李文
- 作品数:136 被引量:322H指数:8
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省重点中医专科(专病)建设项目四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术生物学农业科学更多>>
- 喉癌CO2激光术后复发的喉保存手术和全喉切除术疗效比较研究
- 目的比较研究喉癌CO2激光手术后复发病例选择喉器官保留手术和全喉切除术的疗效,进一步了解喉微创手术失败后挽救手术病例实行不同手术方式的适应症。材料和方法回顾我科2001~2008.5年23例支撑喉镜下CO2激光手术后复发...
- 李文刘世喜
- 文献传递
- 极固宁治疗牙本质敏感症的临床疗效观察被引量:8
- 2002年
- 目的 评价双重脱敏剂极固宁治疗牙本质敏感症的临床疗效。方法 采用极固宁对牙合面和牙颈部敏感的 98颗患牙及龋坏备洞后敏感的 6 0颗患牙进行脱敏治疗 ,观察即刻、1周、1个月疼痛的VAS值。结果 牙合面和牙颈部脱敏总有效率即刻、1周、1个月分别为 93.88%、88.78%、86 .73% ;洞衬即刻疗效中龋为 94 .12 % ,深龋为 73.0 8% ;医生和患者的综合临床评价有效率分别为 86 .73%和 80 .6 1% ;无明显不良反应。结论 极固宁是治疗牙本质敏感症的有效方法之一。
- 苏勤李继遥杨禾李文
- 关键词:极固宁牙本质敏感症临床疗效脱敏治疗
- 颈横动脉皮瓣在下咽癌喉功能保存术中的应用研究
- 2022年
- 目的探讨颈横动脉皮瓣在下咽癌喉功能保存术中的应用价值及局限性。方法2013年1月—2019年12月,收治18例下咽癌男性患者。患者年龄48~77岁,中位年龄65岁。病程3~8个月,平均5个月。术前经活检病理诊断为鳞状细胞癌。根据2017年第8版美国癌症联合委员会(AJCC)指南标准,TNM分期:T_(2)N_(0)M_(0)9例、T_(2)N_(1)M_(0)2例、T_(3)N_(0)M_(0)7例,cTNM分期:Ⅱ期9例、Ⅲ期9例。15例病变位于一侧下咽梨状窝,其中4例累及食道入口;3例病变位于下咽后壁,累及食道入口。采用气管切开+部分下咽-喉肿瘤切除+双侧颈淋巴结清扫术,术中切除下咽肿瘤及累及的部分喉组织后,以颈横动脉皮瓣修复缺损,皮瓣切取范围为4 cm×3 cm~6 cm×4 cm。皮瓣回流静脉为颈横动脉伴行静脉(7例)、颈外静脉(6例)及颈横动脉伴行静脉联合颈外静脉(5例)。术中2例皮瓣静脉回流不畅,行颈外静脉逆行回流锻炼以促进皮瓣经颈外静脉回流。供区切口直接缝合或作松弛切口缝合。术后3个月内均行放化疗治疗。采用带气囊气管套管防止患者术后早期误咽。结果手术时间4~6 h,平均4.5 h。患者均获随访,随访时间1~5年,平均2年6个月。术后病理检查示7例患侧颈淋巴结转移,颈Ⅴ区无淋巴结转移;余11例无淋巴结转移。术后16例皮瓣顺利成活;2例以颈外静脉回流的皮瓣被白色假膜覆盖,假膜脱落后未见皮瓣坏死。术后4例患者无明显误咽;14例出现明显误咽,其中13例3个月后明显减轻,1例6个月时仍误咽明显,拔除胃管后明显减轻。所有患者均无吸入性肺炎发生。1例术后1年2个月上纵膈淋巴结转移,1年3个月时死于肿瘤复发及肺部感染;余17例随访期间未见肿瘤复发或转移。7例患者于术后2~5个月顺利拔除气管套管,11例患者有不同程度误咽并经食道造影证实,保留气管套管。术后所有患者发音功能均保留。供区切口均Ⅰ期愈合,肩关节功能
- 杨柳李文祝佼郑义涛魏波
- 关键词:下咽癌喉功能
- 溶栓治疗挽救游离皮瓣术后误用血凝酶致静脉血管危象1例
- 2021年
- 1 临床资料患者,男,48岁,因“右耳闷塞感4个月余,咽痛伴牙痛2个月余”入院。专科查体见I度张口受限,右侧腭舌弓隆起,扁桃体不大,被推挤向对侧,右颈部轻微压痛。颅面部MRI及颈部增强CT提示,右侧口咽部及咽旁颅底间隙囊实性占位伴钙化(图1A,图1B)。纤维鼻咽喉镜示右后鼻孔及鼻咽部肿物,表面黏膜光滑。于2019-09-10行气管切开+右侧颅底肿瘤切除+右侧根治性颈淋巴结清扫+右侧上颌骨次全切+下颌骨部分切除+颈外动脉结扎+游离股前外侧皮瓣切取移植+腭咽成形术。
- 卓路芳杨柳李文薛莲薛莲
- 带蒂胸锁乳突肌锁骨骨膜皮瓣修复喉气管缺损的初步研究被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨带蒂胸锁乳突肌锁骨骨膜皮瓣修复肿瘤切除术后喉气管缺损的可行性。方法:回顾2007-2013年6例因甲状腺乳头状癌(4例)及声门下喉鳞状细胞癌(6例)(T1~2N1~2M0,UICC,2002)手术切除致喉气管部分缺损病例,以带蒂胸锁乳突肌锁骨骨膜皮瓣修复喉气管缺损区,术腔置喉模支撑成形,术后半年,如局部无复发,气管套管堵管无困难,则拔管封闭气管造瘘口。随访半年~3年。结果:6例患者中4例顺利拔管,1例间断堵管,1例保留气管套管呼吸。结论:选择适当病例,用带蒂胸锁乳突肌锁骨骨膜皮瓣可以修复喉气管部分缺损,在发音和呼吸方面达到满意的临床效果。
