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扩大高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的远期疗效分析被引量：2: 2014年; 目的评价扩大高选择性迷走神经切断术（EHSV）治疗十二指肠溃疡及其并发症的远期疗效。方法回顾性分析了1984年10月—1996年10月在本院接受EHSV治疗的十二指肠溃疡及其并发症患者68例的临床资料。结果全部患者随访15-28年,术后3-6个月,1-5年,5-15年和15年以上的基础胃酸分泌量（BAO）和最大胃酸分泌量（MAO）均显著低于术前（P〈0.01）。术后溃疡复发8例（11.8%）。64例（94.1%）患者体重较术前增加或不变。均无巨幼红细胞性贫血和缺铁性贫血的发生。结论扩大高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡及其并发症的远期疗效满意。; 胡可可刘义武周洁杨国栋; 关键词：十二指肠溃疡高选择性迷走神经切断术远期疗效

医源性返流性胆管炎18例的外科治疗: 2003年; 杨国栋聂绍良龙运志孙坚; 关键词：外科手术手术方式

胆管血管交叉换位术在肝胆道外科中的应用: 2004年; 目的：探讨胆管血管交叉换位术治疗肝门部异位血管合并肝胆结石病人的治疗效果。方法：回顾性分析11例采用胆管血管交叉换位术治疗肝门部异位血管直接压迫胆管致胆管狭窄合并肝胆管结石病人的临床资料。结果：11例异位血管直接压迫胆管致11处胆管狭窄，其中7例肝右动脉致肝总管狭窄，3例门静脉左内支和1例肝左动脉致左肝管狭窄。行胆总管．肝右动脉交叉换位术7例，左肝管．门静脉左内支或肝左动脉交叉换位术分别为3例与1例。本组未发生严重术后并发症和围手术期死亡，9例(81．8％)获随仿，随仿时间4~14(平均8．8)年。疗效优良率88．9％(8，9)。结论：采用胆管血管交叉换位术治疗肝门部异位血管合并肝胆管结石病人，治疗效果满意。; 聂绍良杨国栋龙运志杨东山陈锦俊; 关键词：肝胆结石

带蒂脐静脉瓣修复肝门部胆管狭窄被引量：2: 1999年; 目的　探讨带蒂脐静脉瓣修复肝门部胆管狭窄的效果。方法　对１９８７年１月至１９９６年１２月，３８例用带蒂脐静脉瓣修复肝门部胆管狭窄患者进行总结。采用带蒂脐静脉瓣移植修复肝门部胆管狭窄２３例，肝左外叶切除并脐静脉瓣修复右肝管开口狭窄１１例，肝方叶切除或肝中裂劈开并脐静脉瓣修复高位胆管狭窄４例。结果　随访率（３４／３８）为８９％，随访时间超过２．５年的有３２例，２例因胆总管结石、狭窄复发再次手术。疗效优良率为９３％。结论　本术式简单易行，疗效满意，是治疗肝门部胆管狭窄的有效方法。; 陈锦俊杨东山龙远志聂绍良杨国栋; 关键词：肝门部胆管狭窄修复术

十二指肠球部溃疡穿孔致十二指肠横结肠内瘘1例被引量：1: 2003年; 孙坚杨国栋; 关键词：十二指肠球部溃疡穿孔

自发性返流性胆管炎的手术处理: 2003年; 目的：探讨自发性返流性胆管炎的诊断和手术处理方法。方法：回顾性分析了42例自发性返流性胆管炎的临床资料。术前行B超检查42例，腹部平片21例，CT检查27例，上消化道钡餐13例，钡灌肠9例，ERCP9例，PTC11例，术中胆道造影12例，术中胆道镜检查5例，结果：影像学检查发现胆囊结石17例，胆囊胆显萎缩6例，胆囊腹腔面消失2例；肝外胆管结石14例，肝内外胆管结石1例；胆管扩张13例，胆囊积气7例，胆管积气13例，小肠梗阻2例，小肠结石影3例，钡剂返流到胆道12例，十二指肠胆管异常开口3例，造影剂从异常开口进入十二指肠2例，最后诊断胆囊胃肠内瘘26例，胆管胃肠内瘘5例，Oddi氏拓约肌松驰麻痹11例，术后并发胆外瘘3例，切口感染2例，粘连性肠梗阻1例，膈下感染1例；除膈下感染经手术引流治愈外，另6例均非手术治疗痊愈。39例随访3－16年，疗效优者29例，良6例，差2例，2例在随访期间分别死于心肌梗死和脑出血，结论：本病的诊断依据为：（1）反复发作的胆管炎病史或反复多次肝外胆管结石手术中；（2）胆囊萎缩或胆囊腹腔面消失；（3）原有明显的胆囊结石消失或在异位出现；（4）胆管或胆囊积气或造影剂返流；（5）十二指肠胆管异位开口或胆道造影剂经胆系异位开口进入胃肠道；（6）术中证实胆囊或胆管胃肠内瘘的存在，或胆总管下段和Oddi氏括约肌能通过＞1cm的胆道探子，甚至能通过食指末节。本病治疗目的是祛除本病的基本病变，消除胃肠道胆系返流因素，胆囊胃肠内瘘一般切除病变的胆囊；胃肠道瘘口作单纯修补即可，胆管胃肠瘘可用带蒂的胆囊瓣修复胆管缺损，并放置T管3个月以避免医源性胆管狭窄。Oddi氏括约肌松驰麻痹的最佳手术式行胆总管横断，Roux-en-Y胆管空肠吻合术。; 杨国栋聂绍良等; 关键词：手术处理

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杨国栋

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