李华君
- 作品数:25 被引量:136H指数:7
- 供职机构:河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金:河北省中医药管理局科研计划项目河北省医学科学研究重点课题沧州市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 清热祛浊胶囊治疗2型糖尿病合并代谢综合征的临床研究被引量:6
- 2012年
- 目的:观察应用清热祛浊胶囊治疗2型糖尿病合并代谢综合征的疗效。方法:治疗组69例,服用吡格列酮片+清热祛浊胶囊治疗;对照组38例,单用吡格列酮片。3个月后观察指标变化。结果:两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高;治疗组舒张压下降、血尿酸下降;且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组空腹胰岛素(ISN)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白下降幅度大于对照组;体质量(W)、体质量指数(BMI)增加的幅度较小;但无显著差异。结论:从痰湿瘀热立论组方的清热祛浊胶囊可以改善2型糖尿病合并代谢综合征患者的高血糖、血脂异常、高血压、高尿酸血症等多种心血管危险因子;可能降低高胰岛素血症和肥胖程度。
- 李文东王晓蕴苏秀海田风胜迟秀娥张忠勇苏阳吕树泉于文霞韩中千李华君王猛
- 关键词:代谢综合征痰证湿证瘀证热证
- 清热袪浊胶囊通过抑制铁死亡治疗非酒精性脂肪肝炎的作用机制被引量:1
- 2023年
- 目的:探究清热袪浊胶囊(QRQZ)治疗非酒精性脂肪肝炎(NASH)的效果并从抑制铁死亡的角度探究其作用机制。方法:60只C57BL/6J小鼠适应性喂养1周后随机分为正常(Control)、模型(Model)、铁死亡抑制剂(Fer-1,10mg/kg,灌胃)、低剂量QRQZ(QRQZL,482mg/kg,灌胃)、中剂量QRQZ(QRQZM,964 mg/kg,灌胃)、高剂量QRQZ(QRQZH,1929 mg/kg,灌胃)6组,每组10只。正常组给予正常饮食,另外5组实验组均给予胆碱缺乏(MCD)饮食。整个给药过程持续6周,每周统计小鼠体重,6周后采集小鼠血液,分离血清测定ALT与AST,采集小鼠肝脏称重后固定,取同一部位进行HE与油红O染色,观察肝组织病理学变化,采用试剂盒测定肝组织中TC、TG、总铁、GSH、GSSG水平,采用RT-qPCR检测Gpx4 mRNA表达,采用Western blotting检测FTH1、FTL、GPX4蛋白表达。结果:与模型组相比,Fer-1与QRQZ治疗后,NASH小鼠体重与肝指数有所回升,肝组织病变得到不同程度的缓解,TC、TG、ALT、AST都有不同程度的好转,肝组织Fe水平明显下降,FTH1、FTL蛋白相对水平明显升高,GSH/GSSG明显上升,Gpx4 mRNA以及GPX4蛋白的表达水平明显升高。结论:QRQZ可以通过促进GSH/GPX4抗氧化系统的表达以及抑制铁死亡缓解NASH小鼠的肝损伤。
- 李华君吕树泉王立新刘爱茹王亚男苏秀海王元松
- 关键词:非酒精性脂肪肝炎抗氧化
- 清浊益肾汤治疗痰湿瘀热型糖尿病肾病疗效观察被引量:10
- 2020年
- 目的观察清浊益肾汤治疗痰湿瘀热型糖尿病肾病的效果并探讨分析其作用机制。方法选取2018年1月—2019年6月在沧州中西医结合医院治疗的痰湿瘀热型糖尿病肾病患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予临床常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用清浊益肾汤治疗,2组疗程均为3个月。评价2组治疗后的临床疗效,观察2组患者治疗前后肾功能指标[24 h尿蛋白量(24hUpro)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)以及肌酐清除率(Ccr)]、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]及炎症指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]的差异。结果观察组和对照组总有效率分别为84.0%(42/50)和68.0%(34/50),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组24hUpro、SCr、BUN水平均明显下降(P均<0.05),Ccr水平则明显升高(P均<0.05),观察组各指标改善幅度均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组FPG、2hPG、TG、TC、CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组治疗后各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论应用清浊益肾汤治疗痰湿瘀热型糖尿病肾病可明显降低血糖、血脂,改善患者肾功能及炎性状态,疗效确切。
- 金倩倩赵红敏李华君牛跃龙李兰王元松王晓蕴张忠勇代亚芳张力
- 关键词:糖尿病肾病
