李晓鲁
- 作品数：66 被引量：187H指数：8
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划教育部高等学校骨干教师资助计划国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文学更多>>
- 大面积严重烧伤病人回吸收期血管外肺水指数变化与肺功能关系研究被引量：9
- 2013年
- [目的]观察大面积严重烧伤病人回吸收期血管外肺水指数(EVL-WI)的变化规律,探讨其与病人肺功能变化的关系。[方法]观察对象为我院收治入院的大面积严重烧伤的16例病人,于伤后第2个24h后期进行心肺容量监护仪(PiCCO)监测至伤后9d结束,监测指标包括EVLWI、肺血管通透性指数(PVPI)和氧合指数,同时观察病人肝、肾、心功能情况。[结果]休克期末(伤后2d)病人EV-LWI为6.71 mL/kg±1.07 mL/kg,均值处于正常上限,进入回吸收期后进一步升高,于伤后第5天达最高值7.75mL/kg±1.82mL/kg,至伤后第9天仍高于休克期末水平(EVLWI为6.92mL/kg±1.47mL/kg)。休克期末病人氧合指数为411.49mmHg±106.04 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),均值处于正常下限,随后进行性下降,于伤后第5天达到最低值,为343.35mmHg±85.77mmHg,至伤后第9天仍低于休克期末水平为(368.51mmHg±64.13 mmHg);相关分析显示,病人EVLWI与氧合指数呈负相关(r=-0.16,P<0.05)。休克期末病人PVPI为1.60±0.28,随后下降,至伤后第7天达最低值1.29±0.25,与休克期末比较差异有统计学意义(P=0.006)。[结论]大面积严重烧伤病人血管外肺水在回吸收期进一步增高,可能是导致病人肺功能进行性下降的重要原因。
- 余水秀王仙园周娟吴军彭毅志彭代智罗高兴罗奇志颜洪李晓鲁张家平
- 关键词：重度烧伤血管外肺水指数肺血管通透性
- 热休克蛋白70对肠上皮细胞缺氧／复氧后线粒体功能及能量代谢的影响被引量：5
- 2008年
- 目的了解Ad-热休克蛋白70（HSP70）对缺氧／复氧损伤后肠上皮细胞线粒体功能及能量代谢的影响。方法取肠上皮细胞株IEC-6分别转染Ad-HSP70腺病毒载体和空腺病毒载体，蛋白质印迹法观察HSP70的表达。取IEC-6细胞分为正常对照组（不作任何处理）、缺氧／复氧组（给予缺氧／复氧处理）、Ad-HSP70转染组（转染Ad-HSP70腺病毒载体后，给予缺氧／复氧处理）。采用噻唑蓝比色法检测细胞内线粒体脱氢酶的活性，高效液相色谱分析法测定细胞能量代谢。结果与转染空腺病毒载体相比，转染Ad-HSP70腺病毒载体可显著增加细胞HSP70的表达。缺氧／复氧组细胞内线粒体脱氢酶的活性明显低于正常对照组（P〈0．01），Ad-HSP70转染组该指标明显高于缺氧／复氧组（P〈0．01）。缺氧／复氧组细胞内腺苷三磷酸含量较正常对照组显著下降，而腺苷二磷酸、腺苷一磷酸含量显著升高；Ad-HSP70转染组细胞能量指标与正常对照组相似（P〉0．05），较缺氧／复氧组有明显改善（P〈0．05或P〈0．01）。缺氧／复氧组细胞能荷为0．615±0．060，明显低于正常对照组（0．748±0．012，P〈0．01）、Ad-HSP70转染组（0．736±0．028，P〈0．01）。结论Ad-HSP70腺病毒载体转染肠上皮细胞可诱导HSP70表达增加，显著提高细胞缺氧／复氧后胞内腺苷三磷酸的含量及细胞能荷，保护线粒体整体功能，提示线粒体是HSP70保护肠上皮细胞缺氧／复氧损伤的主要靶细胞器之一。
- 袁志强李晓鲁彭毅志王裴黄跃生杨宗城
- 关键词：热休克蛋白质类能量代谢线粒体细胞低氧
- 限制性液体管理策略改善严重烧伤早期肺功能的临床观察
- 目的:回顾性分析限制性液体管理策略(RFMS)对严重大面积烧伤患者早期肺功能及其预后的影响。方法:将笔者单位2010年6月—2011年11月于体液回吸收期采用RFMS治疗的13例特重度烧伤患者设为治疗组,另将2008年3...
