杨宏志 作品数:16 被引量:51 H指数:5 供职机构: 九江市第一人民医院 更多>> 发文基金: 江西省卫生厅科技计划项目 江西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 金属学及工艺 更多>>
透视下小切口骨刀撬拨治疗跟骨骨折的临床应用研究 被引量:8 2019年 目的探讨C臂机透视下跟骨骨折跗骨窦区小切口骨刀经骨折间隙撬拨复位经皮螺钉内固定的临床研究。方法收集40例跟骨骨折作为研究对象,其中20例患者采用传统切开复位内固定手术来进行治疗作为对照组;另外20例患者则采用C臂机透视下跗骨窦区小切口骨刀经骨折间隙撬拨复位经皮空心螺钉内固定来进行治疗作为观察组。对比两组患者治疗效果,然后对两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、手术后的疼痛程度、B?hler角、Gissane角进行对比,最后观察在治疗后两组患者出现局部皮瓣坏死感染的发生率及治疗效果的优良率。结果观察组手术时间、住院时间、住院平均费用均明显少于对照组,观察组手术后的疼痛程度明显轻于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。两组患者术后B?hler角、Gissane角的恢复情况,差异无统计学意义(>0.05)。观察组中,在手术后未出现局部皮瓣坏死感染。对照组中,在手术后出现局部皮瓣坏死的患者有4例,占20%,组间差异有统计学意义(<0.05)。两组优良率对比差异不大,无统计学意义。结论采用C臂机透视下跟骨骨折跗骨窦区小切口骨刀经骨折间隙撬拨复位经皮螺钉内固定术来治疗跟骨骨折,手术创伤小、时间短、住院费用较少,并能有效地避免传统切开复位内固定引起的局部皮瓣坏死感染等并发症,能取得非常理想的临床效果,患者伤口美观,值得临床推广。 杨宏志 廖建平 王溪淳 胡斌 张钰 杨永华关键词:跟骨骨折 小切口 空心螺钉 股骨颈骨折不同固定方式稳定性的有限元分析 目的:应用有限元分析评价DHS和空心螺钉固定方式对治疗股骨颈骨折在生物力学稳定性的比较,为临床固定方式的选择提供参考.方法:选择1位30岁健康男性志愿者,采用64排螺旋CT对股骨进行薄层扫描(层厚0.75mm),利用Mi... 张钰 杨宏志 杨敏捷 沈鑫 廖建平关键词:股骨颈骨折 内固定 DHS 空心螺钉 生物力学 有限元分析 数字减影造影与Garden分型评测股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定疗效的比较 被引量:3 2016年 目的:探讨数字减影造影与Garden分型评测股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定疗效的比较。方法:选取2013年3月-2015年3月在本院接受治疗的股骨颈骨折患者共60例,按照随机数字表法分为数字减影造影组和Garden分型组,每组30例。数字减影造影组依据数字减影造影检查结果行股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定治疗,Garden分型组依据Garden分型结果行股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定治疗。观察两组的分型结果、术后股骨头坏死发生率及不良反应。结果:数字减影造影组Ⅰ型占20.0%,Ⅱ型占26.7%,Ⅲ型占53.3%。Garden组Ⅰ型占16.7%,Ⅱ型占33.3%,Ⅲ~Ⅳ型占50.0%;数字减影造影组Ⅰ型股骨头坏死发生率为0,Ⅱ型为0,Ⅲ型为100%;Garden组Ⅰ型股骨头坏死发生率为0,Ⅱ型为10.0%,Ⅲ~Ⅳ型为100%。两组各分型股骨头坏死发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);两组均未出现不良反应。结论:数字减影造影技术与Garden分型用于股骨颈骨折患者的评测中,其结果具有一致性,但数字减影造影技术更具有直观性,能够使医师对股骨颈骨折患者的治疗效果及其预后效果进行有效判断,因而可以更好地指导临床治疗。 杨永华 胡斌 廖建平 熊冬波 杨宏志 王溪淳关键词:数字减影造影 GARDEN分型 股骨颈骨折 疗效 PFNA微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床研究 被引量:7 2016年 目的探讨PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取老年股骨粗隆间骨折患者92例,随机分为观察组和对照组,给予观察组微创股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定,给予对照组动力髋螺钉(DHS)内固定,观察手术情况及疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间及总优良率,均优于对照组(P<0.05)。结论 PFNA微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,能够提高治疗效果。 杨永华 胡斌 廖建平 熊冬波 杨宏志 王溪淳关键词:老年股骨粗隆间骨折 PFNA 聚乳酸-壳聚糖软骨支架的性能测定 被引量:2 2014年 目的制备左旋聚乳酸-g-羟乙基壳聚糖(PLLA-g-HECS)复合支架,并进行性能测定。方法采用热致相分离法制备PLLA-g-HECS聚合物,再用压片机,将聚合物压模成形,测定复合支架的微观形貌、X射线衍射图谱分析、溶解实验及溶血试验。结果复合支架具有纳米微米共存的高孔隙直径的亚微观结构。X射线衍射图谱说明引入左旋聚乳酸链段后进一步减弱了HECS分子间和分子内较强的氢键作用。结论复合支架溶解实验显示复合物有较好的溶解性。溶血实验提示复合支架复合支架不会引起急性溶血反应,具有良好的生物相容性。 