- 清热祛浊胶囊对非酒精性脂肪肝炎小鼠NF-κB/NLRP3信号通路的调控机制研究
- 2024年
- [目的]研究清热祛浊胶囊(QRQZ)对非酒精性脂肪肝炎(NASH)模型小鼠的治疗效果及对核转录因子-κB(NF-κB)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)信号通路的影响。[方法]通过蛋氨酸和胆碱缺乏(MCD)饮食诱导建立NASH小鼠模型,并灌胃不同剂量的QRQZ。通过检测各组小鼠体质量、肝指数、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),肝苏木素-伊红(HE)染色及油红O染色评估QRQZ对NASH模型小鼠的治疗作用;通过检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平评估QRQZ对NASH模型小鼠氧化应激水平;通过酶联免疫吸附测定(ELISA)检测白细胞介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平评估QRQZ对NASH模型小鼠炎症的影响;通过检测磷酸化核因子κB抑制蛋白(p-IκB)、磷酸化核转录因子κB P65(p-NF-κB P65)、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(cleaved Caspase-1)、mature IL-1β的蛋白水平以及NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β的mRNA表达来评估QRQZ对NASH小鼠NF-κB/NLRP3信号通路的影响。[结果] QRQZ可改善MCD引起的体质量减轻,降低肝指数,降低血清ALT、AST活性及TC、TG水平,同时改善肝组织病理学变化,提示QRQZ对NASH模型小鼠具有治疗作用;此外,QRQZ提升肝组织中SOD、GSH-Px活性,降低了MDA水平,降低了IL-6、IL-1β、iuTNF-α炎症因子水平,提示了QRQZ的抗氧化及抗炎作用;进一步研究发现QRQZ降低了IκB与P65的磷酸化水平,减少NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β蛋白及基因表达。提示QRQZ干预抑制了NASH小鼠NF-κB/NLRP3信号通路活化。[结论] QRQZ对NASH模型小鼠具有治疗作用,并且可以提升抗氧化能力改善炎症,其作用机制可能与抑制NF-κB/NLRP3信号通路活化有关。
- 刘爱茹李华君王立新姬云妍王亚男王元松苏秀海吕树泉
- 关键词:非酒精性脂肪肝炎氧化应激炎症
- 从气阴两虚夹瘀论治糖尿病肾脏病
- 2023年
- 糖尿病肾脏病是糖尿病常见微血管并发症。目前,西医学对其发病机制阐释尚不明确,治疗上以控制血糖、血压,降脂为主。第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、河北省名中医王元松主任中医师从气阴两虚夹瘀证治疗糖尿病肾脏病的经验,导师认为该病病机主要概括为“虚、瘀”两方面,虚实夹杂,虚以气阴两虚为主,实以瘀血阻滞肾络为主,且“瘀”这一病理产物贯穿疾病始终。临证采用三黄益肾汤(胶囊)益气养阴、活血化瘀治疗,以期获得补虚泄实,补而不滞之效。
- 鲍新颖王烁张忠勇吴进李华君王元松
- 糖尿病肾病患者血清分泌型卷曲相关蛋白-4、脂氧素A4、趋化素的表达及意义被引量:2
- 2022年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清分泌型卷曲相关蛋白-4(SFRP-4)、脂氧素A4、趋化素的表达及其与氧化应激、肾功能的相关性。方法回顾性选取2019年2月—2021年6月收治的120例2型糖尿病患者纳入观察组,并选取同期122例健康体检者纳入对照组。根据是否合并肾病,将观察组患者进一步分为合并组56例和未合并组64例。比较各组SFRP-4、趋化素、脂氧素A4水平和肾功能指标[尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标对DN的诊断效能,采用Pearson相关分析法分析脂氧素A4、趋化素、SFRP-4与肾功能指标、氧化应激指标的相关性。结果观察组SFRP-4、趋化素、MDA、BUN、UA水平高于对照组,脂氧素A4、SOD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);合并组SFRP-4、趋化素、MDA、BUN、UA水平高于未合并组,脂氧素A4、SOD水平低于未合并组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,SFRP-4、脂氧素A4、趋化素、MDA、SOD、BUN、UA诊断DN的曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.753、0.844、0.722、0.851、0.760、0.871。相关性分析结果显示,SFRP-4与MDA、BUN、UA均呈正相关(r=0.612、0.620、0.629,P<0.001),与SOD无相关性(r=0.058,P=0.526);脂氧素A4与SOD呈正相关(r=0.712,P<0.001),与MDA、BUN均呈负相关(r=-0.316,P<0.001;r=-0.233,P=0.010),与UA无相关性(r=0.119,P=0.197);趋化素与MDA、BUN、UA均呈正相关(r=0.586、0.688、0.669,P<0.001),与SOD无相关性(r=-0.031,P=0.739)。结论趋化素、SFRP-4、脂氧素A4在DN患者中的表达水平与肾功能、氧化应激反应具有一定关联,或可作为诊断DN的新标志物。