- 张家平向飞童大力罗奇志袁志强颜洪李晓鲁陈建彭代智罗高兴彭毅志黄跃生吴军
- 关键词：烧伤水电解质平衡肺水肿肺氧合功能
- 亚砷酸钠诱导HSP70对大鼠烫伤后早期肠粘膜损害的保护作用被引量：7
- 2003年
- 目的 研究热休克蛋白 70 (HSP70 )在大鼠烫伤后早期肠粘膜损害中的作用。方法 90只Wistar大鼠随机分为单纯烫伤组 (B组 )、亚砷酸钠预处理组 (SA组 )及亚砷酸钠 +槲皮酮预处理组 (SA +Qu组 ) ,另取 6只大鼠作为正常对照。Westernblot检测HSP70蛋白表达情况 ,于 3 0 %TBSAⅢ度烫伤后 3、6、12、2 4、48h检测血浆内毒素及D 乳酸含量变化 ,肠粘膜组织石蜡切片HE染色后观察肠粘膜损害情况。结果 亚砷酸钠预处理可显著诱导HSP70蛋白表达 ,槲皮酮预处理可明显抑制HSP70的诱导 ;SA组伤后各时相点小肠组织病理评分明显低于B组 ,大鼠烫伤后血浆内毒素及D 乳酸水平均有不同程度的升高 ,SA组伤后多数时相点血浆内毒素及D 乳酸水平显著低于B组 ,SA +Qu组小肠组织病理评分及血浆D 乳酸和内毒素水平与B组无显著差别。结论 亚砷酸钠诱导的HSP70表达增加可明显减轻大鼠严重烫伤后早期的肠粘膜屏障破坏 ,降低肠粘膜通透性 。
- 袁志强彭毅志李晓鲁黄跃生杨宗城
- 关键词：热休克蛋白肠道烧伤
- 粒淋比--新的临床预警指标
- 循环白细胞对各种应激事件的生理性反应,通常表现为中性粒细胞数目的 增多和淋巴细胞数目的减少.粒淋比(NLR,neutrophil-to-lymphocyte ratio)即中性粒细胞数与淋巴细胞数的比值,近年来在肿瘤、重...
- 张路李晓鲁
- 烧伤感染的诊断标准与治疗方案(2012版)
- 制订烧伤感染的诊断标准并规范其治疗方案，对于早期采取有效措施，不断提高严重烧伤感染的救治成功率，具有重要意义。为此本文详细介绍了烧伤全身性感染的诊断标准内容，并推进治疗方案包括：尽早清除感染源，合理使用抗菌药物，联系性血...
- 彭毅志袁志强李晓鲁罗高兴陈婧吴军
- 关键词：烧伤感染疗效评价
- 纳米晶体银敷料治疗烧伤后残余创面的多中心临床研究被引量：50
- 2006年
- 目的观察纳米晶体银敷料在治疗烧伤后残余创面、控制感染方面的疗效和安全性, 从而评价其临床应用价值。方法入选患者98例166个残余创面,采用随机、盲法、多中心、阳性平行对照的试验设计。在常规治疗的基础上,试验组(83处创面)参照伤口形状剪切大小合适的纳米晶体银敷料覆盖创面,对照组(83处创面)常规外用磺胺嘧啶银。观察至创面完全愈合或用药20d 时终止试验。比较两组患者创面愈合时间、愈合率及药物抗感染效果。结果试验组创面愈合时间为(12±5)d,较对照组(16±6)d明显缩短(P=0．005<0．01)。治疗总显效率试验组为97．05％, 较对照组的94．17％有升高趋势(P>0．05)。试验组用药后6、12 d累计细菌清除率分别为21．7％、 43．5%,较对照组明显增高(P<0．05)。用药后两组患者均未见明显不良反应。结论纳米晶体银敷料用于治疗烧伤后残余创面疗效确切,并可为进一步促进伤口愈合提供良好的基底。
- 李晓鲁黄跃生彭毅志廖镇江张国安刘群唐进刘旭盛罗奇志
- 关键词：烧伤残余创面磺胺嘧啶银
- 膝上内侧作为皮瓣供区的再研究--膝降动脉皮肤穿支皮瓣
- 目的 以大腿远端前内侧区域作为皮瓣供区进行研究,对膝降动脉在髌周的皮穿支进行解剖并对其临床应用进行观察.方法 对40例下肢进行乳胶灌注和研究观测,标记膝降动脉在髌周的皮肤穿支.同时,利用该区域皮肤穿支皮瓣对6例膝关节及胭...
- 李晓鲁马思远宋华培彭毅志吴军章一新
- 粒细胞淋巴细胞比值(NLR)对烧伤患者生存预后的预警作用研究
- 目的：通过回顾性分析研究NLR变化与烧伤患者死亡的相关性,评估NLR对烧伤患者尤其是重症烧伤患者生存预后的预警作用.方法：回顾性分析西南医院中国人民解放军烧伤研究所2010年1月至2011年12月烧伤住院患者60例的NL...
- 马思远彭毅志宋华培李晓鲁
- 关键词：烧伤生存预后
- 应用限制性液体管理策略改善严重烧伤患者早期肺功能及预后的临床观察
- 张家平罗高兴彭毅志黄跃生罗奇志吴军向飞邓凡尚新志童大力严炯颜洪李晓鲁彭代智
