杜真
- 作品数：41 被引量：116H指数：7
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- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 丙泊酚靶控输注、静脉输注瑞芬太尼与丙泊酚靶控输注联合低浓度七氟烷吸入在小儿气管异物手术中的应用
- 目的:探讨丙泊酚靶控输注、静脉输注瑞芬太尼与丙泊酚靶控输注联合低浓度七氟烷吸入在小儿气管异物手术中的临床效果观察.方法:选择2012年10月至2013年2月在湖南省儿童医院行气管异物取出术患儿40例,年龄1-7岁,体重9...
- 陈政彭拓超朱诗利杜真张溪英
- 关键词：气管异物丙泊酚靶控输注
- 右美托咪定提高儿童日间手术舒适度的临床研究被引量：9
- 2020年
- 目的对比观察右美托咪定和咪达唑仑术前用药对小儿日间手术围术期舒适度的影响。方法选择湖南省儿童医院行择期腹股沟斜疝修补术的90名6~11岁儿童为研究对象,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为2组:咪达唑仑组(M组,n=45)和右美托咪定组(D组,n=45)。术前20 min,M组泵注咪达唑仑0.08 mg/kg;D组泵注右美托咪定0.5μg/kg,观察两组患儿术前焦虑、术中血流动力学变化、应激反应、术后躁动和疼痛水平。结果两组术前焦虑评分的差异无统计学意义(P>0.05)。术中和术后D组的血压(blood pressure,BP)和心率(heart rate,HR)明显低于M组(P<0.01)。D组血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、皮质醇和丙二醛的浓度低于M组(P<0.05)。两组恢复室停留时间的差异无统计学意义(P>0.05)。D组的术后疼痛评分在术后2 h和1 d显著低于M组(P<0.01),术后1周两组间差异无统计学意义(P>0.05)。D组术后2 h、1 d和1周的舒适度评分均高于M组(P<0.05)。结论和咪达唑仑相比,右美托咪定能更好地减轻术中的应激反应、术后躁动和术后疼痛的程度,提高围手术期舒适度,是儿童日间手术镇静药物的较好选择。
- 杜真向珍危思维屈双权
- 关键词：日间手术儿童
- 小儿椎管内麻醉的临床应用
- ＜正＞～～
- 张溪英杜真
- 文献传递
- 全身麻醉喉罩通气在小儿声门下狭窄纤维支气管镜介入手术中的应用研究被引量：7
- 2021年
- 目的探讨全身麻醉喉罩控制通气在小儿声门下狭窄纤维支气管镜介入手术中的应用效果。方法回顾性分析湖南省儿童医院2019年1月至2020年5月期间52例因声门下狭窄行经纤维支气管镜介入手术患者的相关临床资料。术中均采用全身麻醉喉罩控制通气方式,观察和记录患者入室后(T1)、麻醉诱导后(T2)、手术开始时(T3)、手术开始后15 min(T4)及手术结束时(T5)的心率、血氧饱和度、平均动脉压以及围术期不良事件发生情况,并进行统计学分析。结果52例均顺利、安全完成介入手术,其中13例出现至少1次围术期不良事件(包括10例次胃胀气,5例次气道痉挛,4例次低氧血症)。平均手术时长(63.08±31.58)min,平均麻醉诱导时长(6.93±1.06)min。T1至T5各时间点HR、MAP水平差异均无统计学意义(P>0.05);T1至T5各时间点SpO_(2)水平差异有统计学意义(P<0.001),并于手术开始时(T3)达到最高水平。结论小儿声门下狭窄纤维支气管镜介入手术中采用全身麻醉喉罩控制通气,有利于提高患者氧储备和手术耐受能力,减少手术中不良事件的发生,具有较好的麻醉效果。
- 禹二友向珍吴磊危思维肖婷杜真王江平
- 关键词：支气管镜检查声门下狭窄介入手术喉罩控制通气
- 右美托咪定联合罗哌卡因在小儿腹股沟疝修补术后镇痛的效果观察被引量：9
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因在小儿腹股沟疝修补术后镇痛的效果。方法选取腹股沟疝修补术患儿80例,随机分为对照组和观察组。对照组患儿给予单纯的罗哌卡因阻滞,观察组给予右美托咪定联合罗哌卡因阻滞。比较2组术后4、8、12、24、48 h的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静(Ramsay)评分。比较2组术后不良反应发生率及患儿的镇痛满意度。结果2组术后8、12、24、48 h的VAS评分均显著高于同组术后4 h的VAS评分,对照组术后8、12、24、48 h的Ramsay评分均显著低于术后4 h的Ramsay评分,且观察组术后8、12、24、48 h的VAS评分、Ramsay评分均显著优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%,与对照组的15.00%比较无显著差异(P>0.05)。观察组镇痛总满意度为97.50%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论相比于单纯罗哌卡因阻滞,右美托咪定联合罗哌卡因阻滞的镇痛、镇静效果更好,安全性也较高。
- 贺彬杜真屈双权
- 关键词：腹股沟疝修补术罗哌卡因神经阻滞
- 不同剂量右美托咪定对小儿七氟醚全身麻醉中麻醉深度的影响研究
- 2023年
