李欣欣
- 作品数：9 被引量：49H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性肾脏疾病1～3期合并高血压与原发性高血压患者的动态血压对比研究被引量：4
- 2014年
- 目的 24 h动态分析慢性肾脏疾病（1~3期）合并高血压（HCKD）患者的血压变化,并与原发性高血压（PH）患者的血压进行比较。方法选择2013年1月至2014年1月海军总医院肾内科收治的HCKD患者52例作为HCKD组,另外选取47例PH患者作为PH组,对两组患者行24 h动态血压以及血压变异性检测,对两组患者的24 h舒张压（24 h-SBP）、24 h收缩压（24 h-DBP）、日间和夜间血压平均值以及收缩压和舒张压变异性进行统计分析。结果 1血压比较：HCKD组24-DBP、夜间收缩压、夜间舒张压分别为（81.5±13.2）mm Hg、（162.0±17.2）mm Hg、（82.4±16.5）mm Hg,均高于PH组（71.8±12.0）mm Hg、（140.3±25.6）mmHg、（66.8±20.1）mm Hg,差异均有统计学意义（P〈0.01）。2血压变异性比较：HCKD组24 h收缩压变异性和舒张压变异性分别为（14.4±3.5）mm Hg、（9.5±1.2）mm Hg,均高于PH组（11.3±2.6）mm Hg、（7.8±1.3）mm Hg（P〈0.05）;HCKD组夜间收缩压变异性和夜间舒张压变异性分别为（9.4±2.5）mm Hg、（9.4±2.5）mm Hg,均高于PH组（7.7±2.2）mm Hg、（9.1±2.4）mm Hg,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论肾性因素参与的高血压患者血压趋势紊乱,夜间血压及变异性明显增加,是肾功能继续恶化的重要因素。
- 李欣欣王晶赵海丹陈洪周春华
- 关键词：高血压慢性肾脏病
- 人鼠同源Ⅰ型胶原siRNA对TGF-β_1诱导Ⅰ型胶原表达的抑制效应
- 2008年
- 目的观察人鼠同源I型胶原siRNA抑制TGF-β1诱导的Ⅰ型胶原高表达的有效性。方法首先构建人鼠同源的Ⅰ型胶原siRNA表达质粒。转染大鼠系膜细胞,用RT-PCR方法观察对Ⅰ型胶原的直接抑制作用;经不同浓度(1ng、5ng、10ng)的TGF-β1刺激后,再转染Ⅰ型胶原siRNA质粒,RT-PCR方法观察其抑制效应。结果1～4μg的Ⅰ型胶原siRNA质粒均能使COL1A1基因条带表达下调,并随siRNA质粒浓度增加,抑制作用逐渐增强。大鼠系膜细胞经TGF-β1刺激,I型胶原基因表达明显增强,并具剂量依赖性。再转染Ⅰ型胶原siRNA质粒后,TGF-β1+Ⅰ型胶原siRNA质粒各组与相应浓度的单纯TGF-β1各组比较COL1A1基因条带均减弱,显示出抑制效应。结论本实验构建的人鼠同源Ⅰ型胶原siRNA质粒,在大鼠系膜细胞内不仅能够直接抑制Ⅰ型胶原的基因表达,而且对TGF-β1诱导的I型胶原表达增加同样具有较好的抑制作用。本实验结果可望为肾脏纤维化的防治提供思路。
- 周春华李欣欣谭余良赵海丹于海
- 关键词：SIRNAI型胶原TGF
- 新型长期血液透析导管Palindrome的临床应用被引量：12
- 2012年
- 目的比较新型长期透析导管Palindrome同以往长期透析导管Permcath及动静脉内瘘为血管通路的血液透析患者在透析充分性、导管功能及并发症方面的异同。方法以使用Permcath导管临床资料完整43例为Permcath组,Palindrome导管49例为Palindrome组,同期动静脉内瘘56例为AVF组。观察各组尿素清除率(Kt/V)、尿素下降率(URR),导管最大血流量,各组导管相关感染、血栓发生及导管1年通畅率等。结果选择长期透析导管占同期透析通路比例为49.2%,首次直接选择长期透析导管比例为17.4%。使用长期透析导管患者病因中,继发性肾损害(代谢性疾病、高血压、缺血性肾病等)占73.1%,明显高于AVF组的51.5%(t=13.064,P=0.000,)。Palindrome组在Kt/V、URR、1年通畅率上明显优于Permcath组(P分别=0.02,0.007,0.021),与AVF组无显著差异。Palindrome组通路相关感染发生率明显高于AVF组(ρ~2=4.5946,P=0.032),血栓发生率为30.6%,明显低于Permcath组的48.8%(ρ~2=7.8125,P=0.005),高于AVF组的5.4%(ρ~2=5.9019,P=0.015)。结论 Palindrome导管在最大血流量,透析充分性、1年通畅率等方面优于Permcath导管,与AVF患者相当,但仍有较高的感染率和血栓发生率。长期透析导管只能作为维持性透析患者血管通路的较好补充形式,不作为首选。
- 李明旭张志勇余永武陈洪李欣欣李洪艳马军红董珍周春华
- 关键词：PALINDROME动静脉内瘘透析充分性并发症
- 老年肾脏疾病血脂动态观察及干预效果比较
- 目的动态观察老年尿毒症、肾病综合症病人血脂的变化尤其是目前比较关注的载脂蛋白A1、B(以下简称ApoA1、ApoB)、脂蛋白(a)[以下简称Lp(a)]以及干预治疗的效果,并报告如下。方法尿毒症组:行透析治疗的老年尿毒症...
