杜鹏
- 作品数：70 被引量：256H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术哲学宗教更多>>
- 膀胱部分切除术在膀胱尿路上皮癌中的应用被引量：1
- 2022年
- 膀胱尿路上皮癌是常见的泌尿系统肿瘤之一,对于肌层浸润性膀胱癌,根治性膀胱全切术+化疗是目前标准治疗方案。膀胱全切是极为复杂的泌尿外科手术,有着较高的围术期并发症发生率和二次手术的风险,也会一定程度影响患者术后的生活质量。膀胱部分切除术作为曾经较常见的手术方式重新进入到人们的视野,早期部分回顾性研究证实在部分患者中由于肿瘤特点不适宜行膀胱部分切除术导致了较高的复发率,近年来随着研究的进展发现,如果能严格把控手术指征,能够有效地降低部分切除术后肿瘤的复发率。目前常用的膀胱部分切除手术方式包括腹腔镜膀胱部分切除术、机器人辅助膀胱部分切除术与传统的开放膀胱部分切除术。同时,手术联合术前新辅助或术后辅助治疗也是膀胱部分切除术的发展方向。对于一些曾经需行膀胱根治性切除术的患者,膀胱部分切除术也成为可选择的手术方案。本文将对膀胱尿路上皮癌的膀胱部分切除术研究进展进行归纳和总结。
- 纪永鹏王硕杜鹏
- 关键词：膀胱癌膀胱部分切除术新辅助治疗
- 快速进展的原发肾血管肉瘤1例报道被引量：1
- 2017年
- 原发肾血管肉瘤较为少见,但恶性度极高,手术作为主要治疗手段,可辅助诊断和预后判断、去除原发病灶及其引起的并发症,术后积极辅助治疗可能改善预后.本文将报道本院诊治的一例原发肾血管肉瘤及术后自然病程,并复习相关文献.
- 赵强张宁刘佳王硕杜鹏杨勇
- 关键词：肾肿瘤肉瘤血管瘤
- 阿米替林治疗间质性膀胱炎的临床研究被引量：4
- 2008年
- 目的 探讨阿米替林治疗间质性膀胱炎的有效性和安全性。方法 采用前瞻性研究。间质性膀胱炎患者54例，病程19～72个月，平均（40．7±11．6）个月。口服阿米替林治疗，起始剂量25mg／次，每晚1次。1周后，若症状不缓解，可加量至50mg／次；再观察1周，若症状仍不缓解，则可加量至75mg／次；维持能够缓解症状的最小剂量，总疗程3个月。观察用药前及用药3个月后患者的临床症状（每日排尿次数、最大排尿容量、尿痛程度评分）和O’Leary-Sant间质性膀胱炎问卷表评分及生活质量评分情况。并记录不良反应发生情况。结果 ①用药3个月后每日排尿次数明显减少，治疗前后分别为（28．5±8．4）和（15．6±3．3）次；最大排尿容量明显增加，治疗前后分别为（108．7±62．2）和（171．0±53．9）ml；尿痛程度评分明显下降，治疗前后分别为6．4±1．5和2．2±1．5，上述指标用药前后相比，差异均有统计学意义（P〈O．01）。②患者用药3个月后问卷评分和生活质量评分均明显减少，治疗前后分别为26．9±4．0和13．7±5．7及5．5±0．5和2．5±0．6；用药前后比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。③45例在服药第1个月内有不同程度的困倦，43例1个月后自行缓解，2例由于困倦严重且不能缓解而停药。10例服药3个月后体质量增加（5．8±1．8）kg。11例有轻度便秘症状，可以耐受。9例有口干症状，可以耐受。3例出现重度排尿困难，停药后改为其他方法治疗。结论 阿米替林口服治疗能有效缓解间质性膀胱炎患者的临床症状，改善生活质量，且耐受性及安全性好。
- 杜鹏朱绪辉陈松李涛严秋哲杨勇
- 关键词：间质性膀胱炎阿米替林
- 不同术式治疗重度脊柱后凸畸形的疗效分析
- 目的 对不同术式治疗重度脊柱后凸的临床疗效及影像学结果进行回顾性分析.方法 收集2010年1月-2014年2月间行后路截骨椎弓根内固定或单纯后路全椎弓钉系统三维矫形融合内固定术矫形的重度脊柱后凸患者44例,其中16例行S...
