杨晓华
- 作品数：22 被引量：195H指数：9
- 供职机构：南方医科大学附属中山市博爱医院更多>>
- 发文基金：中山市医学科学技术研究基金中山市卫生局医学科研立项课题广东省中山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中山地区小儿血培养病原菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2010年
- 目的了解中山地区小儿血培养病原菌分布及其常见病原菌对抗生素的耐药情况。方法对2008年至2009年南方医科大学附属中山市博爱医院新生儿科、儿科住院患儿进行血培养,应用BacT/ALERT 3D全自动血培养仪进行检测,阳性菌株用VITEK-32全自动微生物分析仪进行菌株鉴定及药敏试验。结果 4 647例小儿血培养共检出病原菌316株,总阳性率为6.8%;革兰阳性菌258株(81.6%),其中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)209株(66.1%);革兰阴性菌55株(17.4%),以大肠埃希菌14株(4.4%)和肺炎克雷伯菌12株(3.8%)为主。革兰阳性菌对青霉素G耐药率高达93.4%,其次为氨苄西林/舒巴坦(82.9%)、苯唑西林(82.3%),耐药率均在80%以上。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占25%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)占82.3%。未检出对万古霉素、利奈唑胺和呋喃妥因耐药的菌株。革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为50%和33%,这些菌株对头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那霉素、左旋氧氟沙星和亚胺培南的敏感率分别为91.7%、100%、92.9%、100%,表现了较低耐药率。结论本地区小儿血培养病原菌以革兰阳性菌为主,且表现为多重耐药。
- 杨晓华谭南林爱心黄文强任伟
- 关键词：血培养病原菌耐药性
- 儿童呼吸道卡他莫拉菌感染状况及耐药性和耐药基因的研究被引量：10
- 2017年
- 目的探讨儿童呼吸道感染卡他莫拉菌流行病学特点及其耐药性的现状,研究产β-内酰胺酶株耐药基因特征,指导临床诊断及治疗。方法对2014年3月—2015年2月份本院儿科门诊和住院部下呼吸道感染患儿的痰标本进行卡他莫拉菌分离培养,并进行鉴定及药敏试验。PCR扩增结合限制内切酶分析方法对分离株进行bro基因分型。结果(1)卡他莫拉菌分离率为13.50%,主要多见于4岁以下患儿,冬季为高发,混合感染率为46.20%,以混合肺炎链球菌最为多见。(2)分离的840株卡他莫拉菌的β-内酰胺酶的阳性率为92.50%,其中对阿莫西林/克拉维酸、复方磺胺甲恶唑、四环素的敏感性高达90%以上,但对红霉素、克拉霉素、阿奇霉素的非敏感性也在30%以上。(3)卡他莫拉菌bro基因分型结果:63株(7.50%)bro阴性,577株(68.70%)bro-1阳性,200株(23.81%)bro-2阳性。结论儿童呼吸道卡他莫拉菌的感染与年龄、季节有关,合并多种细菌的混合感染率较高,此次检出的卡他莫拉菌呈高产β-内酰胺酶,以携带bro-1基因为主。临床诊疗要密切监测卡他莫拉菌感染的流行病学特点及耐药情况。
- 杨晓华王桂兰汪伟山谭南林爱心陈燕辉
- 关键词：儿童卡他莫拉菌耐药性
- 孕妇无乳链球菌的感染及药物敏感性分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨孕妇无乳链球菌的感染及药物敏感性,指导临床合理用药。方法通过取进行产检或分娩的1042例阴道分泌物和直肠肛门部拭子双份标本,培养,取可疑菌落作CAMP(环磷酸腺)初筛试验,对阳性细菌进行药敏分析。结果阴道分泌物阳性检出56例,检出率为5.37%,直肠肛门部拭子阳性检出62例,检出率为5.95%,两者检出均为阳性50例,检出率为4.79%,其中直肠检出阳性,阴道检出阴性12例,直肠检出阴性,阴道检出阳性6例;无乳链球菌对青霉素、头孢唑林、万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因高度敏感,未出现中介和耐药情况。四环素的耐药率最高,为90.7%,其次为红霉素,耐药率为62.7%。结论针对围产期孕妇通过阴道分泌物和直肠肛门部拭子对无乳链球菌进行检验,通过无乳链球菌药敏试验,指导临床合理用药,降低无乳链球菌感染发生率。
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- 关键词：孕妇无乳链球菌药物敏感性
- 孕妇生殖道无乳链球菌带菌状况及药物敏感性分析被引量：13
- 2014年
- 目的了解孕妇生殖道无乳链球菌携带及耐药状况,为临床用药提供依据。方法取孕妇阴道分泌物标本进行细菌培养,分离出的无乳链球菌经VITEK 2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药物敏感试验。结果 1 042份标本中分离出无乳链球菌56例,分离率为5.4%。药物敏感试验结果显示无乳链球菌对青霉素、头孢唑啉、万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因均高度敏感,未发现中介或耐药菌株;左旋氧氟沙星、莫西沙星及克林霉素、红霉素、四环素的敏感率分别为84.0%、84.0%、71.4%、39.3%和8.9%。结论该院孕妇无乳链球菌的携带率不高,青霉素和头孢唑啉可作为治疗的首选药。临床和实验室应重视孕妇无乳链球菌的检测。
