朱剑
- 作品数：32 被引量：130H指数：7
- 供职机构：泰兴市人民医院更多>>
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- 骨水泥椎体强化椎弓根钉置入对骨质疏松脊柱生物力学稳定性的影响被引量：10
- 2009年
- 背景：伴有骨质疏松患者的脊柱内固定松动、脱落是脊柱外科一个复杂而棘手的问题。用聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥强化椎弓根螺钉可增加伴有骨质疏松患者的椎弓根螺钉防止椎弓根钉的松动及脱落。目的：评价聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎体强化后椎弓根钉固定对不稳定骨质疏松脊柱的生物力学稳定性影响。设计、时间及地点：体外生物力学实验，于2008—03在上海大学生物力学实验室完成生物力学实验。材料：12具新鲜老年女性尸体T10～L3椎体标本，制成T12、L1间的不稳定模型，采用椎弓根螺钉系统固定。方法：将标本按照不同的处理方式分为4组。①对照组：为完整标本，只进行生物力学性能的测试。②一次固定组：对照组测试后随机选取6具不稳定模型，行T11～L2椎弓根钉固定。③二次固定组：一次固定组标本完成稳定性测试后，取出所有椎弓根螺钉，分别用注射器向T11～L2椎弓根钉道注入配制好的聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥骨水泥2．0mL后再次拧入螺钉固定。④强化固定组：将余下的6具标本于T11～L2双侧椎弓根分别以直径3．5mm的钻头导孔，沿孔道插入直径3．5mm的穿刺导管，插入深度为40mm，用加压注射器经导管缓慢向椎体内加压注射配制好的聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥3．5mL后拧入螺钉固定。主要观察指标：进行轴向压缩、前屈／后伸、左，右侧弯、左／右旋转7项非损伤性加载，比较上述4组不同状态下脊柱的相对运动范围变化。结果：与一次固定组比较，二次固定组及强化固定组脊柱的相对运动范围增加（P〈0．05），强化固定组与二次固定组组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：椎体成形强化椎弓根钉固定及钉道强化固定均可明显增强不稳定骨质疏松脊柱的稳定性。
- 章筛林石志才张晔叶峥朱剑王以进
- 关键词：椎体成形椎弓根钉骨质疏松
- 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨骨折46例体会被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法:采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位(TossyⅢ型或NeerⅡ型)46例。结果:所有随访病例无钢板螺钉松动断裂等情况,骨折及脱位复位满意。肩关节功能根据Karlsson标准进行评定,优35例,11例,差0例。结论:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效满意。
- 居建文叶峥朱剑
- 关键词：锁骨钩钢板锁骨远端骨折肩锁关节脱位内固定
- 锁定加压接骨板联合同种异体骨在四肢长骨良性骨肿瘤病理骨折中的修复与重建作用研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨锁定加压接骨板联合同种异体骨在四肢长骨良性骨肿瘤病理骨折中的修复与重建作用。方法选取2009年7月至2012年7月间收治的采用锁定加压接骨板联合同种异体骨治疗的21例四肢长骨良性骨肿瘤病理骨折患者为观察组,并将同期采用外固定支架进行治疗的21例患者设为对照组,然后将两组患者的Johner-Wruh评分结果和治疗前、治疗后不同时间的血清骨折愈合相关因子进行比较。结果观察组的Johner-Wruh评分结果显著优于对照组,而治疗后1周、4周的血清骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、碱性磷酸酶(ALP)和神经生长因子(NGF)水平均明显高于对照组,且治疗后4周高于治疗前和治疗后1周,两组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压接骨板联合同种异体骨在四肢长骨良性骨肿瘤病理骨折中的修复效果相对更佳,且患者的血清骨折愈合相关因子的高表达也为其重建提供了必要的前提。
- 孔德群朱剑叶峥朱志军孙思鑫朱宁刘宏鸣
- 关键词：良性骨肿瘤病理性骨折锁定加压接骨板同种异体骨
- 脑胶质瘤组织中R132H突变型hIDH1基因双顺反子真核表达载体的构建及鉴定
- 2012年
- 目的以pcDNA3.1(+)为骨架,构建并鉴定人脑胶质瘤组织中含R132H突变的人源异柠檬酸脱氢酶1基因(hIDH1R132H)和增强型绿色荧光蛋白(EGFP)序列的双顺反子真核表达载体。方法以内部核糖体进入位点(IRES)/EGFP片段为模板,扩增出IRES/EGFP片段,并在5'末端引入3×Flag标签;通过PCR介导的定点突变法,以pCMV-sports6-hIDH1为模板,扩增hIDH1R132H基因片段,并在3'末端引入3×Flag标签;通过PCR连接两种产物后经双酶切定向克隆入pcDNA3.1(+)骨架;转化大肠杆菌后挑取阳性克隆,提取质粒进行PCR检测及基因序列测定。结果 PCR检测7个菌落中有6个阳性克隆,DNA测序发现引入了hIDH1基因。结论成功构建了双顺反子真核表达载体pcDNA3.1(+)-hIDH1R132H/3×Flag/IRES/EGFP,为研究人胶质瘤组织中R132H突变的作用机制奠定了基础。