- 目的观察不同剂量右美托咪定对小儿七氟醚全身麻醉中麻醉深度的影响。方法本研究为前瞻性研究。纳入2020年7月至2022年2月在湖南省儿童医院择期行全身麻醉复合骶管麻醉下隐匿型阴茎整复术及尿道成形+阴茎屈曲矫正术的120例患儿为研究对象,年龄6~12岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。采用随机数字表法将患儿分为4组:C组(生理盐水组)、D1组(右美托咪定0.25μg·kg^(-1)·h^(-1))、D2组(右美托咪定0.5μg·kg^(-1)·h^(-1))和D3组(右美托咪定0.75μg·kg^(-1)·h^(-1)),每组各30例。均采用七氟醚吸入诱导,置入喉罩后在超声引导下行骶管阻滞麻醉。记录右美托咪定用药前(T0)、用药后5 min(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后15 min(T3)、手术开始后30 min(T4)、手术结束时(T5)、拔除喉罩时(T6)、呼之争眼时(T7)以及定向力恢复时(T8)共9个时间点的麻醉深度监测数值,记录患儿术中各时间点的呼气末七氟醚浓度(ETsevo)、心率(heart rate,HR)及平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)。术后第2天对患儿及其家属进行随访,了解患儿是否出现术中知晓或其他术后精神、行为改变等。结果四组患儿术中脑电双频指数(bispectral index,BIS):D3组BIS值在T1、T2、T3、T4、T5时间点较C组和D1组均明显降低(P<0.05);D3组在T4、T5时间点的BIS值明显低于D2组(P<0.05);D1组在T0~T8各时间点的BIS值与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。四组患儿术中的ETsevo变化:术中T1、T2、T3、T4、T5、T6各时间点,D2和D3组的ETsevo均较C组和D1组明显降低(P<0.05),除T2时间点,D1组在T0、T1、T3、T4、T5、T6的ETsevo与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D3组和D2组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。四组患儿术中不同时间点的血流动力学:与C组相比,D1、D2和D3组在T3、T4、T5、T6的MAP明显降低(P<0.05);D1、D2和D3组患儿的HR在T3、T4、T5、T6时间点明显低于C组(P<0.05);D3组患儿的HR在T6~T83个时间�
- 向珍危思维禹二友吴磊陈政杜真
- 关键词：右美托咪啶七氟醚
- 纳美芬拮抗先天性心脏病手术患儿术后呼吸抑制作用的研究
- ：观察使用纳美芬拮抗先心病手术患儿术后阿片类药物所致呼吸抑制作用的效果.方法：60例ASAⅠ～Ⅱ级,年龄3～10岁,择期行房间隔缺损或室间隔缺损修补术的患儿,随机分为三组:A组(对照组)、B组(纳美芬1组)和C组(纳美芬...
- 杜真张溪英朱诗利吴畏卢小燕
- 关键词：先天性心脏病阿片类药物纳美芬拮抗作用
- 超声引导在婴儿桡动脉穿刺置管中的应用被引量：11
- 2019年
- 目的探讨超声引导技术在婴儿桡动脉穿刺置管中的应用价值。方法选择80例1岁以下需行桡动脉穿刺置管的手术患儿,随机分为超声引导组(n=40)和传统触摸组(n=40)。超声引导组采用超声引导法进行穿刺和置管,传统触摸组采用指尖触摸法进行定位和穿刺置管,分别记录每组患儿的穿刺时间、穿刺次数,比较两组的首次穿刺成功率、总成功率、首次穿刺成功时间、总穿刺时间、穿刺次数及套管针使用数量。结果超声引导组首次穿刺成功率和总成功率分别为72.5%和97.5%,传统触摸组首次穿刺成功率和总成功率分别为50%和80%,差异均有统计学意义(P<0.05)。超声引导组有1例穿刺失败,更换穿刺部位后穿刺成功。传统触摸组有8例穿刺失败,改超声引导后全部穿刺成功。超声引导组总穿刺时间(66.6±56.9)s,明显短于传统触摸组的(120±94.9)s,差异有统计学意义(t=3.052,P=0.003)。两组首次穿刺成功所需时间分别为(36.3±16.2)s和(38.3±19.1)s,差异无统计学意义(P>0.05)。超声引导组总穿刺次数少于传统触摸组[1(1~2)vs.1.5(1~3)](χ^2=3.900,P<0.05)。与传统触摸组相比,超声引导组使用穿刺针数量较少[1(1~1)vs.1(1~2)],差异有统计学意义(χ^2=3.464,P<0.05)。传统触摸组有7例(17.5%)出现动脉血肿及出血等并发症,而超声引导组仅1例(2.5%)出现并发症,差异有统计学意义(χ^2=4.507,P<0.05)。结论围术期婴儿行桡动脉穿刺置管时使用超声引导技术可有效提高穿刺成功率,缩短穿刺时间,降低穿刺相关并发症,值得临床推广应用。
- 朱义杜真汪丽娜陈政肖婷屈双权
- 关键词：穿刺术婴儿
- 小儿围术期舒适化技术的研究进展被引量：11
- 2018年
- 舒适医疗是指通过使用一定的药物和技术方法,使患者在安全、无痛、无恐惧的状态下接受医疗检查和治疗的一种新型医疗服务模式.舒适医疗必须具备3个条件,即成熟的无痛技术,新型麻醉药和全新的服务理念[1].麻醉学科自身的特点决定了其在舒适医疗服务中的核心地位,麻醉学科未来发展方向必然是由最基础的安全、无痛转向舒适医疗[2].由于小儿生理心理特点以及对陌生环境的不适应、对手术及医护人员的恐惧.
- 杜真张溪英
- 关键词：小儿生理医疗服务模式围术期无痛技术麻醉学科
- 瑞芬太尼用于小儿心脏手术快通道麻醉的临床研究
- 目的通过观察心内直视手术中使用瑞芬太尼对小儿血流动力学及术后苏醒、拔管时间和术后转归的影响,评价瑞芬太尼在小儿心脏快通道麻醉中的应用。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级,年龄2～10岁,择期行房间隔缺损或室间隔缺损修补术的患儿,随...
- 张溪英杜真童易如王江平周星星屈双权
- 文献传递
