李通
- 作品数：17 被引量：77H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 系统性红斑狼疮的治疗进展被引量：2
- 2008年
- 李通左晓霞庄汉屏
- PDCA循环在诊断学实践技能教学中的应用价值研究
- 目的：评价PDCA循环法在诊断学实践技能教学中的应用价值方法：对湘雅医院2017年2月至2017年7月进入诊断学实践技能教学的两组同学分别进行常规模式教学(对照组)及PDCA管理模式教学(实验组).诊断学技能教学结束后对...
- 李通张卫茹陈晓斌徐美华吴静左晓霞
- 蜂毒对大鼠佐剂性关节炎的作用及机制探讨
- 目的:复制大鼠佐剂性关节炎动物模型,并探讨蜂毒注射液在佐剂性关节炎中的疗效以及作用机制。方法:32只雄性SD大鼠,6只为正常对照组,26只大鼠用于佐剂性关节炎的模型制作,0．1ml石蜡油乳化的卡介苗注入大鼠左足趾蹼皮下注...
- 罗卉左晓霞李通张晶
- 文献传递
- 胆碱能抗炎通路在类风湿关节炎中的作用及机制研究
- 周亚欧李通陈琥刘思佳左晓霞
- 自身免疫性肝炎35例临床分析被引量：4
- 2008年
- 目的提高对自身免疫性肝炎(AIH)的认识,减少漏诊和误诊。方法回顾性分析35例确诊为AIH患者的临床特征。结果AIH多见于女性,平均发病年龄(42.3±11.1)岁,85.7%的患者表现为隐匿性或慢性起病过程,14.3%的患者急性起病,74.3%的患者以胃肠道就诊。所有患者均有血清中转氨酶和γ-谷氨酰转肽酶升高,胆红素升高占77.1%,球蛋白升高占82.9%;ANA阳性占80.0%,自身免疫性肝炎相关抗体阳性占42.8%;同时并其他自身免疫性疾病占37.1%。本病预后较好,经激素治疗80.0%的患者缓解。结论AIH女性多发,临床表现缺乏特异性,易漏诊和误诊,对于有肝功能损害、肝炎病毒标记物阴性、球蛋白升高的患者应及时行自身抗体和肝脏组织学的检查,早期诊断及治疗可改善预后。
- 李通左晓霞游运辉罗卉李懿莎
- 关键词：自身免疫性肝炎
- 临床教学中培养医学生沟通能力刻不容缓
- 充分认识到医患沟通的重要性，积极培养医学生医患沟通的能力是目前的一项重要课题。了解加强培养医学生医患沟通能力的必要性，并且采取有效的措施进行专门的指导和教育，必将取得良好的沟通效果，促进医患关系的和谐发展。
- 李通
- 关键词：高等教育临床教学医患沟通医学生
- 白塞病合并脑膜增厚一例报道及文献复习被引量：1
- 2019年
- 目的探讨白塞病合并脑膜增厚的诊治特点,提高临床医生对该疾病的认识。方法对1例白塞病并弥漫性脑膜增厚的患者的诊治经过及漏诊原因进行分析,并复习相关文献。结果1例25岁男性患者,表现为反复头痛、发热、复发性口腔溃疡、皮肤结节红斑及毛囊炎,颅脑影像学提示弥漫性脑膜增厚及颅内静脉窦血栓,最终确诊为白塞病神经病变。经激素、环磷酰胺、英夫利西单抗及抗凝治疗后,患者症状迅速改善。结论白塞病合并脑膜增厚在临床上少见,易误诊、漏诊。对于不明原因出现脑膜增厚的患者,应详细询问是否有复发性口腔或生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害等白塞病的临床症状。白塞病合并脑膜增厚的患者,除使用激素和免疫抑制剂治疗外,还可联合使用TNF-α抑制剂治疗。
- 唐秒左晓霞李通蒋莹
- 关键词：贝赫切特综合征颅内静脉窦血栓英夫利西单抗
- 类风湿关节炎患者外周血单核细胞Toll样受体2的表达及意义被引量：9
- 2006年
