李定君
- 作品数：135 被引量：309H指数：8
- 供职机构：成都中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金吴阶平医学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血府逐瘀汤对自发性脑出血微创术后患者定量脑电及疗效的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨中西药结合对自发性脑出血微创术后患者定量脑电及疗效的影响。方法 88例自发性脑出血微创术后患者按随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组予单纯西药治疗,观察组在对照组基础上加用血府逐瘀汤。比较两组患者用药前后定量脑电图、血肿体积、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、GCS评分以及术后并发症及病死率。结果与对照组相比,观察组治疗后定量脑电α功率显著上升,θ功率及θ/α比值显著下降,血肿体积、NIHSS评分下降,GCS评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组病死率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血府逐瘀汤可以改善自发性脑出血微创术后患者脑功能及临床疗效。
- 姚源胡琳李定君曾林侯小林黄宇星
- 关键词：脑电描记术
- 单鼻孔直接入蝶窦垂体瘤切除的技术改进
- 2007年
- 目的探讨显微镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术的方法及改进。方法回顾分析在显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除131例垂体瘤。术毕时70例患者鞍底采用阔筋膜修补,61例用明胶海绵加EC耳脑胶封闭鞍底;39例患者指套纱条填塞鼻腔,55例用硅板置于鼻腔两侧,于硅板加硅管填塞,27例用硅管填塞鼻腔。结果131例垂体瘤经单鼻孔蝶窦垂体瘤切除,129例患者疗效良好,鞍底采用阔筋膜修补和用明胶海绵加EC耳脑胶封闭鞍底术后脑脊液漏差异无统计学意义(P>0.05)。3种鼻腔填塞术后鼻腔出血差异无统计学意义(P>0.05),患者硅管填塞后可经鼻正常通气。结论鞍底修补可用明胶海绵加EC耳脑胶封闭修补,术毕鼻腔内置硅胶管优于用指套纱条填塞。该术式安全,疗效肯定,并发症少。
- 夏祥国刘亮顾应江詹书良董劲虎李定君陈礼刚
- 关键词：垂体瘤手术
- 视辐射DTI成像在高血压性壳核脑出血手术入路选择中的应用研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨DTI技术在单侧高血压性壳核出血(HPH)手术入路选择中的应用。方法 63例单侧HPH病人按随机数字表分为经外侧裂岛叶入路组31例和经颞叶皮质入路组32例,利用DTI技术比较两组病人视辐射损伤程度,ADL分级评价预后。结果经外侧裂岛叶入路组术后再出血率为12.9%,经颞叶皮质入路组为21.8%,差异无统计学意义(χ~2=0.367,P=0.545);经外侧裂岛叶入路组术后视辐射损伤分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅱ型分别有9、14、8例,经颞叶皮质入路组术后视辐射损伤分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分别有6、9、17例,两组差异显著(U=362.00,P=0.049);经外侧裂岛叶入路组术后预后良好24例(77.4%),经颞叶皮质入路组预后良好15例(46.9%),差异有统计学意义(χ~2=6.229,P=0.019)。结论经外侧裂岛叶入路在HPH术中保护视辐射及术后恢复均优于经颞叶皮质入路。
- 侯小林顾应江杨东东杨东东李定君李成勋
- Van Wyk-Grumbach综合征误诊垂体瘤1例报告
- 2017年
- 1临床资料患者,女,6岁半,因＂家属发现阴道不规则流血4 d＂入院。入院查体：生命体征平稳,体型矮小,乳房发育,阴、腋毛未发育。实验室检查：小便常规：隐血阳性。内分泌：游离三碘甲状腺原氨酸FT3 0.85 pg/ml（1.8~3.8）,游离甲状腺素FT4〈0.1 ng/dl（0.78~1.86）,促甲状腺素（TSH）TSH〉100 mU/L（0.38~5.57）,甲状腺球蛋白抗体TgAb〉2000IU/ml（0~14.58）,
- 侯小林杨东东杨东东李定君李成勋
- 关键词：垂体瘤乳房发育腋毛原发性甲减垂体泌乳素腹部彩超
- 脑动静脉畸形出血形成较大颅内血肿急性期的诊断和手术治疗被引量：2
