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李劲: 作品数：18 被引量：128H指数：6; 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>; 发文基金：上海市医院协会医院管理研究基金上海市科委科研计划项目上海市卫生局科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理历史地理更多>>

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日间手术医院-社区联合随访模式的应用及效果评价被引量：22: 2019年; 日间手术医院-社区联合随访模式是分级诊疗政策深化落实中衍生的新模式,旨在对出院但还未完全康复的手术患者进行及时的跟踪观察,预防术后不良事件的发生,提高随访质量和效率,体现日间手术全程管理的安全性及完整性.在此背景下,本研究对区域内720例日间手术出院患者进行分组对照研究,其中联合随访组患者术后第3天由日间手术病房护士进行电话随访,术后第10、20天由社区卫生服务中心家庭医生上门和电话随访各一次,术后1个月返回医院门诊复诊.结果显示日间手术医院-社区联合随访模式有助于了解患者术后康复情况,降低和及时处理并发症,提高了日间手术围术期安全性.; 栾伟杭晨贾润宇李志勇吴慧超朱群妹金耀华孙亚英李劲; 关键词：日间手术

KTP激光联合硅胶管留置在泪小点膜闭和狭窄中的应用被引量：4: 2010年; 目的评价KTP激光泪点成形术联合硅胶管留置治疗泪小点膜闭和狭窄的临床疗效。方法对70例(76眼)伴有溢泪症状的泪小点膜闭和狭窄的患者进行泪点扩张及激光泪点成形术后将硅胶管植入泪道,保留1个月后拔管,随访2～3个月。结果术中及术后无明显并发症,术后随访3～4个月,57例(58眼)治愈,8例(10眼)好转,5例(8眼)无效。手术成功率为89.5%。结论 KTP激光泪点成形术后植入硅胶管治疗泪小点膜闭和狭窄是一种安全、有效的方法,具有操作简便、随访便捷、手术成功率高及费用相对低廉的优点。; 李劲杜晓燕殷伟民张琳; 关键词：KTP 硅胶管

IgG4相关性眼病的研究进展被引量：3: 2015年; IgG4相关性疾病（IgG4 related disease,IgG4-RD）是一组独特的疾病群,以血清IgG4浓度升高和受累器官IgG4＋浆细胞浸润、伴不规则纤维化为特征.IgG4相关性眼病（IgG4 related eyedisease,IgG4-RED）是隶属于IgG4-RD的一类疾病,可以发生在任一眼附属器,包括泪腺、泪囊、眼外肌、眼眶脂肪组织、眶周膜和眼睑,临床症状取决于受损部位;主要侵袭中老年人群,症状相对温和,由于器官肿胀或损害,这种情况常引起临床关注.激素疗法对大多数IgG4相关性眼病患者有效。; 杨慧敏李劲张琳柳林; 关键词：IGG4相关性疾病

提高家庭医生签约后有效服务的探索研究被引量：5: 2019年; 目的提高签约居民在家庭医生处首诊比例,构建分级诊疗的工作基础。方法推行“三优化”模式,夯实服务基础;实施药品“两多两送”,落实签约服务优势政策;依托绩效与考核“两个抓手”,努力提高服务内涵与品质。结果签约居民家庭医生就诊率、家庭医生门诊签约居民就诊率、签约居民家庭医生延处方率分别为39.64%、29.70%、81.43%;家庭医生服务知晓率方面,对应就诊的居民远高于非对应就诊的居民,P<0.01。在服务满意度方面,对应就诊的居民同样远高于非对应就诊的居民,P<0.01。结论基于提高签约后有效服务的家庭医生运行机制改革探索,立足于提高签约居民在家庭医生处首诊比例,取得了良好的成绩,是社区卫生综合改革一次重要的实践探索。; 陈斌严辉红陈晓燕李荣陆海峰李劲栾伟李挺; 关键词：家庭医生

泪囊鼻腔吻合失败后经鼻内镜钬激光鼻腔造孔术的疗效: 2009年; 目的探讨经鼻内镜下行钬激光鼻腔造孔术治疗泪囊鼻腔吻合失败病例的疗效。方法应用钬激光技术于鼻内镜下治疗慢性泪囊炎手术失败后病例30例30眼,并留置硅胶条,术后随访3～12个月。结果术中平均出血量为(1.98±0.25)mL,平均手术时间为(9.0±1.2)min,无1例发生术后再出血。24例24眼无泪溢、无流脓,泪道冲洗通畅;5例5眼有泪溢,但无流脓,泪道冲洗有液体部分返流;鼻内镜下检查29例29眼的造孔口均成型。1例1眼有泪溢、流脓,泪道冲洗液体全部返流,鼻内镜下检查见造孔口闭塞。手术有效率为96.7%(29/30)。结论经鼻内镜下行钬激光鼻腔造孔术具有无需再次手术、出血少、手术时间短、操作方便快捷等特点,是传统的泪囊鼻腔吻合手术失败的很好的补救方法。; 李劲孙平张琳张淳张伟国; 关键词：鼻内镜钬激光