- 金倩倩李华君王晓蕴王元松董艳芳孔五宝孙云川赵红敏牛跃龙
- 关键词:糖尿病肾病脂氧素A4趋化素肾功能
- 参黄降糖胶囊对气阴两虚证2型糖尿病糖脂代谢、胰岛β细胞功能、氧化应激指标的影响被引量:19
- 2019年
- 目的:探究参黄降糖胶囊对气阴两虚证2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛β细胞功能、氧化应激指标的影响。方法:300例气阴两虚证2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各150例。对照组患者给予盐酸二甲双胍片内服,观察组患者则在此基础上加用参黄降糖胶囊内服,2周为疗程,连续用药6个疗程。通过评估主要中医证候积分变化评价临床效果,监测糖脂代谢、胰岛β细胞功能、氧化应激指标水平变化。结果:观察组患者有效率90.0%较对照组患者的74.7%显著升高(P<0.05);治疗后观察组的主要中医证候积分较对照组降低明显(P<0.05);糖脂代谢改善更为明显,血糖、血脂水平较对照组降低明显(P<0.05);胰岛β细胞功能指标HOMA-β、ISI水平显著高于对照组(P<0.05),而HOMA-IR、FINS水平则显著低于对照组(P<0.05);血清氧化应激指标SOD、GSH-PX水平显著高于对照组(P<0.05),而MDA、ROS水平则显著低于对照组(P<0.05)。结论:参黄降糖胶囊治疗气阴两虚证2型糖尿病患者疗效肯定,利于减轻临床症状,改善糖脂代谢及胰岛β细胞功能,减轻氧化应激损伤,值得临床推广应用。
- 李华君金倩倩牛跃龙王晓蕴
- 关键词:2型糖尿病气阴两虚证糖脂代谢胰岛Β细胞功能氧化应激
- 君子消痞汤加减对糖尿病胃轻瘫患者的疗效被引量:6
- 2019年
- 目的探究君子消痞汤加减对糖尿病胃轻瘫患者的治疗效果。方法选取2017年2月—2019年2月接受治疗的糖尿病胃轻瘫患者200例,随机分为常规治疗组以及观察治疗组,各100例。常规治疗组在基础治疗的基础上服用枸橼酸莫沙必利片,观察治疗组在常规治疗组的基础上服用君子消痞汤加减。检测胃动素、胃泌素、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及血清铁蛋白(serum ferritin,SF)水平;采用X射线钡餐检测胃排空时间;并统计患者治疗前后的症状积分、治疗后的总有效率以及不良反应发生率。结果治疗后,与常规治疗组比较,观察治疗组患者胃动素、胃泌素、FPG、Hcy、SF表达水平,症状积分和不良反应发生率均明显降低(P<0.05),胃排空时间显著缩短,总有效率明显提高(P<0.05)。结论君子消痞汤加减可以有效改善糖尿病胃轻瘫患者的临床症状,提高治疗总有效率,降低不良反应发生率。
- 王晓蕴赵红敏张忠勇李华君金倩倩郭煊孔五宝牛跃龙
- 关键词:糖尿病胃轻瘫胃动素
- 清热祛浊方联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效分析
- 2024年
- 目的探究清热祛浊方联合二甲双胍治疗痰湿瘀热型2型糖尿病及对炎性因子的影响。方法选取2020年1月—2021年1月北省沧州中西医结合医院收治的130例痰湿瘀热型2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,各65例。对照组予以常盐酸二甲双胍治疗,试验组在西药治疗基础上加用自拟清热祛浊方。2组均治疗3个月。比较2组临床疗效、中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素抵抗(IR)。结果治疗后,试验组总有效率为93.85%,对照组总有效率为81.54%,试验组高于对照组(P<0.05);2组中医证候积分、FPG、2 hPG、HbAlc、hs-CRP、IL-6、TNF-α、IR均降低(P<0.05),试验组均低于对照组(P<0.05)。结论清热祛浊方联合二甲双胍治疗痰湿瘀热型2型糖尿病可提高临床疗效,降低血糖和炎症反应,值得推广。
- 赵红敏李兰孔五宝牛跃龙陈伟王晓蕴代亚芳王子龙冯娜娜李华君
- 关键词:2型糖尿病炎性反应胰岛素抵抗
- 糖尿病视网膜病变诊断及治疗的研究进展被引量:2
- 2014年
- 糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是糖尿病的严重并发症之一,具有高发病率、高致盲率的特点。因此,早诊断、早治疗意义重大。检眼镜检查、眼底荧光血管造影(FFA)、图形视觉诱发电位(P-VEP)是诊断DR的主要手段。非增殖期DR的治疗方法主要包括控制血糖、血脂和血压达标,应用醛糖还原酶抑制剂、蛋白非酶糖基化终末产物抑制剂、抗氧化剂、糖皮质激素、中医药等药物。增殖前期及增殖期DR主要的治疗手段包括视网膜光凝和玻璃体切割手术。该研究对DR诊断及治疗方面进展进行综述。
- 李华君李文东王晓蕴
- 关键词:糖尿病视网膜病变