- 朱剑许期年王秀云左剑玲周岱王中伏林山陈旭仁
- 关键词：颅内肿瘤胶质瘤双顺反子
- 经Wiltse肌间隙入路伤椎置钉与跨伤椎置钉内固定治疗单节段胸腰椎骨折的疗效比较被引量：5
- 2020年
- 目的比较经Wiltse肌间隙入路伤椎置钉与跨伤椎置钉内固定治疗单节段胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-04—2018-12采用Wiltse肌间隙入路内固定治疗的86例单节段胸腰椎骨折,45例结合伤椎置钉(观察组),41例跨伤椎置钉(对照组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后下地时间以及术后2周、术后6个月、术后12个月疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎前缘高度比值、伤椎Cobb角。结果86例均顺利完成手术并获得随访,随访时间12~18个月,平均14.3个月。未出现内固定断裂、内固定松动、矫正丢失、内置物周围感染等并发症。2组手术时间、术中出血量、术后下地时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后2周、术后6个月、术后12个月疼痛VAS评分、ODI指数以及术后2周、术后6个月伤椎前缘高度比值、伤椎后凸角比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月观察组伤椎前缘高度比值较对照组大,伤椎后凸角较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经Wiltse肌间隙入路内固定治疗胸腰椎骨折术中结合伤椎置钉与跨伤椎置钉均能获得较好的疗效,结合伤椎置钉能获得更加稳定的内固定效果,可更好地维持伤椎前缘高度比值以及伤椎后凸Cobb角。
- 孔德群朱剑朱志军孙思鑫童飞
- 关键词：胸腰椎骨折
- 单侧外固定支架结合小切口复位有限内固定治疗胫腓骨骨折的临床研究
- 2004年
- 采用单侧外固定支架治疗不稳定性胫腓骨骨折219例,其中有限内固定105例,闭合性骨折小切口切开复位90例.结果:有限内固定者骨折愈合时间3～9.5个月(平均5个月),其中骨折再移位2例;未结合有限内固定者,骨折愈合时间5.5～12个月(平均6.3个月)(P＜0.05),骨折再移位10例(P＜0.05).表明对不稳定性骨折小切口直视下复位,骨折可获得解剖复位,同时结合1～2枚螺钉或钢丝固定等有限内固定,可增加骨折固定的稳定性,缩短骨折愈合时间.
- 朱剑杨惠林张志明叶峥
- 关键词：单侧多功能外固定支架胫腓骨骨折
- 锁定钢板和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的比较
- 2014年
- 目的：比较锁定钢板和股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法：回顾性分析我院48例用骨折切开复位锁定钢板内固定和36例骨折闭合复位PFNA内固定治疗老年粗隆间骨折的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和术后并发症。结果：闭合复位PFNA内固定组平均手术时间、术中出血以及骨折愈合时间均小于锁定钢板组，差别具有统计学意义；锁定钢板组术后发生髋内翻3例，2例发生钢板断裂后行PFNA重新固定，PFNA组无内固定断裂。结论：对于老年性粗隆间骨折，PFNA内固定与锁定钢板内固定相比，手术创伤小、手术时间短、出血少等优点，术后并发髋内翻及内固定失败少。
- 居建文叶峥朱剑严斌张建林罗卫华何双建
- 关键词：锁定钢板股骨粗隆间骨折
- 前后联合手术入路治疗累及双柱的髋臼骨折被引量：5
- 2008年
- 目的总结应用髂腹股沟(I-I)入路联合Kocher-Langenbeck(K-L)入路(前后联合入路)治疗累及双柱严重移位的髋臼骨折的经验。方法对37例应用不同手术入路治疗的累及双柱严重移位的髋臼骨折进行回顾性研究。术后随访6个月至5年,平均3.6年。结果骨折复位情况按Matta评定标准,骨折复位优良率:前后联合入路组80.9%(17/21),单一入路(K-L或I-I)组68.7%(11/16),两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。关节功能按照改良的Merled Aubigne和Postel评分系统进行评估,关节功能优良率:前后联合入路组85.7%(18/21),单一入路(K-L或I-I)组75.0%(12/16),两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。联合入路组21例中严重异位骨化2例,无1例感染。结论前后联合入路治疗累及双柱严重移位的髋臼骨折显露充分、复位方便、固定稳定、临床效果好、并发症少。
- 朱剑孙俊英叶峥何双健居建文朱志军
- 关键词：髋臼骨折内固定联合入路
- 椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位
- 2004年
- 朱剑叶峥何双健
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根钉内固定椎管减压植骨融合
- 双钢板固定治疗胫骨内侧平台骨折的临床研究被引量：11
- 2009年
- 朱剑杨惠林叶峥何双健居建文朱志军
- 关键词：胫骨平台骨折双钢板
