朱义用
- 作品数：32 被引量：291H指数：9
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 使用ARTHREX牵引锁扣带袢钛板微创治疗肩锁关节脱位的临床效果的研究被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨使用ARTHREX牵引锁扣带袢钛板微创治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:选取2012年1月~2015年12月我院收治的90例肩锁关节脱位患者为研究对象。随机分为CHP组(A组,n=30)、Endobotton组(B组,n=30)和ARTHREX牵引锁扣带袢钛板微创组(C组,n=30)。比较手术时间及疗效,观察手术相关并发症。结果:A、B、C三组患者手术时间、出血量比较差异无统计学意义。与A、B组比较,C组住院时间明显缩短,恢复工作时间明显缩短。与A、B组比较,C组患者Vas评分明显减低,前屈上举和外展上举活动度明显增加,差异均有统计学意义。C组疼痛评分、日常活动度和肩关节活动度评分均明显优于A、B组,差异有统计学意义。三组肌力评分比较差异无统计学意义。A组出现钢板断裂1例,B组喙突撕脱骨折失效1例,三组患者均无切口感染、神经和血管损伤等并发症发生。结论:ARTHREX牵引锁扣带袢钛板创伤小、恢复快、等优点,在减轻术后疼痛和改善肩关节功能方面具有明显优势。
- 廖家新刘晓峰朱义用韩亦军王兴征
- 关键词：肩锁关节脱位锁骨钩钢板
- 克氏针定位TightRope纽扣钢板内固定治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位被引量：6
- 2019年
- 目的探讨克氏针定位TighRope纽扣钢板内固定治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的手术方法及其疗效。方法回顾性分析自2014-01—2017-05采用TightRope纽扣钢板内固定治疗的32例新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位,对此手术方式进行改进,利用克氏针定位喙突基底部内、外侧缘,在喙突基底部对应的锁骨表面皮肤中间点作1个长0.8 cm小切口,C型臂X线机引导下置入导针扩孔。结果 32例均获得随访,随访时间平均18(12～24)个月。术中未出现臂丛神经损伤、锁骨下血管损伤,随访期间均未发生复位丢失、再脱位、锁骨骨折、喙突撕裂、纽扣钢板滑脱等并发症。末次随访时按Karlsson评分标准评定疗效:优31例,良1例。结论采用TightRope纽扣钢板内固定治疗新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位术中利用克氏针定位喙突基底部内、外侧缘,操作简单,更符合微创理念,术后患者功能恢复快。
- 朱义用陈剑峰万蓉
- 关键词：TOSSY微创内固定
- 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的脱钩原因分析被引量：12
- 2007年
- 锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱他和锁骨远端骨折的较好方法之一，具有固定牢固、可早期锻炼、并发症少等优点，不过也存在一些并发症，其中钢板尖钩脱出即脱钩是最严重的并发症。2001年1月-2006年7月，笔者用锁骨钩钢板治疗78例TossyⅢ型肩锁关节脱位和34例NeerⅡ型锁骨远端骨折，其中5例（4．5％）发生脱钩。现报告如下。
- 朱义用严松鹤汪建良
- 关键词：锁骨远端骨折锁骨钩钢板钢板治疗早期锻炼
- 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折脱位断钩原因分析被引量：2
- 2012年
- 自2001年1月～2011年5月．笔者采用锁骨钩钢板治疗142例NeerⅡ型锁骨远端骨折和244例TossyⅢ型肩锁关节脱位，其中3例（0．78％）出现钢板尖钩断裂即断钩，报告如下。
- 朱义用吴永昌汪建良
- 关键词：锁骨远端骨折脱位锁骨钩钢板
- Endobutton钢板治疗锁骨远端骨折脱位被引量：5
- 2013年
- 目的探讨Endobutton钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerH型锁骨远端骨折的手术方法和疗效。方法采用Endobutton钢板治疗T0ssyⅢ型肩锁关节脱位33例和NeerH型锁骨远端骨折13例。结果患者获随访6～12个月，疗效评定结果：优30例，良12例，差4例，优良率91．3％。结论Endobutton钢板治疗锁骨远端骨折脱位的效果满意，术中适当调整肩锁关节复位、准确定位锁骨及喙突钻孔点、充分估计Endobutton袢环长度，将有助于减少并发症。
- 朱义用崔恒燕张寅
- 关键词：肩锁关节脱位锁骨远端骨折ENDOBUTTON钢板
- 大鼠腹腔感染致早期肺损伤的实验研究被引量：5
- 2000年
- 目的 探讨肠源性感染致早期肺损伤的作用机理。方法 采用大鼠盲肠结扎并穿孔 (CLP)造成腹腔感染。检测肺毛细血管通透性 ,取支气管肺泡灌洗液 (BALF)进行细胞学分析 ,检测血浆、肺组织和BALF的内毒素和肿瘤坏死因子 (TNF)。结果 肺毛细血管通透性和BALF的中性粒细胞百分率逐渐增加 ,时间越长越明显。血浆、肺组织和BALF的内毒素逐渐增加 ,三者之间两两显著相关 ;TNF也逐渐增加 ,肺组织和BALF的TNF显著相关 ,两者与血浆的TNF无明显相关性。结论 腹腔感染导致肺组织中内毒素增加 ,中性粒细胞积聚 ,TNF释放 ,肺产生炎性反应。
- 朱义用景炳文娄永华
- 关键词：腹腔感染并发症肺损伤
- TightRope钢板联合空心螺钉治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折疗效观察被引量：1
- 2020年
- 目的观察TightRope纽扣钢板联合空心螺钉微创治疗新鲜NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月用TightRope纽扣钢板联合空心螺钉微创治疗新鲜的NeerⅡB型锁骨远端骨折27例患者的临床资料。术中将锁骨远端骨折复位,用克氏针定位喙突基底部内、外侧缘,在距离骨折线最内侧1.0 cm以上完整的锁骨表面作一0.8 cm皮肤切口,在C臂X线机引导下导针钻入扩孔,采用TightRope纽扣钢板固定骨折内侧端。在锁骨远端前外缘,由前外斜向后内钻入导针,扩孔拧入直径3.0 mm空心螺钉固定骨折两端。结果手术均成功,术后随访12~24个月。所有骨折均骨性愈合,骨折愈合时间8~20周。术后约8周患肩关节活动范围基本正常,末次随访时根据Constant-Murley评分标准评定疗效:优25例,良2例。结论TightRope纽扣钢板联合空心螺钉微创治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折效果较好,操作简单,微创美观,功能恢复快,住院时间短。
- 朱义用刘晓峰刘勇葛文杰梁杰
- 关键词：骨折锁骨远端骨折空心螺钉
- 创伤性失血性休克的救治探讨被引量：22
- 2006年
- 创伤性失血性休克是各种急诊创伤中最严重、最常见的并发症之一，是急诊外科死亡的主要原因。笔者回顾性总结分析1999年8月-2006年2月我院抢救的创伤性失血性休克284例。现报告如下.
