权丽
- 作品数：3 被引量：14H指数：2
- 供职机构：武警北京总队第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗NMDA受体脑炎误诊为病毒性脑炎1例被引量：3
- 2014年
- 患者，女，24岁。因发热伴头痛2周，加重伴精神异常1d于2013年9月1日收入院。患者于入院前2周无明显诱因出现头痛，为右侧跳痛，随后持续发热，体温最高39℃，当地医院考虑急性肾小球肾炎，给予口服头孢类抗生素无效。于入院当天出现言语混乱、精神异常，伴头痛、恶心、呕吐，遂来我院。入院查体：T37．9℃，P78次／min，R19次／min，BP110／80mmHg。心肺腹无明显异常。专科情况：谵妄状态，间断躁动，胡言乱语，精神异常。自发言语流利，不停复述，简单对答基本切题。颅神经检查（-）。四肢肌力5级，肌张力正常，四肢深浅感觉查体不能配合。双下肢病理征（-）。行头颅MR平扫＋增强示右侧额颞叶脑回肿胀，脑皮质呈等T1稍长T2信号影，T2-FLAIR呈稍高信号，部分脑回软脑膜强化。实验室检查：血WBC15．19＆#215;109／L，ESR30mm／h；CRP19．89mmol／L。腰穿脑脊液压力280mmH2O，常规：薄膜凝块（-），蛋白定性阳性，细胞总数340＆#215;106／L，RBC20＆#215;106／L，WBC320＆#215;106／L。脑脊液生化：蛋白1015mg／L，糖2．94mmol／L，氯123mmol／L；脑脊液病毒抗体全套IgM回报示均为阴性；未找到抗酸杆菌、新生隐球菌及瘤细胞。患者入院当天即给予抗病毒（阿昔洛韦）、抗感染（头孢曲松）、脱水降颅压（甘露醇）等对症治疗，第2天精神症状加重，第3天出现癫痫持续状态。入院诊断考虑颅内感染、病毒性脑炎可能性大，结核性脑膜脑炎需排除。第3天给予抗结核诊断性治疗、抗癫痫及激素治疗。入院第4天患者意识一过性好转，第5天因误吸后出现氧饱和下降、癫痫大发作、应激性溃疡出血。加强抗炎、抑酸、安定持续泵入，因应激性溃疡出血遂停用激素。第10天行气管插管、呼吸机辅助呼吸。入院第15天行血清抗NMDA受体示阳性，确诊为抗NMDA受体脑炎。
- 权丽苏慧张伟
- 关键词：边缘性脑炎病毒性脑炎
- 静脉性脑梗死2例报告被引量：2
- 2015年
- 病例1男,55岁,因＂左侧肢体活动不利5 d,加重伴头痛1 d＂于2013年9月13日入院。查体：神志清楚,运动性失语,初测智力、计算力明显下降。颅神经系统未见明显异常。左侧肢体肌力3级,右侧肢体肌力5级,四肢肌张力正常。左侧膝腱反射活跃,左侧Babinski征阳性。无颈抵抗。
- 陈瑨彭乐董秋艳苏慧权丽王耀斌
- 关键词：静脉性脑梗死顶枕叶膝腱反射颈抵抗脑回
- 阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响被引量：9
- 2010年
- 目的探讨阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响及调脂作用。方法随机选择对照组及研究组各50例,所有病例均给予阿司匹林肠溶片基础上,研究组给予阿托伐他汀钙,观察两组治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)。结果研究组1 a后IMT缩小显著(P<0.05),且TG、TC、LDL-C下降显著,HDL-C升高显著,P<0.01。结论服用阿托伐他汀1 a可以稳定和减轻动脉粥样硬化斑块。
- 董秋艳樊丽娟白智华张伟陈瑨权丽李博彭享胜
