李龙凯
- 作品数:30 被引量:74H指数:6
- 供职机构:大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
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- 维持性腹膜透析患者并发带状疱疹2例分析
- 2010年
- 对维持性腹膜透析患者并发带状疱疹2例分析如下。1病历摘要例1:女,65岁。因规律腹透2a,左侧背痛2d收住院。既往2型糖尿病12a,2a前发现血肌酐(Scr)达到824μmol/L,双肾萎缩,诊为慢性肾脏病Ⅴ期,开始维持性腹膜透析治疗。2d前于劳累后感左侧背痛,呈持续性、针刺样(可耐受),出现腹水浑浊1次,疑为腹膜炎收住院。查体:T36.6℃,P82次/min。
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- 老年终末期肾脏病肾脏替代治疗方式的选择
- 慢性肾脏病(CKD)及其带来的终末期肾脏病(ESRD)已经成为全球重大公共卫生问题之一.随着人口老龄化加剧,老年ESRD人数日益增加.老年ESRD患者在透析治疗的时机、透析方式的选择上均具有特殊性.目前对于老年ESRD患...
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- 维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄、闭塞的手术和介入治疗被引量:6
- 2011年
- 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者动静脉内瘘(autogenous arterio-venousfistulas,AVF)狭窄、闭塞手术和介入治疗的效果及可行性。方法对自体AVF狭窄、闭塞的38例MHD患者行手术和介入治疗,多处狭窄者行端端、端侧吻合AVF重建再造术,一处狭窄者采用经皮穿刺腔内血管成形术(PTA),血管条件差、已多次手术者行人造血管移植。结果本组32例行内瘘再造手术,成功率为100%,对患者心功能无影响;2例行PTA治疗,术后即出现明显的血管震颤,可闻及清晰的血管杂音,血流量明显增加,无血管破裂、肺栓塞等并发症;4例行人造血管移植,术后4周开始血液透析,血流量达到300 ml/min以上。结论 AVF重建再造术、PTA、人造血管移植均可有效改善MHD患者AVF狭窄、闭塞后血管通路问题,其中AVF重建再造术最为常用。
- 李龙凯王可平赵光本杨宁
- 关键词:肾透析动静脉内瘘重建外科手术
- 腹膜透析治疗充分性评估与影响因素干预被引量:3
- 2013年
- 腹膜透析(PD)充分性是PD患者预后的关键因素,目前国内外常用的小分子溶质清除指标为每周尿素清除指数(Kt/V)。Kt/V已经由既往指南的>2.0,降低到≥1.7即可。除了小分子溶质清除外,容量平衡、营养状态、临床症状等也是透析充分性的评估指标。因此,PD充分性评估既有小分子溶质的清除,也包括其他综合性因素。影响透析充分性的因素中,残余肾功能、腹膜转运特性为主要因素,应予以足够重视并定期监测。
- 李龙凯林洪丽
- 关键词:腹膜透析透析充分性尿素清除指数残余肾功能
- 连续性肾脏替代治疗对23例1型心肾综合征患者的临床疗效观察
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- 基质金属蛋白酶1组织抑制剂短发夹式RNA对肾小球系膜细胞凋亡及细胞外基质的影响被引量:6
- 2006年
- 目的构建靶向基质金属蛋白酶1组织抑制剂(TIMP-1)的短发夹RNA(shRNA) 表达载体,并观察其对大鼠肾小球系膜细胞的凋亡和细胞外基质分泌的影响。方法构建携带绿色荧光蛋白(EGFP)基因的RNA干扰真核表达载体pEGFP-1/TIMP-1 shRNA,利用该载体介导两个TIMP-1 shRNA,分别为TIMP-1 shRNA1和TIMP-1 shRNA2。用荧光显微镜观察EGFP的表达。采用RT-PCR和Western印迹测定宿主细胞TIMP-1在基因和蛋白水平的沉默效果。用 ELISA检测细胞外基质成份的表达。以流式细胞仪检测细胞的凋亡情况。结果(1)测序证实成功构建了针对TIMP-1的shRNA表达载体pEGFP-1/TIMP-1 shRNA;(2)荧光显微镜下,转染组细胞内均见绿色荧光;未转染组未见绿色荧光;(3)基因和蛋白水平的检测显示,与阴性对照组相比,TIMP-1 shRNA1组的TIMP-1明显受抑制(P<0.05),TIMP-1 shRNA2组抑制效果不明显;(4)ELISA结果显示,正常对照组FN、Ⅳ型胶原蛋白和LN的表达不随时间的延长而变化; 未转染组和阴性对照组在高糖诱导下,FN、Ⅳ型胶原蛋白和LN的表达随时间的延长而增加; 48、72 h的shRNA1组、抗体组和反义组对FN、Ⅳ型胶原蛋白、LN表达明显低于阴性对照组,以 shRNA1组最明显;(5)流式细胞仪结果显示,高糖诱导的各组细胞凋亡率随时间的延长而升高。在同一时间点shRNA1组细胞的凋亡率最高,反义组细胞的凋亡率次之,48 h和72 h的shRNA1 组细胞的凋亡率与其他各组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论pEGFP-1介导的TIMP-1 shRNA1能更加有效的抑制大鼠肾小球系膜细胞中TIMP-1的表达,促进肾小球系膜细胞的凋亡并使细胞外基质的成份表达下降。
- 孙艳玲林洪丽吴泰华王楠于长青李龙凯王静
- 关键词:金属蛋白酶1组织抑制剂RNA干扰细胞外基质肾小球系膜细胞
- 腹膜透析合并肝癌致血性腹水1例并文献复习
- 2011年
- 患者,男,61岁。因蛋白尿10年、规律腹膜透析4年、间断血性腹水1周收住院。10年前因慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期,发现蛋白尿(++),但一直未诊治。4年前,发现血肌酐658μmol/L,双肾萎缩,诊断为慢性肾脏病5期、乙型肝炎相关性肾炎可能性大、肝硬化失代偿期,开始行持续非卧床腹膜透析治疗,1.5%腹透液2L每天留腹4h(3次),
- 李龙凯王可平杨宁
- 关键词:腹膜透析肝癌
- 腹膜透析合并带状疱疹一例
- 2010年
- 临床资料
患者:女,65岁。因“规律腹膜透析2年,左侧背痛2d”于2010年6月1日收住院。患者有2型糖尿病病史12年,2g前因“反复恶心、呕吐”检查血肌酐824μmol/L,双肾CT示双肾萎缩,诊断为慢性。肾脏病5期,开始维持性腹膜透析治疗,使用1.5%、2.5%葡萄糖腹膜透析液每日各2次间隔留腹,病情稳定,规律治疗至今。2d前于劳累后出现左侧背部持续性、针刺样痛,出现腹水浑浊1次,疑为腹膜炎,收住院。
- 李龙凯林洪丽王可平杨宁
- 关键词:腹膜透析治疗带状疱疹腹膜透析液血肌酐肾萎缩
- 核心岩藻糖基化修饰在大鼠腹膜透析纤维化中的作用及机制
- 本文探讨核心岩藻糖基化(CF)修饰在大鼠腹膜透析腹膜纤维化中的作用.将SD大鼠随机分为正常对照组、腹膜纤维化(PF)组、α-1,6核心岩藻糖基转移酶干预(FUT8)组、空载体组,使用RNA沉默技术(构建FUTshRNA腺...
- 李龙凯林洪丽王伟东王楠唐庆祝邓翼遥
- 关键词:腹膜透析腹膜纤维化RNA沉默动物实验
- 短时高容量静脉-静脉血液滤过治疗重度高钠血症
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