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经三腔胃肠管肠内应用波利特于内镜止血术后患者的疗效被引量：1: 2015年; 目的:探讨患者经三腔胃肠管肠内应用雷贝拉唑(波利特)内镜下止血术后的疗效。方法:采用前瞻性对照研究,对82例急性非静脉曲张性上消化道出血行内镜下止血术,其中试验组45例患者采用留置三腔胃肠管及肠内应用波利特,对照组37例患者采用留置传统胃管及静脉应用奥美拉唑针剂,比较两组胃液p H值、再出血率及并发症的发生率。结果:两组的胃液p H值、再出血率及穿孔发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),试验组的并发症程度较轻,并可减少静脉输液量及稳定血糖。结论:经三腔胃肠管肠内应用波利特于内镜止血术后患者效果理想,特别适合应用于合并心功能不全及糖尿病患者。; 翟英姬杜国平李国华; 关键词：雷贝拉唑

内镜下十二指肠乳头大切开手术对患者术后胆囊功能的影响被引量：3: 2015年; 【目的】探讨内镜下胆总管取石术中，十二指肠乳头括约肌切开术（ES T ）处理后对患者术后胆囊功能的影响。【方法】随机选择30例曾经接受内镜下胆总管取石术而行ES T （本组行大切开至乳头根部）患者作为观察组，选择同期30例健康体检者作为对照组。所有患者均采用99m Tc‐EHIDA肝胆动态核素显像进行定量分析，通过肝脏半排时间（TEX ）、胆囊显影时间（GBVT ）、胆肠分配率（Fgb）、肠道比例（Fsi）、胆囊的半排时间（GBT1／2）、30 min胆囊排空分数（GBEF）、胆囊排泄率（GBER）、胆总管高峰时间（CBD Tup）、十二指肠显影时间（DUT）、十二指肠高峰时间（DU Tup）综合评价胆囊的功能。【结果】与对照组比较，观察组TEX明显缩短（ P ＜0．05），CBD Tup、DUT、DU Tup出现的时间较早（ P ＜0．05），GBVT 时间延迟（ P ＜0．001）， GBT1／2缩短（ P＜0．001），GBEF 30 min较大（ P ＜0．001），10 min ，20 min及30 minGBER较快（ P ＜0．001），Fgb明显减少（ P ＜0．001），Fsi（％）增加（ P ＜0．001）。【结论】EST 患者胆囊贮存功能明显受损，排泄功能增强。; 胡亦懿李国华胡元元李凤棉谢运铮杜国平; 关键词：胆囊

医用臭氧腹腔灌洗术治疗自发性细菌性腹膜炎的有效性及安全性分析: 2016年; 目的探讨医用臭氧腹腔灌洗术治疗自发性细菌性腹膜炎的有效性及安全性。方法选择2013年10月至2015年10月我院收治的肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎患者82例,将其随机分为观察组42例、对照组40例,对照组给予头孢哌酮舒巴坦静注治疗,观察组给予医用臭氧腹腔灌洗+头孢哌酮舒巴坦钠静注,比较两组临床疗效、治疗前后腹水各指标变化情况。结果观察组患者治疗总有效率(83.33%)显著高于对照组(62.50%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者腹水CRP、PCT、WBC以及PMN水平无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者腹水各指标均显著降低(P<0.05),观察组患者治疗后腹水各指标改善情况显著优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论医用臭氧腹腔灌洗术治疗肝硬化失代偿性自发性细菌性腹膜炎患者,具有显著的临床疗效,有助于患者炎症指标的改善,治疗安全可靠,值得临床推广运用。; 马豫茜杜国平李国华张俊; 关键词：医用臭氧腹腔灌洗术自发性细菌性腹膜炎安全性

老年消化性溃疡的误漏诊分析被引量：12: 2010年; 目的探讨老年消化性溃疡的临床特点和误诊、漏诊原因,提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析我科2005年3月-2008年3月住院的86例老年消化性溃疡患者的临床资料。结果误诊为功能性消化不良9例、缺铁性贫血6例、心绞痛3例、胃癌2例、支气管哮喘2例，由于是合并钩虫病、肝病及内镜医生经验不足等原因而漏诊5例，误漏诊共27例，占31．4％。结论针对老年消化性溃疡的特点和误漏诊原因，60岁以上的老年人出现原因不明的上腹部不适等的症状．应考虑消化性溃疡的诊断可能，情况许可下常规作胃镜检查，以提高诊断准确率。; 陈文智杜国平李国华; 关键词：老年人消化性溃疡误诊漏诊

经鼻内镜放置小肠营养管应用于昏迷患者136例: 2005年; 目的探讨内镜经鼻安置营养管的安全性和临床应用价值。方法采用经鼻内镜途径为136例患者安置小肠营养管。结果内镜置管时间平均为5min。与操作前比较,操作过程中及术后2h,内镜置管对深昏迷组的患者的心率、呼吸、平均动脉压、心电图及血氧饱和度等影响不大;对浅昏迷组的患者,表现为操作时心率、呼吸加快(t=3.902,P<0.05);术后2h,上述异常恢复术前水平。结论在心电监护下,内镜经鼻安置营养管术是安全、简单、实用的。; 劳溢权杜国平欧阳同伟卢莘生郭希高吴清华李国华王敏; 关键词：肠营养内窥镜营养管