血清IgG4对IgG4相关性疾病的诊断价值及该病的眼部表现被引量：5: 2015年; 目的评价血清IgG4浓度对IgG4相关性疾病的鉴别诊断价值,并探讨IgG4相关性疾病的眼部表现。方法收集IgG4相关性疾病患者29例,血清IgG4浓度升高的其他疾病患者161例(其中自身免疫性肝病47例,急性胰腺炎15例,原发性肾小球病及肾功能不全61例,炎症性肠病38例),正常对照190例;以免疫散射比浊法测定血清IgG4和IgG浓度,比较各疾病组患者的检测结果。以所有患者的血清IgG4浓度绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价血清IgG4浓度的诊断价值,并确定其诊断IgG4相关性疾病的最佳临界值。同时对IgG4相关性疾病患者进行眼科检查,评估其眼部表现。结果 IgG4相关性疾病组血清IgG4浓度与原发性肾小球病及肾功能不全组、炎症性肠病组、自身免疫性肝病组、急性胰腺炎组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。经ROC曲线分析,当IgG4为2.37 g/L时,Youden指数最大,该诊断界值的敏感度为93.1%,特异度为84.3%,曲线下面积为0.939。29例IgG4相关性疾病患者中,2例有眼眶占位性病变,其余患者眼部表现无特异性。结论血清IgG4浓度对于诊断IgG4相关性疾病具有较高的敏感度和特异度,但仅能作为诊断IgG4相关性疾病的依据之一,提示IgG4相关性疾病的可能;该病眼部表现无特异性。; 杨慧敏王晓栋叶霜华静王琴李劲; 关键词：眼部表现

泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎的疗效观察被引量：8: 2014年; 目的观察泪道扩张引流管逆行鼻泪道插管治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法观察于我院2012年1月-2013年6月诊治的慢性泪囊炎患者120例（120眼），男性26例（26眼）、女性94例（94眼）。在泪道和鼻腔黏膜麻醉行泪道扩张引流管逆行鼻泪道插管，术后常规处理，术后3d每天冲洗泪道，以后每周冲洗泪道，视情况拉长间隔时间1、2、3周；3个月左右拔管，随访6个月，每2周冲洗泪道。结果拔管后随访6个月，治愈70眼（治愈率58．3％）；好转19眼（好转率15．8％），有效率74．1％；无效31眼。结论泪道扩张引流管逆行鼻泪道插管治疗慢性泪囊炎是一种操作简便且有效安全的方法，对局部的解剖结构影响较小，适合于在基层医院开展。; 杨文蕾李劲杜晓燕柳林; 关键词：逆行插管慢性泪囊炎

泪道内镜联合硅胶管置入治疗下泪小管阻塞的临床研究被引量：1: 2015年; 目的：研究泪道内镜治疗下泪小管阻塞的临床疗效。方法选择自2014年3月收入本院的24例下泪小管阻塞的中老年患者（平均年龄65岁，24只患眼），将泪道内镜插入患者泪道，直视下找到下泪小管阻塞部位用980激光清除阻塞处组织，使泪道通畅后，将硅胶管置入下泪小管并固定。结果24例眼泪下泪小管阻塞患者在泪道内镜联合硅胶管置入治疗后，随访3个月，泪道通畅18例，泪道阻塞6例。结论泪道内镜可以直接找到阻塞部位，980激光治疗损伤最小，下泪小管生理结构可恢复，术后反应轻。而联合硅胶管置入使泪道临床再通率提高，两者结合是下泪小管阻塞理想的治疗方法。; 张瑜李劲杜晓燕赵平千; 关键词：泪小管阻塞硅胶管置入

出院计划评估单运用于日间病房大隐静脉剥脱术后的成效分析: 目的:探讨出院计划评估单在日间病房大隐静脉剥脱术患者中的应用。方法:2017年6月至2018年6月选取在本院行日间大隐静脉剥脱术患者84例,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组各42例。对照组行常规性护理,观察组...; 贾润宇杭晨栾伟李劲; 关键词：日间病房大隐静脉剥脱术负性情绪满意率; 文献传递

丝裂霉素抑制兔泪道激光成形术后纤维组织增生的观察被引量：1: 2012年; 目的探讨抗代谢药物丝裂霉素对于抑制泪道激光成形术（KTP）后纤维组织增生的作用。方法制作成年兔泪道狭窄动物模型后，双眼行KTP激光术后将其随机分成两组，分别注入丝裂霉素和生理盐水，观察泪道阻塞情况，比较各组对于抑制泪道激光成形术后纤维组织增生的作用。结果丝裂霉素组较生理盐水组泪道冲洗狭窄出现时间晚，纤维组织增生及胶原化时间延长程度轻。结论丝裂霉素能减轻泪道激光成形术后的纤维组织增生，并可提高难治性泪道激光成形术的成功率。; 李劲杨文蕾杜晓燕张琳; 关键词：丝裂霉素泪道狭窄纤维组织增生

李劲

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