- 朱义用汪建良许科峰卢锋徐东升
- 关键词：创伤性失血性休克救治急诊创伤急诊外科并发症
- 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折脱位的并发症分析被引量：24
- 2013年
- 目的:探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折术后并发症的原因及其防治方法。方法:2001年1月至2011年12月,采用锁骨钩钢板分别治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位246例和NeerⅡ型锁骨远端骨折222例。其中男348例,女120例;年龄21～80岁,平均45.4岁;受伤至手术时间1 h～15 d,平均30.8 h。所有患者受伤前肩关节活动正常。根据Karlsson评定标准,将肩关节功能恢复优良者归为正常组、肩关节功能差者为异常组,对两组肩关节的前屈、后伸、内收、外展和上举进行比较,总结钢板钩撞击肩峰、肩峰下骨质磨损、肩锁关节炎、锁骨应力骨折、肩锁关节向下半脱位、脱钩和断钩的情况。结果:468例均获随访,时间8～48个月,平均12.5个月。按照Karlsson评定标准,优308例,良76例,差84例。两组肩关节前屈、后伸、内收、外展和上举的差异均有统计学意义(P<0.01)。异常组患者中,41例(8.76%)钢板钩撞击肩峰或位置不佳,12例(2.56%)肩峰下骨质磨损或肩峰下滑囊炎,10例(2.14%)肩锁关节炎和锻炼太晚引起肩痛不适,7例(1.50%)锁骨应力性骨折或钢板内侧端翘起,6例(1.28%)肩锁关节向下半脱位,5例(1.07%)脱钩,3例(0.64%)断钩。结论:锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的较好方法,术中正确放置钢板钩的位置、适当将钢板钩预弯、修复肩锁关节周围纤维结构以及合理功能锻炼有助于减少并发症的发生。
- 朱义用崔恒燕蒋盘强汪建良
- 关键词：肩锁关节肩脱位锁骨骨折
- 微小切口复位Tight Rope纽扣钢板内固定治疗急性Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效分析被引量：6
- 2021年
- 目的探讨微小切口复位Tight Rope纽扣钢板内固定治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法回顾性研究。纳入无锡市中医医院骨科2015年1月—2018年1月诊治的56例急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者的临床资料。采用微小切口复位Tight Rope纽扣钢板内固定治疗27例(微创组),其中男19例、女8例,年龄32~56(49.11±2.26)岁;采用传统切开复位Tight Rope纽扣钢板内固定治疗29例(切开组),其中男17例、女12例,年龄35~57(48.24±2.53)岁。比较两组患者的基线资料、手术切口长度、手术时间、术中出血量,以及疗效和并发症;术后3个月,采用Karlsson标准进行疗效评价;分别于手术前和术后3、6、12个月,应用Constant评分评价肩关节功能,采用VAS评价患肢疼痛程度;分别于术后第3天、术后6个月拍摄X线片,比较两组复位丢失情况。结果两组患者年龄、性别、受伤部位、受伤机制、受伤至就诊时间等基线资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。微创组患者术中出血量(27.89±5.87)mL、切口长度(0.98±0.25)cm,均小于对照组[(43.79±6.36)mL和(4.86±0.46)cm],差异均有统计学意义(t=9.701、38.801,P值均<0.01);两组患者手术时间、术后住院时间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。术后3个月微创组疗效优12例、良11例、差4例,治疗有效率85.19%(23/27);切开组优15例、良10例、差4例,治疗有效率86.21%(25/29):组间比较差异无统计学意义(Z=0.310,P>0.05)。56例患者术后均获随访,随访时间13~39(中位数27)个月。随访期间微创组出现并发症1例(3.70%),切开组5例(17.24%),差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前Constant评分、VAS比较差异均无统计学意义(P值均>0.05);微创组术后3、6、12个月Constant评分高于切开组,VAS低于切开组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。两组患者术后第3天、术后6个月复查X线片,测量喙锁距离比较差异均无统计学意义(P值均>
- 刘勇朱义用
- 关键词：肩锁关节脱位TIGHTROCKWOOD