- 李文杨柳袁莉清辜德英
- 关键词:喉肿瘤缺损胸锁乳突肌
- 脂质体介导nm23-h1质粒体内转染腺样囊性癌可行性
- 2005年
- 目的 :研究阳离子脂质体介导nm2 3-h1质粒体内转染腺样囊性癌 (ACC)的可行性。方法 :将腺样囊性癌细胞株体外培养后移植入 2 4只裸鼠体内。ACC瘤体长至直径 1cm左右时 ,用脂质体包裹nm2 3-h1质粒进行瘤体内注射 ,每次注入质粒及脂质体复合物 0 1ml (其中含质粒约 2 0 μg/ml) ,其中 6只裸鼠共注射 2次 ,6只裸鼠注射一次 ,6只作空白对照。 6只裸鼠一次注射 0 2ml质粒及脂质体复合物。注射后 2、 3、 7天处死动物 ,获取肿瘤标本作常规组织学及免疫组化研究。结果 :瘤体内注射 3天后肿瘤细胞内即有nm2 3-h1表达 ,7天后表达增加 ,肿瘤细胞外间质增加 ,2次注射较一次注射、多针道注射较单一针道注射有更多的细胞呈阳性表达 ,但阳性表达范围小 ,效率低 ,不具备临床实施的可能性。
- 李文王力红温玉明彭文珍杨凯
- 关键词:基因治疗NM23阳离子脂质体腺样囊性癌
- nm23-h1基因导入对腺样囊性癌分化的影响被引量:6
- 2001年
- 目的 探讨nm23-h1 基因对腺样囊性癌细胞分化的影响。方法 体外用阳离子脂质体介导nm23-h1质粒转染人口腔涎腺腺样囊性癌(ACC)细胞株,筛选出转染阳性细胞克隆,并植入4只棵鼠颌面部,3w后获取标本,石蜡包埋后进行常规组织学及免疫组织化学检查,实验以未转染的阴性细胞克隆植入4只裸鼠作对照。结果nm23-h1阳性ACC植入棵鼠体内后肿瘤细胞有向原代细胞回归的倾向,即由实体型向筛状型或管状型转变,肿瘤细胞周围的肿瘤间质增多,巢状的肿瘤细胞外围有基底膜样结构形成;肿瘤细胞在体内增殖的过程中,表达nm23-h1的细胞数量有逐渐减少、表达强度减弱的趋势。结论 以nm23-h1为靶基因的基因治疗因同时具有抑制转移和促进分化的作用,具有较大的研究价值和临床应用前景。
- 温玉明李文王昌美李龙江杨湛陈亚多
- 关键词:腺样囊性癌分化口腔肿瘤肿瘤转移
- 声带颗粒细胞瘤1例
- 2010年
- 龙莉莉唐玥玓李文
- 关键词:声带颗粒细胞瘤
- 头静脉不引流前臂游离皮瓣修复下咽癌缺损一例
- 2018年
- 患者男,76岁,因咽部异物感伴吞咽梗阻2个月余入院。查体见咽后壁偏右侧一菜花样新生物,表面污秽,边界不清,会厌舌面尚光滑。颈部CT示右侧喉咽部一不规则分叶状的软组织密度肿块影,大小约3.8cm×2.5cm×4.9cm,增强扫描有轻度强化。右侧颈动脉鞘旁数个淋巴结肿大。既往糖尿病史1年,药物控制尚可。
- 王佳艳李文唐培蕊杨栅
- 关键词:前臂游离皮瓣修复下咽癌头静脉缺损软组织密度
- 慢性阻塞性肺疾病中医脏腑辨证与胃电图、营养状态的相关性研究被引量:8
- 2006年
- 目的:观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)及中医脏腑辨证与胃电图(electrogastrogram,EGG)、营养状态的相关关系。方法:对60例COPD稳定期患者进行中医脏腑辨证分型,并对胃电图基本电节律和胃动过缓百分率、实际体重/理想体重(ideal body weight,IBW)、血清白蛋白水平进行检测。结果:单纯COPD组(n=21)与COPD并肺心病组(n=39)的基本电节律比较有统计学差异(55.68±13.30%vs43.79±10.53%,P<0.05),而胃动过缓百分率比较无统计学差异(45.46±17.72%vs 48.40±16.98%,P>0.05)。单纯COPD组及COPD并肺心病组的实际体重<90%IBW发生率分别为61.9%和74.36%,血清白蛋白<35g/L发生率分别为23.81%和48.72%,两组比较差异均无统计学意义(P<0.05)。中医脏腑辨证肺虚型(n=20)、肺脾虚型(n=16)、肺脾肾虚型(n=24)的基本电节律分别为(56.20±13.24%),(47.38±10.24%),(41.35±10.01%),三组比较差异有统计学意义(P<0.05);胃动过缓百分率分别为(45.18±18.13%)、(46.31±15.83%)、(49.90±17.54%),三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肺虚型、肺脾虚型、肺脾肾虚型的实际体重<90%IBW发生率分别为50%、75%、54.17%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05);血清白蛋白<35g/L的发生率分别为20%、37.5%、54.17%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COPD患者胃肠道功能障碍和营养不良与中医脏腑辨证相关,且病变累及脾肾脏腑时尤为明显。
- 李文毛兵梁文琼
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病脏腑辨证胃电图营养不良