- 2014年
- 目的探讨脑动静脉畸形(AVM)出血形成较大颅内血肿急性期的诊断方法和显微手术治疗要点。方法21例AVM出血形成颅内血肿患者急诊均行头颅CT、CTA明确诊断,并于急性期一期行开颅血肿清除加畸形血管显微切除术。术后复查头颅CT、CTA,定期随访,ADL评价其预后。结果所有患者均一次性清除血肿及完全切除畸形血管团,术后随访3个月~3年,无死亡及再次出血患者。 ADL评分>60分19例,40~60分2例。结论对发生颅内血肿怀疑动静脉畸形出血者,尽快行头颅CTA检查,可以明确诊断,并急诊一期手术清除血肿同时切除畸形血管,病人预后较好。
- 杨晓李定君修位刚
- 关键词：脑动静脉畸形脑内血肿CTA显微手术
- 创伤性脑损伤神经保护的新进展
- 2000年
- 杨福兵李定君明扬综述詹书良
- 关键词：创伤性脑损伤神经保护病理机制
- 依达拉奉对外伤性脑出血患者血浆ET,CGRP含量的影响及疗效观察被引量：1
- 2007年
- 目的观察依达拉奉对外伤性脑出血患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响,探讨依达拉奉对外伤性脑出血患者的治疗效果。方法收集神经外科脑出血患者160例,随机分为依达拉奉治疗组和常规治疗组,另取30例健康患者查血浆ET及CGRP作正常对照。用放射免疫测定法测定创伤性脑损伤患者血浆ET-1,CGRP的含量变化。结果①和正常组比较,外伤后血浆ET-1(1,3,5d)明显升高(P<0.01),CGRP明显下降(P<0.01)。②和常规组比较,依达拉奉治疗后血浆ET-1含量下降显著(P<0.01),CGRP升高明显(P<0.01)。结论依达拉奉可以显著降低ET-1血浆含量,提高CGRP水平,对外伤性脑出血患者有良好的治疗效果。
- 官明陈跃张春银李定君顾应江刘亮
- 关键词：降钙素基因相关肽依达拉奉脑出血
- 大脑前动脉远端动脉瘤外科治疗32例临床分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨大脑前动脉远端动脉瘤（distal anterior cerebral artery aneurysms,DACAA）的诊断及治疗方式。方法回顾分析32例DACAA患者的临床资料。经CTA或/和DSA诊断,32例共发现36个动脉瘤,其中多发动脉瘤4例。根据患者的Hunt-Hess分级、脑血管痉挛情况及DACAA的解剖特点分为显微夹闭手术组及介入治疗组。22例26个动脉瘤采用显微夹闭手术,包括2例介入治疗失败患者,共夹闭动脉瘤颈25个,烧灼切除1个。余10例10个动脉瘤采用介入治疗。结果显微夹闭手术组23个动脉瘤完全夹闭,2个夹闭不全,1例载瘤动脉闭塞;介入治疗组中6例致密栓塞,1例瘤内栓塞,3例载瘤动脉闭塞。结论介入治疗适于Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级、脑血管痉挛情况较轻、瘤颈较窄者;手术夹闭适于Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅱ级、脑血管痉挛情况较重、合并颅内血肿者。外科治疗易导致夹闭或栓塞不全和载瘤动脉闭塞,尤其是介入治疗更易发生,因而我们更倾向选择显微夹闭手术。
- 修位刚张曼李定君胡志强黄昌仁董劲虎杨晓
- 关键词：颅内动脉瘤大脑前动脉显微外科治疗介入栓塞治疗
- 儿童垂体腺瘤的诊断与治疗(附24例报告)
- 2007年
- 目的:探讨儿童垂体腺瘤的诊断及其治疗方法;方法:回顾分析24例儿童垂体腺瘤的临床表现、内分泌学检查和影像学检查结果以及治疗情况。结果:经蝶手术15例,经颅手术6例,溴隐亭治疗2例,γ-刀治疗1例。随访的21例中,治愈18例,缓解2例,复发1例。结论:掌握儿童垂体腺瘤与成人不同的临床特点、诊断要点和治疗方案选择标准是获得良好治疗效果的关键。
- 刘洛同陈礼刚李定君董劲虎明扬
- 关键词：儿童垂体腺瘤
- 以癫痫为主要表现的儿童胚胎发育不良性神经上皮瘤(8例报告并文献复习)被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨儿童胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)的诊断和治疗。方法:2000年1月至2006年12月共收治DNT患儿8例,对临床表现、影像学检查、术前诊断、治疗及病理作回顾性分析。结果:癫痫为主要临床表现;磁共振成像(MRI)为无占位效应的病变;病理上特异性胶质神经元和多发结节为其特点;外科手术治疗,癫痫控制良好。结论:DNT临床主要表现为癫痫,属良性病变,需外科治疗,手术时全切除肿瘤及术中采用皮层脑电图监护可提高手术疗效。
- 陈礼刚顾应江包长顺张苓明扬刘亮李定君
- 关键词：癫痫儿童胚胎发育不良性神经上皮瘤
