李连海
- 作品数:12 被引量:40H指数:4
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- 不同血流阻断法在原发性肝癌手术中的效果分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨不同血流阻断法在原发性肝癌手术中的效果分析。方法 60例原发性肝癌患者,分为A、B、C三组,各20例。A组采用第一肝门阻断法;B组采用半肝血流阻断法;C组采用保留半肝血流阻断法。观察并比较三组患者的手术时间、术中出血量、血流阻断时间、术后总胆红素恢复时间、住院时间、术后并发症发生率。结果 B组手术时间均长于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);三组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组血流阻断时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后胆红素恢复时间长于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组住院时间长于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);三组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论第一肝门阻断法、半肝血流阻断法、保留半肝动脉血流阻断法均能够有效的控制原发性肝癌肝切除术出血,而后两种血流阻断方法在手术过程中更为安全,保留半肝动脉血流阻断的操作过程较为简单,手术过程安全,手术时间较短,值得临床推广。
- 李连海
- 关键词:原发性肝癌切除术血流阻断
- 肝脏CT三维重建评估肝门部胆管癌根治术临床应用研究被引量:8
- 2018年
- 目的探讨CT三维重建评估在肝门部胆管癌根治术中的临床应用价值。方法回顾性分析2013年1月~2017年1月收治的33例肝门部胆管癌(HCCA)患者的临床资料,19例术前采用CT三维重建评估,14例术前经CT检查评估。将CT检查数据导入3D-liver三维重建软件,建立肝脏三维模型。结果 19例三维重建组患者行R0切除12例(63.2%),14例对照组R0切除6例(42.9%,P<0.05);术中出血量分别为(425.3±124.5)ml和(539.4±234.7)ml(P<0.05);手术时间分别为(3.2±1.3) h和(4.1±2.5) h(P<0.05);术后住院时间分别为(11.7±4.8)d和(13.9±5.4)d (P<0.05);术后并发症发生率分别为10%和12%(P>0.05)。结论 CT三维重建评估HCCA肿瘤侵犯、肝血管变异和受累情况,制定恰当的肝切除手术预案,能提高肿瘤R0切除率,减少术中出血量和手术时间。
- 李连海许惠玲王金榜
- 关键词:肝门部胆管癌CT三维重建肝切除术
- 腹腔镜与开腹开窗术治疗肝囊肿的临床疗效对比被引量:3
- 2018年
- 目的:对比分析腹腔镜开窗术与开腹开窗术治疗肝囊肿的临床疗效。方法:回顾性分析2013年4月~2017年4月我院收治的100例肝囊肿患者资料,根据手术方式不同分为对照组和观察组,各50例。对照组行常规开窗引流术,观察组行腹腔镜下囊肿开窗引流术。比较两组手术效果。结果:观察组患者术中出血量、手术时间、术后肠功能恢复时间、并发症发生率及疼痛评分均明显低于对照组,P<0.05。结论:腹腔镜囊肿开窗引流术治疗肝囊肿,可减轻患者手术创伤,减少并发症的发生,促进患者术后较快康复,临床价值显著。
- 李连海马沛许惠玲
- 关键词:肝囊肿
- 不同术式在肝胆管结石手术治疗中的效果分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨不同术式在肝胆管结石手术治疗中的临床效果。方法 120例肝胆管结石患者,根据患者具体情况选择肝内胆管探查取石术、肝部分切除术、肝胆管成形胆肠吻合术、纤维胆道镜取石术手法方式。观察术后残石情况和术后并发症发生情况。结果肝内胆管探查取石术43例中,有残石19例(44.2%);术后并发症发生率为9.3%。肝部分切除术37例中,有残石3例(8.1%);术后并发症发生率为18.9%。肝胆管成形胆肠吻合术31例,有残石4例(12.9%);术后并发症发生率为22.6%。纤维胆道镜取石术9例中,有残石3例(33.3%);术后并发症发生率为11.1%。肝内胆管探查取石术的残石所占比例高于肝部分切除术,肝部分切除术的残石所占比例最低;肝胆管成形胆肠吻合术的术后并发症发生率高于肝内胆管探查取石术。结论肝胆管结石手术治疗时根据患者具体情况选择合适手术方式是降低残石率和术后并发症的关键,值得借鉴。
- 李连海
- 关键词:肝胆管结石术后并发症残石
- MiR-325-3p通过靶向PBOV1抑制人肝癌细胞增殖、迁移和侵袭被引量:4
- 2020年
- 目的:研究miR-325-3p抑制肝癌细胞增殖和转移的作用以及其作用靶点。方法:通过qRT-PCR方法研究肝癌组织以及肝癌细胞中miR-325-3p的表达情况。肝癌细胞HepG2转染miR-325-3p mimic后,通过CCK-8和Transwell法研究miR-325-3p对肝癌细胞HepG2增殖和转移的影响。通过双荧光素实验研究miR-325-3p的作用靶点。通过CCK-8和Transwell实验验证miR-325-3p与PBOV1相互作用调控HepG2细胞增殖与迁移。结果:肝癌组织和肝癌细胞中miR-325-3p表达量明显低于癌旁正常组织或正常肝细胞。miR-325-3p-mimic可显著抑制HepG2细胞增殖、侵袭和迁移。PBOV1是miR-325-3p的靶基因。与转染miR-325-3p-mimic+Lenti-Con比较,转染miR-325-3p-mimic+Lenti-PBOV1的HepG2细胞增殖、迁移与侵袭增强。结论:MiR-325-3p通过靶向结合PBOV1来抑制肝癌细胞增殖和转移。
