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胰十二指肠切除术165例临床分析被引量：4: 2011年; 目的探讨不同时段胰十二指肠切除术（PD）手术方式的演变及其意义.方法回顾分析1988年至2008年福建漳州市医院普外科行PD的165例患者资料.其中行单纯PD 138例,行保留幽门的PD（PPPD）14例,行扩大PD 13例.PD残胰重建方式：捆绑式胰空肠吻合（彭Ⅰ式）68例,胰胃吻合61例,传统的胰空肠吻合30例,孔式的胰空肠黏膜对黏膜吻合6例.结果 1988年至1998年（前10年）行PD 50例,其中单纯PD 42例、PPPD 8例,无扩大的PD;术中平均出血（620±180）ml,平均输血（530±120）ml,平均手术时间（6.5±3.5）h;吻合口瘘发生率14.0%（7/50）,围手术期病死率4.0%（2/50）.1999年至2008年（后10年）行PD 115例,其中单纯PD 96例、PPPD 6例、扩大的PD 13例;术中平均出血（360±110）ml,平均输血（400±60）m],平均手术时间（3.0±2.5）h;吻合口瘘发生率3.5%（4/115）,围手术期病死率0.9%（1/115）.术后109例得到6个月～5年随访,1、3、5年生存率分别为87.2%（95/109）、54.1%（59/109）和39.5%（43/109）.结论后10年PD的术中出血量、手术时间、胰瘘发生率和病死率均较前10年显著下降.; 李建国卢燕辉陈宇峰林志川江小杰许晨晖; 关键词：外科手术胰十二指肠切除术

完全腹腔镜脾切除联合门奇断流术的临床应用被引量：8: 2011年; 自1991年Delaitre等报道首例电视腹腔镜脾切除术（laparoscopic video splenctomy,LS）以来,LS逐渐凸显其优势,并应用于门脉高压症即腹腔镜脾切除及贲门周围血管离断术。我院2009年1月—2010年6月开展腹腔镜脾切除联合应用LigaSure钳电凝行门奇静脉断流术治疗肝硬化并门脉高压症、脾功能亢进和上消化道出血患者7例，随访1～2年，取得了良好效果，现报道如下。; 李建国江小杰林志川; 关键词：腹腔镜术脾切除术门奇静脉断流

原发性肝癌RASSF1A基因启动子区甲基化及其临床意义被引量：2: 2013年; 目的探讨原发性肝癌中RASSF1A基因启动子的甲基化水平及其与临床病理特征的关系。方法采用MSP测定100例原发性肝癌患者的肿瘤标本及其癌旁组织、6株肝癌细胞株及10例正常肝组织RASSF1A基因甲基化状态，分析甲基化与肝癌临床病理特征的关系。采用甲基化抑制剂5-Aza—CdR处理肝癌细胞株，用RT—PCR检测RASSF1A的重新表达情况。结果100例肝癌组织中有69例（69％）存在RASSF1A基因CpG岛的异常甲基化，癌旁组织中有15例（15％），6株肝癌细胞株有4株（4／6）发生甲基化，而正常肝组织中无RASSFIA基因甲基化存在，RASSF1A基因异常甲基化在3种组织中的发生率差异有统计学意义（X^2=67．75，P〈0．001）。RASSF1A基因启动子甲基化与患者乙肝表面抗原及组织分化存在一定相关性。发生甲基化的4株肝癌细胞株经甲基化抑制剂5-Aza．CdR处理后，全部重新恢复表达。结论原发性肝癌存在RASSF1基因CpG岛异常甲基化，并与患者乙肝表面抗原及组织分化密切相关。经甲基化抑制剂处理的肝癌细胞株又重新恢复表达，推测CpG岛的甲基化可能是导致其基因表达降低的主要原因之一。; 陈谭根李建国林志川; 关键词：肝细胞 DNA甲基化 RASSF1A基因