全腹水浓缩静脉回输治疗肝硬化腹水326例次被引量：6: 2005年; 目的探讨肝硬化难治性腹水的治疗方法。方法应用腹水循环浓缩装置,一次性全腹水浓缩静脉回输治疗肝硬化腹水326例次。腹水为漏出液,鲎试验阴性,无癌细胞者可行浓缩静脉回输。每次放腹水(8960±1613)ml,浓缩至(1863±250)ml后,予以静脉回输。结果术后24h血浆白蛋白浓度明显升高,尿量显著增多,而人体电解质(血钠、血钾)、肾功能(血尿素氮)以及血液动力学(心率、平均动脉压)无明显改变。结论一次性全腹水浓缩静脉回输术是治疗肝硬化腹水一种安全、有效、经济、简单的治疗方法。; 杜国平梁少萍李国华何培强赵新平; 关键词：肝硬化腹水疗效观察

超声内镜诊断上消化道早期癌及癌前病变的应用研究被引量：8: 2015年; 目的:探讨超声内镜在诊治消化道早期癌及其癌前病变中的价值。方法:采用前瞻性研究,对62例普通胃镜及活检病理提示消化道早期癌及癌前病变的患者行超声内镜检查,并与术后病理对照分析。结果:超声内镜诊断上消化道早期癌敏感性88.46%,特异性88.89%,准确性88.71%,诊断癌前病变的敏感性84.21%,特异性86.05%,准确性85.48%。结论:超声内镜诊断上消化道早期癌及癌前病变具有较高的敏感性、特异性及准确性,能够为患者是否适合行内镜下切除术提供有效的依据。; 翟英姬李国华杜国平樊淑梅; 关键词：超声内镜早期癌癌前病变

76例肝性脑病的治疗体会被引量：1: 2010年; 目的观察不同方案对肝性脑病的治疗效果,为选择治疗方案提供参考。方法选择2005年2月～2009年2月消化内科住院的76例肝性脑病患者,全部在采用西医基本治疗上,其中A组(25例)加用纳洛酮予改善神经递质,B组(24例)加用门冬氨酸鸟氨酸予促进氨的代谢,C组(27例)采取中西医结合的综合治疗方法,比较3组患者治疗前后症状体征、肝功变化、血氨等。结果中西医结合治疗组可明显改善患者的症状体征,降低血清转氨酶、胆红素及血氨水平,提高总有效率,降低死亡率。结论肝性脑病采取中西医结合疗法治疗,可明显提高疗效及促进临床症状的缓解,在未找出对肝性脑病更富有成效的治疗方法之前,中西医结合疗法可作为临床医师优先选择的治疗方案。; 陈文智杜国平李国华范淑梅; 关键词：肝性脑病中西医结合疗法

消化道颗粒细胞瘤临床特点及疗效分析被引量：4: 2017年; 目的分析消化道颗粒细胞瘤(GCT)患者的临床特征,对治疗效果进行分析。方法回顾分析2012年12月~2016年10月在我院住院的5例消化道GCT患者的临床资料,分析其临床特征,治疗效果。结果 5例消化道GCT患者中,食管GCT4例(其中1例合并早期食管癌),盲肠GCT 1例,所有患者均表现为非特异性消化道症状或无消化道症状,均行术前内镜及超声内镜检查诊断为消化道黏膜下隆起性病变,分别疑诊脂肪瘤、类癌及异位胰腺。1例术前考虑消化道GCT,5例患者术前均未活检,4例行内镜下黏膜剥离术(ESD),1例行单环套扎+圈套器切除,术后病理及免疫组化分析显示肿瘤细胞均表达S-100,确诊为消化道GCT,未见明显恶性特征,术后随访3~48个月,均无复发及转移。结论消化道GCT可无特异性消化道症状、发病率低,内镜下亦无特异性表现,因此明确诊断仍依赖于病理结果,对于<2cm的黏膜下GCT,内镜下治疗效果好,但需长期随访,排除恶变可能。; 马豫茜李国华樊淑梅罗淑君袁君; 关键词：消化道颗粒细胞瘤

经鼻放置多功能胃肠管在神经外科昏迷患者中的应用被引量：1: 2016年; 目的探讨经鼻放置多功能胃肠管对神经外科昏迷患者中的应用效果。方法选择2014年3月-2015年3月我院神经外科昏迷患者80例,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组经鼻放置多功能胃肠管,对照组经皮胃造瘘放置胃管,比较两组患者置管并发症、置管不同时间营养指标、置管6个月后GOS评分,以及两组患者置管手术时间及置管费用。结果两组患者置管后胃肠道并发症及吸入性肺炎发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者置管不同时间前白蛋白、血红蛋白以及外周淋巴细胞百分比比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者置管6个月后GOS无显著差异(P>0.05);观察组置管手术时间及费用均显著低于对照组(P<0.05)。结论经鼻放置多功能胃肠管在保证患者营养而不影响患者预后的前提下,便于护理且为无创新操作,同时经鼻放置多功能胃肠管较经皮胃造瘘放置胃管手术时间短且费用低,具有着明显的优势,值得临床推广运用。; 汪翔卢乐年李国华; 关键词：神经外科昏迷患者

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李国华

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