t=7．275，Pd0．05；t=27．658，P＜0．05）。在治疗12个月后，2组患者的诱导痰细胞总数和中性粒细胞百分比均较治疗前下降，FEV，均较治疗前升高，且观察组各指标改善程度均优于对照组，2组相比差异有统计学意义（t=2．215，P〈0．05；t=3．075，P〈0．
- 曾明旋程知音胡斌
- 关键词：沙美特罗替卡松慢性阻塞性肺疾病气道重塑骨代谢
- 2型糖尿病患者肺功能改变及相关因素的临床分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病患者肺功能改变及相关因素,为糖尿病肺损伤的预防和保护提供参考依据。方法选取2型糖尿病患者及健康体检者各57例,抽取清晨空腹血,测定两组患者糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。测定两组人群肺通气功能和弥散功能,记录观察组体重指数(BMI)、病程及并发症积分。结果观察组患者肺通气功能指标FEV1、FVC、FEV1%低于对照组(P<0.05),肺弥散功能指标DLCO、KCO低于对照组(P<0.01);患者的病程、Hb A1c以及微血管并发症积分与肺功能改变相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者可存在肺通气和弥散功能障碍,且随着病程延长、Hb A1c水平升高以及其他并发症,肺功能受损率增加,应积极控制血糖有利于避免肺功能受损。
- 曾明旋刘国清石喆
- 关键词：2型糖尿病肺功能
- 帕金森病患者异动症及症状波动发生情况及其影响因素研究被引量：7
- 2016年
- 目的分析帕金森病(PD)患者异动症、症状波动发生情况,并探讨其影响因素。方法选取2014年10月—2015年9月惠州市第一人民医院神经内科收治的PD患者130例,回顾性分析其临床资料,包括发病年龄、性别、首发症状、病程、左旋多巴类制剂治疗时间、左旋多巴等效剂量、H-Y分级、统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分等。统计PD患者异动症、症状波动发生情况,其影响因素的分析采用多因素logistic回归分析。结果 130例PD患者中20例(15.38%)患者发生异动症,43例(33.08%)患者发生症状波动。发生异动症与无异动症的患者性别、首发症状比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生异动症的患者发病年龄小于无异动症的患者,病程、左旋多巴类制剂治疗时间长于无异动症的患者,左旋多巴等效剂量大于无异动症的患者,H-Y分级、UPDRS评分高于无异动症的患者(P<0.05)。发生症状波动与无症状波动的患者性别、首发症状比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生症状波动的患者发病年龄小于无症状波动的患者,病程、左旋多巴类制剂治疗时间长于无症状波动的患者,左旋多巴等效剂量大于无症状波动的患者,H-Y分级、UPDRS评分高于无症状波动的患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,左旋多巴类制剂治疗时间〔OR=1.154,95%CI(1.027,1.964)〕、左旋多巴等效剂量〔OR=1.024,95%CI(1.003,1.502)〕、H-Y分级〔OR=1.362,95%CI(1.175,2.671)〕是PD患者发生异动症的危险因素(P<0.05);左旋多巴类制剂治疗时间〔OR=1.146,95%CI(1.057,1.705)〕、左旋多巴等效剂量〔OR=1.204,95%CI(1.085,2.035)〕、H-Y分级〔OR=2.265,95%CI(1.552,4.428)〕、UPDRS评分〔OR=1.219,95%CI(1.086,1.927)〕是PD患者发生症状波动的危险因素(P<0.05)。结论 PD患者异动症及症状波动发生率较高;左旋多巴类制剂治疗时间、左旋多巴等效剂量、H-Y分级是PD患者发生异动症、症状波动的危险
- 车雁芳蔡春生曾明旋邱金华
- 关键词：帕金森病异动症症状波动
- 降钙素原在重症肺炎并发弥散性血管内凝血诊断中的作用被引量：8
- 2016年
- 目的探讨降钙素原(PCT)在重症肺炎并发弥散性血管内凝血(DIC)诊断中的作用。方法选取惠州市第一人民医院呼吸内科重症肺炎患者79例,根据是否合并弥散性血管内凝血将患者分为研究组(合并DIC,DIC评分≥5分)和对照组(未合并DIC,DIC评分<5分),采用酶联免疫荧光法测定血清PCT水平,比较两组血清PCT水平和DIC评分,分析血清PCT水平与重症肺炎并发DIC及其凝血指标的关系。结果研究组血清PCT水平和DIC评分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清PCT<2.0 ng/ml重症肺炎患者DIC并发症发生率为12.66%(10/79),血清PCT≥2.0 ng/ml重症肺炎患者DIC并发症发生率为37.97%(30/79),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。经Pearson相关性分析显示,血清PCT水平与外周血血小板计数、D-二聚体呈明显的正相关(r=0.512,P<0.05;r=0.496,P<0.05)。结论血清PCT水平在重症肺炎并发弥散性血管内凝血患者中显著增高,可能通过影响重症肺炎凝血功能参与DIC发生和发展的过程。
- 曾明旋张灵娟石喆
- 关键词：降钙素原重症肺炎弥散性血管内凝血
- 顺尔宁与舒利迭治疗慢性支气管炎的疗效比较研究被引量：4
- 2015年
- 目的对顺尔宁与舒利迭治疗慢性支气管炎的疗效进行比较分析,为临床治疗提供参考。方法选取2012年1月至2013年1月收治的慢性支气管炎患者140例,按简单数字法随机分为A组和B组,每组70例,A组在常规治疗基础上给予舒利迭治疗,B组在常规治疗基础上给予顺尔宁治疗,观察两组疗效及不良反应发生率。结果 A组有显效33例,有效34例,总有效率为95.71%,B组显效15例,有效38例,总有效率为75.71%,A组疗效显著优于B组(P<0.05),两组均有不良反应发生,但均未见严重不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于顺尔宁,舒利迭在治疗慢性支气管炎更具优越性,能显著提高治疗效果,且安全性高,值得临床推广应用。
- 曾明旋刘国清
- 关键词：顺尔宁舒利迭慢性支气管炎
- 70例成人支原体肺炎的临床特点及诊治分析被引量：2
- 2011年
- 目的:观察成人支原体肺炎的临床特点,分析其诊断治疗方法,为临床确诊和治疗方案的选择提供参考。方法:选择我院2008年2月～2010年1月收治的成人支原体肺炎患者70例,对其临床资料进行回顾性分析。确诊患者给予阿奇霉素静脉滴注,病情得到有效控制后给予罗红霉素口服巩固治疗。结果:成人支原体肺炎临床多于春秋二季发病率较高,以咳嗽为首发症状,常伴发热;X线片及CT等影像学检查结果表现多样,无典型特异性;症状出现后7d左右进行血清支原体抗体滴度检测有意义。成人支原体肺炎临床常因首发症状不明显、影像学表现不典型而导致误诊或漏诊。采用阿奇霉素联合罗红霉素治疗后均痊愈出院。结论:对临床疑似病例应及时进行血清支原体抗体滴度检测,确诊为成人支原体肺炎后首选大环内酯类抗生素进行治疗,可以取得较满意的疗效。
- 曾明旋
- 关键词：成人支原体肺炎诊治分析