- 李明旭李欣欣余永武周春华
- 文献传递
- 左卡尼汀改善尿毒症血透患者营养不良和心功能的临床研究被引量：11
- 2014年
- 目的评价左卡尼汀对尿毒症维持血液透析患者营养不良及心功能的改善作用。方法将2012年12月—2013年12月中国人民解放军海军总医院收治的尿毒症患者74例随机分成治疗组(37例)和对照组(37例)。对照组采用常规血液透析治疗,治疗组在常规血液透析的基础上,于每次透析结束后iv左卡尼汀注射液1 g,连续治疗3个月。观察治疗前后两组患者的血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)和以及心功能情况。结果治疗组患者治疗后血清营养学指标TP、Alb、TRF、PA均较治疗前有所升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总胆固醇(TC)水平较治疗前显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且显著低于对照组治疗后水平(P<0.05);治疗后,治疗组TP、Alb、TRF、PA水平均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的左心房内径(LAD)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)较治疗前均有显著性减小,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组左室收缩末内径(LVDs)、左室舒张末内径(LVDd)较治疗前变化显著,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组LAD、LVDs、LVDd和LVPWT值均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的舒张期始末血流速度E、A峰比值(E/A)、左室射血分数(EF)均较治疗前显著增加,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),治疗组计算左房每搏量(SV)较治疗前显著性减小,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组E/A、EF均显著高于对照组,治疗组SV显著性低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 iv左卡尼汀可明显改善尿毒症血液透析患者营养不良的状况,保护心肌细胞,延缓心脏结构及功能的进一步损害,值得临床推广应用。
- 李欣欣陈洪周春华李洪艳于海
- 关键词：左卡尼汀注射液尿毒症营养不良
- 来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征疗效观察被引量：14
- 2012年
- 目的观察来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性。方法将186例难治性肾病综合征患者分为观察组(90例)和对照组(96例),对照组患者给予环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组患者给予来氟米特联合泼尼松治疗,疗程均为48周。对比观察2组治疗前及治疗4、8、12、24、48周的疗效、血常规、肝肾功能、24 h尿蛋白定量及不良反应。结果治疗前2组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐和血清白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后24 h尿蛋白定量和血肌酐逐渐下降(P<0.05),而血清白蛋白水平逐渐升高(P<0.05)。治疗第8、12、24、48周,观察组患者24 h尿蛋白定量和血肌酐水平低于对照组(P<0.05),而血清白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征疗效满意,且不良反应少。
- 张志勇周春华李明旭余永武李欣欣陈洪
- 关键词：难治性肾病综合征来氟米特泼尼松
- 人鼠同源Ⅰ型胶原siRNA及表达载体的构建被引量：1
- 2008年
- 目的针对I型胶原α1(I)链设计、构建人鼠同源的Ⅰ型胶原siRNA(COL1A1-siRNA)及其表达载体,并证实其有效性。方法利用软件设计人鼠完全同源的一对Ⅰ型胶原siRNA序列,并构建其表达载体。直接将I型胶原siRNA和构建的质粒转染至大鼠系膜细胞,利用RT-PCR方法观察对系膜细胞I型胶原蛋白表达的抑制作用。结果Ⅰ型胶原siRNA转染至大鼠系膜细胞后,与空白对照组及MOCK组比较,能够抑制Ⅰ型胶原的表达。其质粒对Ⅰ型胶原表达的抑制作用更加显著,呈剂量依赖性。结论所设计的Ⅰ型胶原siRNA为人与大鼠完全同源的siRNA序列,所有碱基完全匹配。可以成功转染到大鼠系膜细胞,并有效抑制I型胶原在细胞内的表达。质粒载体的方法同样能够抑制Ⅰ型胶原的形成,而且表达更稳定,作用更显著。
- 李欣欣周春华于海赵海丹
- 关键词：RNA干涉肾脏纤维化
- 结节病肾损害1例报告并文献复习被引量：3
- 2013年
- 目的通过分析1例结节病肾损害患者的临床资料并结合文献复习,提高临床医师对于结节病肾损害的认识和诊治水平。方法报告1例结节病肾损害,分析其病史、临床表现、病理特征及诊治过程,复习国内外相关文献,总结结节病肾损害的诊治经验。结果患者为女性,39岁,以"咳嗽、发热"为主要首发表现,1月余后出现"蛋白尿、镜下血尿"等肾损害表现。胸部CT示纵隔及双侧肺门淋巴结肿大,气道黏膜及肾穿刺活检均发现非干酪坏死性肉芽肿,确诊为结节病肾损害。给予糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,取得较好效果,尿蛋白、尿钙降至正常,镜下血尿消失,胸部CT示纵隔及肺门淋巴结较前明显缩小。结论结节病肾损害临床较少见,临床表现不典型,早期诊断、及时治疗,可取得较好效果。
- 黄燕李明旭孟激光王晓阳李欣欣段蕴铀
- 关键词：结节病肉芽肿糖皮质激素
- 成人慢性肾功能衰竭基础上急性肾功能衰竭的诊治体会被引量：4
- 2003年
- 李明旭余永武李欣欣石湘云
- 关键词：成人慢性肾功能衰竭急性肾功能衰竭