经肛门斜形吻合治疗先天性巨结肠被引量：1: 2004年; 李建国李辉吴秀萍林志川韩明瑞; 关键词：畸形巨结肠先天性肛门

95例高龄大肠癌的手术治疗被引量：1: 2003年; 目的　探讨高龄大肠癌的外科治疗方法。　方法　对 95例高龄大肠癌的临床资料进行回顾性分析。本组平均年龄 74 .5 (70～ 87)岁 ,伴肠梗阻 38例 ,行急诊手术 2 0例。肿瘤部位 :直肠 4 0例 ,乙状结肠 2 5例 ,结肠肝曲 7例 ,横结肠 10例 ,回盲部 7例 ,升结肠 3例 ,结肠脾曲 2例 ,降结肠 1例。高中分化腺癌 80例 (84 .2 % ) ,低分化肿瘤 15例 (15 .8% )。行Dixon术 18例 ,Miles术 10例、乙状结肠切除 13例 ,余行左、右半结肠切除、横结肠切除、乙状结肠造瘘术等。　结果　随访 3年 ,生存 3年以上6 5例 (6 8.4 % ) ,生存 2年以上 15例 (15 .8% ) ,2年内死亡 15例 (15 .8% )。　结论　高龄大肠癌治疗以手术为主 ,手术的目的是切除肿瘤 ,防止梗阻 ,提高生活质量。; 李建国韩明瑞李辉; 关键词：高龄大肠癌手术治疗手术方式围手术期处理

先天性胆总管囊肿诊治34例被引量：3: 2007年; 先天性胆总管囊肿是儿童期常见胆道疾病，其发病机制仍在探索中。我院于1999年-2005年共收治34例先天性胆总管囊肿患儿，现报道如下。; 李建国林志川; 关键词：先天性胆总管囊肿病例

射频消融辅助无血肝切除治疗肝肿瘤被引量：4: 2011年; 肝癌的治疗仍以手术切除为首选，如何减少术中出血是外科医师追求的目标。Habib研制了一种新的切肝设备即RITA1500X（美国）射频消融仪辅助的肝切除，它几乎可以在不出血的状态下完成肝切除［1］效果良好，现报道如下。资料与方法 1．一般资料：选取福建医科大学附属漳州市医院自200941i12月至2010年7月行肝切除13例作为研究对象，其中原发性肝肿瘤10例（9例原发性肝癌，1例血管瘤），; 李建国江小杰林志川; 关键词：原发性肝肿瘤原发性肝癌术中出血

半肝切除联合血管切除和重建治疗肝门部胆管癌被引量：4: 2008年; 目的探讨半肝切除联合血管切除和重建治疗肝门部胆管癌的疗效。方法本组10例患者分属Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ型的肝门部胆管癌，施行右半肝切除＋胰十二指肠切除＋门静脉右支起始部切除重建1例；右半肝切除＋门静脉右支起始部切除重建5例；左半肝切除＋尾状叶左侧切除＋门静脉左支起始部切除重建＋肝动脉切除1例及左半肝切除＋尾状叶左侧切除＋门静脉左支起始部切除重建3例。结果10例Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ型的肝门部胆管癌患者行半肝切除联合血管切除重建根治联合性手术，无术后死亡。10例患者术后均获随访，1、2、3年生存率分别为50％、30％、20％。结论采用半肝切除血管切除重建能提高肝门部胆管癌根治性切除率。; 李建国林志川李辉许笃行; 关键词：胆管肿瘤肝切除术血管重建

老年大肠癌的外科治疗(附107例分析)被引量：20: 1999年; 目的探讨老年大肠癌的外科治疗方法。方法对107例老年大肠癌的临床资料进行回顾性分析。本组年龄60～87岁，平均67．5岁，有肠梗阻表现38例，急诊手术18例，肿瘤部位：直肠55例，乙状结肠18例，结肠肝曲11例，横结肠10例，回盲部6例，升结肠3例，结肠脾曲2例，降结肠、直乙状结肠各1例。高分化腺癌83．2％，低分化肿瘤16．8％。主要术式：Dixon式、Miles术、乙状结肠切除、右半结肠切除、模结肠切除。结果临床治愈85例（79．4％），好转21例（19．6％），无死亡，1例自动出院。结论随着人口的老龄化，老年人大肠癌越来越多见。治疗以手术为主，提高生活质量，扩大根治术对老年患者是不适宜的。; 李建国; 关键词：大肠癌外科手术老年人

RUNX3mRNA在原发性肝癌组织中的表达分析被引量：1: 2011年; 目前，在已知的大多数肿瘤的发生和发展中存在人RUNT相关转录因子3（RUNX3）基因失活，如肝癌、胃癌、肺癌、喉癌、乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌和子宫颈癌等肿瘤中均发现RUNX3基因5’CpG岛甲基化，这是抑癌基因RUNX3失活的主要机制。而RUNX3mRNA与原发性肝癌的相关性研究尚少，现通过检测RUNX3’mRNA在原发性肝癌及其癌旁组织中的表达，并分析其与临床病理因素的相关性，以探讨RUNX3基因作为一种可能的肝癌抑制基因与肝癌发生和发展的关系及其意义。; 卢燕辉徐成润陈洁郑瑞丹李建国林志川; 关键词：肝细胞 RNA 信使逆转录聚合酶链反应 RUNT相关转录因子3

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李建国

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