- 马沛李连海刘甫
- 关键词:肝癌
- 腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者t淋巴细胞亚群及炎症因子水平的影响被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者T淋巴细胞亚群及炎症因子水平的影响。方法:选择2018年3月-2021年3月我院收治的208例胆囊结石患者,随机分为2组,各104例。对照组实施传统开腹胆囊切除术,观察组采取腹腔镜胆囊切除术。对比两组手术指标、T淋巴细胞亚群指标以及炎症因子水平。结果:相比对照组,观察组术中出血量、胃肠功能恢复时间、手术时间、住院时间均更少,差异具有显著性(P<0.05);术前,两组CD3+、CD4+、CD8+指标水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后24h,两组CD3+、CD4+、CD8+指标水平均降低,且对照组变化幅度较大,差异均有统计学意义(P<0.05);结论:胆囊结石患者应用腹腔镜胆囊切除术治疗能够有效减少术中出血量,减少胃肠功能恢复时间,缩短手术时间及住院时间,对患者免疫功能影响较小,利于术后康复。
- 张空李连海王建伟
- 关键词:胆囊结石腹腔镜胆囊切除术T淋巴细胞亚群
- 三维重建在肝切除术前评估中的临床应用效果被引量:11
- 2016年
- 肝切除术经历了不同的手术发展阶段,目前认为精准肝切除是新的肝脏外科理念。传统的影像学检查不能满足精确术前评估要求。利用计算机辅助肝脏及肝内管道结构的三维重建并进行虚拟手术是目前研究热点之一[1]。本文对行肝切除手术患者进行三维可视化重建,据此进行术前评估,观察三维重建在肝切除术中的临床应用效果。
- 李连海王建伟刘斌许惠玲
- 关键词:肝切除术
- miR-34调控c-Jun蛋白对甲状腺癌细胞生物学行为的影响被引量:5
- 2018年
- 目的:探讨miR-34调控c-Jun蛋白对甲状腺癌细胞生物学行为的影响及其机制。方法:q PCR检测不同甲状腺癌细胞株中miR-34和c-Jun的表达水平;双荧光素酶实验检测miR-34和c-Jun的相互关系;Hoechst染色实验检测miR-34对甲状腺癌细胞凋亡的影响;MTT增殖实验检测miR-34对甲状腺癌细胞增殖的影响;Transwell侵袭实验检测miR-34和c-Jun对甲状腺癌侵袭能力的影响。结果:与其他甲状腺癌细胞株相比,FTC-133甲状腺癌细胞中miR-34表达明显较高,c-Jun表达明显较低;双荧光素酶实验显示miR-34可以调控c-Jun蛋白表达水平,Hoechst染色实验显示miR-34可以抑制甲状腺癌的凋亡,cJun可以逆转其作用;MTT增殖实验和Transwell侵袭实验显示miR-34可以促进甲状腺癌细胞的增殖和侵袭能力,c-Jun可以逆转其作用。结论:miR-34可以靶向c-Jun蛋白影响甲状腺癌的生物学行为。
- 马沛汪旭伟李连海王建伟姬颖华
- 关键词:甲状腺癌C-JUN
- EPLBD术治疗老年胆总管结石的效果及对血淀粉酶的影响
- 2018年
- 目的探讨内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术(EPLBD)治疗老年胆总管结石的效果及对血淀粉酶的影响。方法选取南阳市第一人民医院2016年1月~2017年12月期间收治的100例老年胆总管结石患者,按照随机数字法分为两组,每组各50例。对照组予以内镜下乳头括约肌切开术取石,研究组予以EPLBD取石。比较两组患者操作时间、机械碎石率、首次取石成功率、急性胰腺炎发生率、术后大出血发生率、高淀粉酶血症发生率以及术前、术后3h、12h、24h时血淀粉酶水平。结果研究组操作时间显著少于对照组操作时间,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组机械碎石率显著低于对照组(P<0.05)。两组间首次取石成功率、并发症发生率比较无显著性差异(P<0.05),两组患者术前、术后3h、12h、24h血淀粉酶水平比较无显著差异(P<0.05)。结论 EPLBD治疗老年胆总管结石具有较高的首次取石成功率,不会增加并发症发生率,需行机械碎石术几率低,是一种安全有效的方式,值得在临床上推广使用。
- 李连海马沛许惠玲
- 关键词:内镜下乳头括约肌切开术胆总管结石血淀粉酶高淀粉酶血症
- 腹腔镜下肝切除与开腹肝切除治疗肝癌合并肝硬化的近期疗效观察
- 2018年
- 目的 观察肝癌合并肝硬化患者分别接受腹腔镜下肝切除与开腹肝切除医治后的近期疗效。方法 选取在我院接受医治的肝癌合并肝硬化患者86例,根据其就诊顺序的差异将患者分成2组。对照组患者接受开腹肝切除医治;实验组患者接受腹腔镜下肝切除医治。结果 实验组患者在手术切口长度、术中出血量、住院时长以及肝功能等方面均优于对照组,P<0.05;结论 肝癌合并肝硬化患者接受腹腔镜下肝切除医治,可有效改善患者相关手术指标以及肝功能情况,临床效果明显。
- 李连海
- 关键词:腹腔镜开腹