杨宏志 舒勇 李晓峰 谢宇关键词:左旋聚乳酸 生物相容性 股骨髓腔注入氨甲环酸对股骨粗隆间骨折PFNA患者术后隐性失血量的影响 被引量:5 2021年 目的探讨股骨髓腔注入氨甲环酸对股骨粗隆间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术患者术后隐性失血量的影响。方法选取2017年3月至2019年5月本院收治的74例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为两组,各37例。对照组骨髓腔注入20 mL 0.9%氯化钠溶液,观察组将2 g氨甲环酸注射液与20 mL 0.9%氯化钠溶液混合注入股骨髓腔,比较两组隐性、显性、围术期总失血量及并发症发生率。结果术后,观察组显性失血量略多于对照组,并发症发生率略低于对照组,但差异无统计学意义;观察组隐性失血量及围术期总失血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨髓腔注入氨甲环酸可有效减少股骨粗隆间骨折PFNA患者术后隐性失血量,降低并发症发生率,安全性较高,值得临床推广。 王溪淳 胡斌 杨宏志关键词:股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 氨甲环酸 壳聚糖-聚乳酸软骨与软骨下骨复合支架的制备与表征 被引量:1 2013年 目的制备羟乙基壳聚糖-g-左旋聚乳酸(HECS-g-PLLA)和羟乙基壳聚糖-g-左旋聚乳酸+Ⅱ型胶原蛋白(HECS-g-PLLA+II型胶原蛋白)复合支架,并进行表征。方法采用热致相分离法制备HECS-g-PLLA、HECS-g-PLLA+II型胶原蛋白聚合物,再用压片机,设定不同大气压,将聚合物压模成形具有不同性能的复合支架,测定复合支架的微观形貌、红外光谱、压缩模量、孔隙直径及生物相容性。结果复合支架具有纳米微米共存的高孔隙直径的亚微观结构。红外光谱显示壳聚糖成功羟乙基化,羟乙基壳聚糖与左旋聚乳酸聚合成功。随着压片机设定的压模成形的大气压力增大,样品的压缩模量增强,但空隙直径逐渐减少,可以根据需要制作各种不同性能的支架。结论热源实验和全身急性毒性实验提示复合支架浸提液注入动物体内不会引起发热反应和毒性反应,具有良好的生物相容性。 杨宏志 舒勇 李晓峰 谢宇 刘胜理 毛文琪关键词:左旋聚乳酸 压缩模量 生物相容性 C臂机透视下骨盆骨折经皮空心螺钉内固定的临床应用研究 被引量:3 2016年 目的探究C臂机透视下骨盆骨折经皮空心螺钉内固定的临床应用。方法选取80例骨盆骨折患者作为观察对象,其中40例患者采用传统切开复位内固定手术来进行治疗,作为对照组;另外40例患者则采用C臂机透视下经皮空心螺钉内固定术来进行治疗。对比2组患者治疗效果,然后对2组患者在手术前后的疼痛程度进行对比,最后观察在治疗后2组患者出现感染的发生率。结果观察组患者手术时间为(45.5±3.2)min,较对照组的(66.3±3.4)min时间短,组间差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量为(24.6±2.8)m L,输血量明显低于对照组的(45.3±3.4)m L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中,在手术后出现感染的患者有3例,占7.5%,对照组中,在手术后出现感染的患者有11例,占27.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用C臂机透视下经皮空心螺钉内固定术来治疗骨盆骨折,能取得非常理想的临床效果,减轻患者疼痛,同时给患者带来的痛苦较少,术后感染等并发症较少,有效提高了治疗的安全性和可行性,值得临床推广。 杨永华 熊冬波 廖建平 胡斌 杨宏志 王溪淳关键词:骨盆骨折 空心螺钉内固定 疗效 微创撬拨治疗跟骨骨折 目的 探讨应用小切口骨折间隙入路撬拨复位加空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的临床疗效,以期能为跟骨骨折的治疗提供一个新的临床思路。方法 收集九江市第一人民医院2015年6月-2016年7月住院16例波及到跟骨后距关节面的跟骨骨... 杨宏志 廖建平关键词:跟骨骨折 微创 小切口 撬拨复位 空心螺钉 蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素治疗中老年髋部骨折贫血的临床效果 被引量:3 2020年 目的 探讨蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素治疗中老年髋部骨折贫血的临床效果.方法 选取2018年10月~2019年11月九江市第一人民医院收治的40例中老年髋部骨折贫血患者作为研究对象,采用抓阄随机化分组法将其分为观察组(n=20)和对照组(n=20).对照组患者采用蔗糖铁治疗,观察组采用蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素治疗.比较两组患者的输血率、总有效率、铁蛋白(SF)水平、血红蛋白(Hb)水平、并发症总发生率.结果 观察组患者的输血率(0.00%)、并发症总发生率(35.00%)低于对照组(30.00%、5.00%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的SF水平[(81.67±4.39)μg/L]低于对照组[(134.55±11.42)μg/L],Hb水平[(126.95±15.78)g/L]高于对照组[(112.15±13.87)g/L],差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率(95.00%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中老年髋部骨折合并贫血患者实施蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素治疗的效果显著,值得临床应用. 杨宏志 胡斌 杨永华 王溪淳 高展望 杨敏捷 杨海龙关键词:蔗糖铁 重组人促红细胞生成素 髋部骨折 贫血