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宫颈癌患者HPV感染状况及外周血Th1/Th2细胞因子变化研究被引量：26: 2021年; 目的探讨宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及外周血Th1/Th2细胞因子变化,分析其在宫颈癌发生及发展中所起的可能机制,为宫颈癌的临床防治提供参考。方法选取80例宫颈癌患者为研究对象(宫颈癌组),选取同期门诊体检的健康女性80例为对照(对照组),采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测宫颈HPV-DNA,应用酶联免疫吸附法检测Th1/Th2细胞因子水平,包括白细胞介素-2(IL-2)和干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-6(IL-6)。结果宫颈癌组70例检出HPV,感染率为87.50%,对照组5例检出HPV,感染率为6.25%,比较差异有统计学意义(P<0.05),宫颈癌组HPV分型60例高危型、10例低危型,分别占85.71%、14.29%,38例单一感染、32例多重感染,分别占54.29%、45.71%,对照组HPV分型0例高危型、5例低危型,分别占0.00%、100.00%,5例单一感染、0例多重感染,分别占100.00%、0.00%,两组HPV分型及感染类型比较差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组外周血IL-2和IFN-γ、IL-4、IL-6水平分别为(43.08±8.56)pg/ml、(56.15±9.47)pg/ml、(28.55±6.39)pg/ml、(34.29±7.80)pg/ml,明显高于对照组(18.94±4.57)pg/ml、(28.28±7.78)pg/ml、(12.39±3.90)pg/ml、(16.62±3.49)pg/ml,比较差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组HPV感染患者外周血IL-2和IFN-γ、IL-4、IL-6水平明显高于无HPV感染患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组HPV感染者外周血IL-2和IFN-γ、IL-4、IL-6水平明显高于无HPV感染者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者存在HPV感染率增高及外周血Th1/Th2细胞因子紊乱,HPV感染可加重Th1/Th2细胞因子紊乱,HPV感染及外周血Th1/Th2细胞因子紊乱在宫颈癌的发生发展中可能起到了促进作用。; 姜爱华孙俊红张芳芳李自平; 关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒 TH1/TH2

临床常见病原菌的分布及耐药性变迁分析被引量：4: 2006年; 目的分析临床常见病原菌4年来耐药性变迁趋势,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法用whonet5.2软件对我院1999年5月至2003年5月,4年间我院对临床常用药物临床常见病原菌的体外药敏试验结果,进行统计分析,揭示耐药变迁趋势。药敏采用纸片扩散法。结果4年检出的临床常见病原菌有9种,依次为:金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、溶血性链球菌和鲍曼不动杆菌。检出总例数呈现逐年增长趋势,而革兰阳性菌和革兰阴性菌的排列位次和比例变化不大,比例分别为65%和35%左右。临床常用药物对革兰阳性菌的耐药率总体呈上升趋势,耐药率增长较快的情况有:头孢唑啉对金葡球菌和凝固酶阴性葡球菌,阿米卡星对粪肠球菌,左氧氟沙星对金葡球菌等。耐苯唑青霉素的金葡球菌(MRSA)由27.2%增加到39.6%,耐苯唑青霉素的凝固酶阴性葡球菌(MRCNS)由21.2%增加到63.6%。未检出耐万古霉素的葡萄球菌。临床常用药物对革兰阴性菌的耐药率总体也呈上升趋势,耐药率增长较快的药物有:环丙沙星、阿米卡星和舒普深等。结论临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药率总体呈增长趋势。并且有些药物增长较快,有的甚至达到了90%以上。本地区临床常见病原菌的耐药现状及变迁趋势当引起临床医师的高度重视。; 李世杰邢广栋李自平李乃光; 关键词：病原菌耐药性

血清脂蛋白相关磷脂酶A2、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3与老年冠心病Syntax积分的相关性被引量：2: 2021年; 目的探讨血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA_(2))与老年冠心病患者Syntax积分的相关性。方法选取2018年1月至2020年4月濮阳市人民医院收治的114例冠心病患者作为观察组,再选取同期在濮阳市人民医院接受体检的108例健康者作为对照组。比较两组血清NLRP3、Lp-PLA_(2)水平,比较Syntax积分及主要不良心血管事件(MACE)发生情况,比较不同Syntax积分及不同MACE发生情况患者的血清NLRP3、Lp-PLA_(2)水平,分析血清NLRP3、Lp-PLA_(2)水平与Syntax积分的相关性以及血清NLRP3、Lp-PLA_(2)联合检测对发生MACE的预测价值。结果观察组血清NLRP3、Lp-PLA_(2)水平高于对照组(P<0.05)。随着Syntax积分升高,血清NLRP3、Lp-PLA_(2)水平逐渐升高(P<0.05);血清NLRP3、Lp-PLA_(2)水平与Syntax积分呈正相关(P<0.05);发生MACE患者血清NLRP3、Lp-PLA_(2)水平高于对照组(P<0.05);ROC曲线显示血清NLRP3、Lp-PLA_(2)水平联合检测的AUC值大于任意单一检测(P<0.05)。结论冠心病患者血清NLRP3、Lp-PLA_(2)水平升高,其水平与病变严重程度密切相关。通过检测NLRP3、Lp-PLA_(2)水平可预测冠心病患者MACE的发生风险。; 李自平刘湛; 关键词：SYNTAX积分冠状动脉粥样硬化性心脏病