- 目的观察类风湿关节炎(RA)患者外周血单核细胞Toll样受体2(TLR2)的表达变化与疾病活动程度和临床指标的关系,探讨RA的发病机制。方法27例活动期RA患者、20例非活动期RA患者及18名正常对照,采用流式细胞术检测外周血单核细胞表面TLR2的表达,反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测细胞内TLR2 mRNA的表达。结果活动期RA患者外周血单核细胞TLR2的表达水平显著高于缓解期RA患者及正常对照,而缓解期RA患者TLR2与正常对照相比,差异无统计学意义。RA患者外周血单核细胞TLR2的表达与疾病活动评分(DAS)、血清C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)相关,而与类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体无明显相关性。结论活动期RA患者外周血单核细胞TLR2表达增高,且TLR2的表达与疾病活动指标密切相关。活动期RA患者存在着固有免疫系统的活化,TLR2的高表达可能促进了外周血单核细胞的活化。
- 李通左晓霞肖献忠罗卉王彦平
- 关键词：关节炎类风湿流式细胞术逆转录聚合酶链反应TOLL样受体2
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值与系统性红斑狼疮脏器受累及疾病活动的相关性分析被引量：25
- 2019年
- 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)疾病活动的相关性,及SLE患者不同脏器受累时的NLR变化情况。方法选取2010—2018年中南大学湘雅医院风湿免疫科确诊的初治SLE患者155例为SLE组,135例健康体检者为健康对照组。根据SLE患者有无肾脏受累或浆膜炎,将SLE患者分为狼疮肾炎组(LN组)和无狼疮肾炎组(无LN组)、浆膜炎组和无浆膜炎组;根据系统性红斑狼疮疾病活动度指数2000(SLEDAI-2000)将患者分为轻中度疾病活动组(SLEDAI评分<15分)和重度疾病活动组(SLEDAI评分≥15分),分别比较以上各组的NLR值。同时利用Spearman相关分析分析NLR与SLE患者实验室指标的相关性,采用多重线性回归模型分析NLR与SLE疾病活动度之间的关系,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价NLR在SLE诊断及活动性评估中的价值。结果(1)SLE患者的NLR值明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)LN组的NLR值高于无LN组,合并浆膜炎SLE患者的NLR值高于无浆膜炎组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)重度疾病活动组SLE患者的NLR值高于轻中度疾病活动组,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)SLE患者的NLR分别与C反应蛋白(CRP)(rs=0.188,P=0.019)、SLEDAI评分(rs=0.264,P=0.001)呈正相关,与血清总蛋白(rs=-0.250,P=0.002)、血清白蛋白(rs=-0.329,P<0.001)呈负相关。(5)多重线性回归分析示NLR与SLE疾病活动独立相关(B=0.351,95%CI0.012~0.690,t=2.047,P=0.042)。(6)根据ROC曲线,NLR用于诊断SLE的最佳截断值为2.17(敏感性为60.0%,特异性为83.1%,AUC=0.744),预测SLE患者重度疾病活动的NLR最佳截段值为3.28(敏感性为58.5%,特异性为78.1%,AUC=0.700)。结论NLR与SLE患者的肾脏受累、浆膜炎及疾病活动密切相关,提示其作为一种新的炎症指标,对评估SLE疾病活动及脏器受累具有重要意义。
- 林维张卫茹李通王萱李佳容王萌黄婷周月圆彭一宁旺斌
- 关键词：狼疮肾炎浆膜炎疾病活动度
- 类风湿关节炎患者外周血单核细胞Toll样受体2的表达及意义
- 目的:观察类风湿关节炎(RA)患者外周血单核细胞TLR2的表达变化与疾病活动程度和临床指标的关系,探讨RA的发病机制。方法:27例、活动期类风湿关节炎患者、20例非活动期类风湿关节炎患者及18例正常对照,获得知情同意下,...
- 李通左晓霞肖献忠罗卉王彦平
- 文献传递