- 藏磊杜鹏海涌高艳军鲁世保苏庆军杨晋才关立康南王宇
- 关键词：脊柱后凸手术
- 68Ga-PSMA-617 PET/CT对高危前列腺癌的预测价值被引量：8
- 2019年
- 目的 探讨68Ga-前列腺特异膜抗原(PSMA)-617 PET/CT对高危前列腺癌的预测价值。 方法 回顾性分析2016年5月至2017年1月间30例(中位年龄67岁)经穿刺活组织检查证实的前列腺癌患者的68Ga-PSMA-617 PET/CT及临床资料,依据美国国立综合癌症网络(NCCN)指南的前列腺癌危险度分级标准[Gleason评分、前列腺特异抗原(PSA)水平]将患者分为低~中危组和高危组。半定量分析患者PET图像获得前列腺癌最大标准摄取值(SUVmax),基于SUVmax建立高危前列腺癌的logistic回归预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价其诊断效能。 结果 30例患者中位Gleason评分为7.5(7,9)分;中位PSA水平为34.0(19.4,119.1) μg/L,其中PSA≤20 μg/L者9例,PSA>20 μg/L者21例。根据NCCN指南,24例为高危前列腺癌,6例为低~中危前列腺癌。高危组的SUVmax明显高于低~中危组[14.2(11.4, 23.1)与7.9(3.8, 13.1);u=118,P<0.05]。以SUVmax建立的二分类logistic回归模型预测高危前列腺癌的ROC曲线下面积为0.819。以预测概率0.73为截断值,预测模型的诊断灵敏度及特异性分别为87.5%(21/24)和4/6。 结论 68Ga-PSMA-617 PET/CT显像的SUVmax可作为独立预测高危前列腺癌的影像学参考指标。
- 刘辰刘特立杨志张宁杜鹏杨勇刘毅强王静严昆杨兴朱华李囡
- 关键词：前列腺肿瘤前列腺特异膜抗原同位素标记
- 膀胱灌注透明质酸钠治疗间质性膀胱炎的临床研究被引量：10
- 2009年
- 目的探讨膀胱灌注透明质酸钠治疗间质性膀胱炎（IC）的有效性和安全性。方法46例IC患者行透明质酸钠膀胱灌注治疗，每次40mg。每周1次，连续灌注4周，改为每月1次，直到第6个月。观察用药前及用药1、3、6个月临床症状改善情况（每日排尿次数、最大排尿容量、尿痛程度评分）和O’Leary—Sant IC问卷表评分及生活质量评分（QOL）情况。并记录不良反应发生情况。采用SPSS 11．5软件行统计学处理，所有资料用薯x±s表示。结果患者用药前和用药1、3、6个月24h排尿次数分别为（29．96±8．81）、（19．91±8．76）、（15．63±3．70）、（14．44±8．22）次；最大排尿容量分别为（115．51±65．58）、（125．73±65．53）、（146．07±65．11）、（166．51±64．72）ml；疼痛程度评分分别为（6．47±1．31）、（4．44±1．29）、（3．33±1．30）、（2．13±1．06）分；O’Leary-Sant评分分别为（26．60±3．77）、（19．53±3．79）、（15．13±3．78）、（11．84±3．43）分；用药后各时间点的每日排尿次数、最大排尿容量、疼痛程度、O’Leary—Sant评分与用药前相比差异均有统计学意义（均P〈0．01）。用药前和用药1、3、6个月QOL分别为5．47±0．51、3．44±0．55、2．36±0．57、2．29±0．59，用药后各时点与用药前相比差异均有统计学意义（均P〈0．01），用药1和3个月时比较，差异有统计学意义（P〈0．01），但用药3、6个月时比较差异无统计学意义（P〉0．05）。46例中仅1例女性患者治疗中被诊断患有肝癌停止治疗，余患者均完成治疗。灌注透明质酸钠后患者生命体征均平稳，无局部刺激症状，无全身不良反应。结论透明质酸钠膀胱灌注治疗能有效缓解IC患者的临床症状，改善生活质量，患者耐受性及安全性好。
- 杜鹏乔永忠朱绪辉李涛张鹏杨勇
- 关键词：膀胱炎间质性透明质酸钠
- 《加拿大泌尿外科学会男性下尿路症状/良性前列腺增生指南更新》解读
- 2023年
- 良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是中老年男性常见的排尿障碍性疾病,也是泌尿外科临床诊疗中最为常见的疾病之一。下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)主要包括储尿期症状(尿频、尿急、尿失禁及夜尿增多等)、排尿期症状(排尿等待、排尿困难及排尿间断等)以及排尿后症状(尿不尽感、尿后滴沥等)。导致LUTS的原因除了BPH以外,还包括膀胱功能障碍、尿道及周围组织异常等。随着对BPH及LUTS的深入研究,以及循证医学的发展,各国泌尿外科学会BPH诊治指南的重心,从过去以BPH产生梗阻的解剖结构及病理诊治为主,转向了以LUTS症状学诊治为主。2022年4月由ELTERMAN等发表在Canadian Urological Association Journal上的“加拿大泌尿外科学会男性下尿路症状/良性前列腺增生指南更新”一文,通过对2018版加拿大泌尿外科学会BPH诊治指南的更新,总结了继发于BPH的男性LUTS的最新诊治策略。本文对该指南更新内容进行介绍及解读。