河南濮阳地区近5年临床分离常见病原菌的分布及耐药性分析被引量：1: 2005年; 目的分析河南濮阳地区近5年临床分离常见病原菌的分布及耐药情况,为临床医师了解临床常见病原菌的分布及合理应用抗菌药物提供依据。方法用WHONTE5软件对濮阳市人民医院1998年8月至2003年8月5年间临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药情况进行统计分析。药敏采用纸片扩散法。结果我院5年分离临床常见菌株2941例,13种左右,依次分别为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、奇异变形菌、不动杆菌属、柠檬酸杆菌属、嗜麦芽寡养假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌等。其中革兰阳性菌1468例,占49.9%;革兰阴性菌1473例,占50.1%。革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,分别占32.5%和10.1%;其中MRSA和MRCNS分别占34.4%和36.1%,未检出耐万古霉素的葡萄球菌。革兰阴性菌中以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主,分别占23.6%、10.1%、3.6%和3.6%。对革兰阳性菌耐药率较高的药物有青霉素(60%～96%)、红霉素(76%～96%)、氯霉素(55%～64%)、头孢曲松(44%～77%);耐药率较高的革兰阳性菌除MRSA、MRCNS外,有肠球菌、革兰阳性菌等。对革兰阴性菌耐药率较高的药物有氨苄西林(60%～98%)、哌拉西林(50%～76%,其中?; 李世杰李自平刘大宁马青素; 关键词：病原菌抗菌药物耐药性

人成纤维细胞生长因子-21、肾上腺髓质素前体中段肽水平变化与脓毒症患者预后的相关性及临床意义被引量：1: 2022年; 目的探讨人成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、肾上腺髓质素前体中段肽(MR-proADM)水平变化与脓毒症患者预后的相关性。方法选择2019年6月—2021年2月本院收治的134例脓毒症患者为观察组,根据不同病情程度分为轻度组(42例)、重度组(54例)和休克组(38例)三组;另选取同期40名健康体检者为对照组。以酶联免疫法检测血清FGF-21水平,以免疫荧光法检测血清MR-proADM水平,比较脓毒症患者与健康体检者血清FGF-21、MR-proADM水平。采用急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评估脓毒症患者预后。比较不同病情程度脓毒症患者血清FGF-21、MR-proADM水平及APACHEⅡ评分,并分析其相关性。统计脓毒症患者病死情况,比较不同病情程度脓毒症患者病死率,比较病死及生存脓毒症患者入院前、入院3 d血清FGF-21、MR-proADM水平,分析血清FGF-21、MR-proADM水平对脓毒症患者病死的预测价值。结果观察组血清FGF-21、MR-proADM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病情程度脓毒症患者血清FGF-21、MR-proADM水平及APACHEⅡ评分比较,病情越严重血清FGF-21、MR-proADM水平及APACHEⅡ评分越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。脓毒症患者血清FGF-21、MR-proADM水平与APACHEⅡ评分均呈正相关关系,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组病死率比较有差异,且休克组死亡率42.11%(16/38)>重度组14.81%(8/54)>2.38%(1/42),差异均有统计学意义(P<0.05)。入院前、入院3 d病死患者血清FGF-21、MR-proADM水平均高于生存患者;入院3 d病死患者血清FGF-21、MR-proADM水平高于入院前,生存患者血清FGF-21、MR-proADM水平低于入院前,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清FGF-21、MR-proADM水平评估脓毒症患者病死率的曲线下面积、灵敏性、特异性均较高。结论脓毒症患者血清FGF-21、MR-proADM均呈高水平表达,且与APACHEⅡ评分呈正相关关系,血清FGF-21、MR-proADM水平越高预示�; 李自平刘湛; 关键词：脓毒症预后

甘油三酯血糖指数及HOMA-IR与糖尿病肾病的相关性研究被引量：2: 2022年; 目的在2型糖尿病(T2DM)患者中分析并比较甘油三酯血糖(TyG)指数及HOMA-IR与糖尿病肾病(DN)的相关性。方法选取濮阳市人民医院2018年1月—2021年2月收治的150例早期DN患者、160例T2DM患者和160例健康体检者为本研究的研究对象,测定所有入选者的空腹血糖、甘油三酯等,计算TyG指数,测定T2DM患者的空腹胰岛素,计算HOMA-IR。结果与单纯T2DM组和对照组相比,早期DN组TyG指数显著升高(8.36±0.88 vs 7.01±0.64 vs 5.97±0.54,P<0.05);尿白蛋白/肌酐与TyG指数(r=0.296,P<0.001)及HOMA-IR(r=0.274,P<0.001)均呈正相关;Logistic回归分析提示,校正一些混杂因素如年龄、HbA1c等,TyG指数(OR=3.861, 95%CI2.765~4.492,P<0.001)和HOMA-IR (OR=2.006, 95%CI 1.578~2.674,P=0.010)均是早期DN发生的独立危险因素;ROC曲线分析提示TyG指数对早期DN的发生的预测效能大于HOMA-IR,当TyG指数截断值取8.27时,其预测早期DN发生的敏感性为78.80%,特异性为69.20%。结论 TyG指数与DN的关联程度大于HOMA-IR,TyG指数可作为筛查DN高危人群的一种简易工具。; 李自平刘湛; 关键词：HOMA-IR 糖尿病肾病

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