- 柴攀张铁铁杜鹏
- 关键词：良性前列腺增生下尿路症状坦索罗辛非那雄胺经尿道前列腺电切术
- 经皮椎体后凸成形术治疗Kümmell病术中骨水泥渗漏的危险因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨Kümmell病患者行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术中骨水泥渗漏的危险因素。方法:回顾性研究2016年2月~2021年3月在我院行PKP治疗的Kümmell病患者共70例,根据术后是否发现骨水泥渗漏分为渗漏组与非渗漏组,记录两组患者年龄、性别、身体质量指数(body mass index,BMI)、Kümmell病分期(Ⅰ/Ⅱ期)、症状持续时间、骨折部位(胸椎/腰椎)、骨水泥注射量、骨水泥分布形态(团块样/海绵样)、椎体前壁高度丢失值、椎体前壁压缩程度、椎体楔形角、椎体前壁高度、椎体后壁高度和骨水泥体积分数。应用单因素分析及多因素Logistic回归分析研究各因素与骨水泥渗漏之间的关系,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析骨水泥体积分数对骨水泥渗漏的预测价值。结果:70例患者中出现骨水泥渗漏32例,渗漏率为45.7%。单因素分析显示,Kümmell病分期、椎体前壁压缩程度、椎体楔形角及骨水泥体积分数组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,椎体前壁压缩程度(P=0.021)及骨水泥体积分数(P=0.032)是PKP治疗Kümmell病术中发生骨水泥渗漏的危险因素。ROC曲线显示,骨水泥体积分数预测骨水泥渗漏最佳临界值为31.28%。结论:骨水泥体积分数及椎体前壁压缩程度是PKP治疗Kümmell病术中骨水泥渗漏的独立危险因素,治疗时应保持骨水泥体积分数在31.28%以下。
- 杜鹏程傲雄范宁袁硕杨立辉薛伟藏磊
- 关键词：经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏
- 18F-FDG PET/CT在睾丸非精原细胞瘤化疗后腹膜后肿瘤残留中的判断价值被引量：3
- 2021年
- [目的]探讨利用18F-FDG PET/CT在判断睾丸非精原细胞瘤患者化疗后腹膜后转移病灶残留的可靠性。[方法]回顾性分析了2018年5月至2019年5月北京大学肿瘤医院5例睾丸非精原细胞生殖肿瘤伴腹膜后淋巴结转移患者,所有患者进行BEP和/或VIP化疗后18F-FDG PET/CT检查均提示腹膜后存在活性肿瘤病灶,之后行开放腹膜后淋巴结清扫术,术后病理与术前PET/CT结果进行比较。[结果]5例患者平均年龄(33.4±11.17)岁,5例患者化疗后腹膜后淋巴结大小均出现不同程度的降低[(3.22±0.77)cm vs(1.72±0.49)cm,P=0.006],腹膜后淋巴结清扫(RPLND)前18FFDG PET/CT腹膜后病灶最大摂取率(SUVmax)较化疗前出现一定程度下降(8.09±5.08 vs 3.80±1.86,P=0.116),RPLND术后病理结果提示:3例患者腹膜后未发现明确转移病灶,1例患者术后病理回报为成熟畸胎瘤,1例患者为胚胎癌合并卵黄囊瘤成分,18F-FDG PET/CT判断肿瘤残留病灶假阳性率为60%,准确率为40%。[结论]对于睾丸非精原生殖细胞瘤化疗后的患者,单纯利用18F-FDG PET结果判断肿瘤病灶是否残留的准确性较低。
- 马金超王硕杜鹏杨勇
- 关键词：PET/CT
- 女性间质性膀胱炎或膀胱疼痛综合征的治疗
- 2009年
- 间质性膀胱炎或膀胱疼痛综合征是一组主要表现为尿频、尿急的慢性综合征，伴有膀胱充盈时疼痛加重的盆腔痛，患者常有疲乏感。。与细菌感染引起的膀胱炎不同，间质性膀胱炎在无尿道感染或其他明显的病理改变的情况下，也可以出现症状。间质性膀胱炎盆腔痛的程度可从腹部压痛到剧痛不等。由于这些难解的不确定因素存在，所以有关于间质性膀胱炎定义、病因学和最佳治疗方法的争论颇多。
- Serge P MarinkovicRobert MoldwinLisa M GillenStuart L Stanton杜鹏杨勇
- 关键词：间质性膀胱炎疼痛综合征女性慢性综合征膀胱充盈