- 林爱心袁春雷汪伟山谭南杨晓华李丽莲
- 关键词：无乳链球菌孕妇药物敏感试验
- 6417例感染性腹泻患者沙门氏菌感染情况分析被引量：16
- 2014年
- 目的了解该市感染性腹泻患者中沙门氏菌的感染现状。方法对该院在2010年1月至2013年12月期间收治的6 417例门诊或住院的腹泻患者的粪便进行沙门氏菌的分离培养鉴定,同时对分离菌进行血清分型以及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析。结果在这6 417份样本中,一共检测出460株沙门氏菌,分离率为7.17%。沙门氏菌感染以儿童感染为主,小于1岁患者沙门氏菌阳性率为[241(52.4%)],其次为1~<3岁患者阳性率为[169(36.7%)]。血清分型检出最多的是鼠伤寒沙门氏菌占46.1%、斯坦利沙门氏菌占13.5%和肠炎沙门氏菌占8.7%。PFGE同源分析示XbaI酶切谱带中有100%同源的PFGE谱带型有26个。结论沙门氏菌为导致腹泻的主要病原菌之一,对健康造成严重的影响,值得临床医生进行重视。
- 谭南汪伟山林爱心杨晓华
- 关键词：沙门氏菌腹泻血清分型脉冲场凝胶电泳
- 广东省中山地区儿童肺炎链球菌的耐药性分析被引量：17
- 2010年
- 目的了解广东省中山地区儿童呼吸道感染肺炎链球菌对常用抗菌药物的敏感性。以便有效指导临床合理用药和预防感染。方法采用纸片扩散法和E试验法,检测2008—2009年间在中山市博爱医院儿科就诊的年龄为1个月～6岁呼吸道感染儿童鼻咽分泌物、痰液培养分离的肺炎链球菌对常用抗菌药物的敏感性。结果从5 636例呼吸道感染儿童鼻咽部、痰液分离出肺炎链球菌共310株。肺炎链球菌对青霉素的不敏感率为78.0%,耐药率为0;对头孢曲松的敏感率为90.7%,中介为9.3%,耐药率为0;对常用抗菌药物耐药率分别为红霉素95.5%、克林霉素90.4%、四环素70.6%、磺胺甲口恶唑-甲氧苄啶85.3%、氯霉素6.3%、利福平0.7%和氧氟沙星0.3%,未检出对利奈唑胺和万古霉素耐药的菌株。结论本次调查结果显示,中山地区儿童感染肺炎链球菌对青霉素不敏感率已处于全国较高水平,对红霉素、克林霉素的耐药率都在90%以上,已不能作为治疗肺炎链球菌感染的经验用药。中山地区儿童肺炎链球菌对抗菌药物的耐药状况已很严峻,必须加强监测,及时调整经验用药方案和公共卫生策略。
- 杨晓华谭南林爱心
- 关键词：肺炎链球菌耐药性儿童
- 不同妊娠时期血清CysC水平的变化及其参考区间的建立被引量：7
- 2013年
- 目的探讨健康孕妇不同妊娠时期血清胱抑素C(CysC)水平的变化,并建立其参考区间。方法选取522例健康孕妇,按其妊娠时期的不同分为早、中、晚期妊娠组;同期随机选取35例健康未孕妇女作为未孕组。检测各组受检者血清CysC、Cr水平并计算CysC/Cr比值,统计分析其差异,建立早、中、晚期妊娠的CysC水平检测的参考区间。对其中24例孕妇整个妊娠期间的血清CysC水平变化进行追踪观察。结果早、中、晚期妊娠孕妇的CysC水平参考区间分别为(0.67±0.18)、(0.67±0.19)、(1.27±0.62)mg/L。各组受检者血清CysC水平两两比较,除早、中期妊娠组间比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。进行追踪观察的孕妇其血清CysC水平随着妊娠的进行而有增高趋势,产后又恢复正常。结论孕妇血清CysC水平随妊娠的进行逐渐升高,在围产期最为明显,建立妊娠期血清CysC水平的正常参考区间很有必要。
- 杨晓华黎虹玫
- 关键词：妊娠胱抑素C
- 儿童下呼吸道卡他莫拉菌的耐药性研究被引量：9
- 2019年
- 目的对儿童下呼吸道分离的卡他莫拉菌感染情况及耐药性进行研究,指导临床诊断和用药。方法选取2015年1月-2017年12月广东省中山市博爱医院儿科门诊和住院部下呼吸道感染患儿,对其痰液标本进行卡他莫拉菌的分离培养,并进行鉴定及药敏试验。结果共计25598例下呼吸道感染患儿,分离得卡他莫拉菌3055株,卡他莫拉菌检出率为11.93%,卡他莫拉菌感染以秋冬季高发,1~6岁多见,混合感染率为44.03%,以肺炎链球菌混合感染最多。卡他莫拉菌对甲氧苄啶-磺胺甲唑、四环素、阿莫西林-克拉维酸的敏感率均高于90%;对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素的不敏感率均接近30%。结论1~6岁儿童是秋冬季感染卡他莫拉菌的高危人群,且混合感染率较高,其感染特点及耐药状况应受临床关注。
- 杨晓华谭南林爱心张炽伦蔡凤娟
- 关键词：儿童卡他莫拉菌耐药性
- 中山地区儿童空肠弯曲菌流行情况分析被引量：2
- 2014年
- 目的：对中山地区儿童空肠弯曲菌的流行情况进行分析和研究。方法选取2011年1月-2012年12月收治的1865例腹泻患儿的粪便进行空肠弯曲菌的分离培养，同时对分离菌进行质粒分型实验。结果在这1865份样本中，一共检测出127株空肠菌，分离率为6.81%。其中儿童的空肠菌检出率最高，特别是0～3岁，占总数的86.0%。结论导致婴幼儿发生腹泻的主要病原菌为空肠弯曲菌，对儿童的健康造成严重的影响，值得临床重视。
- 谭南袁春雷杨晓华林爱心
- 关键词：空肠弯曲菌腹泻病原菌儿童
- 婴幼儿泪囊炎病原菌分布及耐药性分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨引起婴幼儿泪囊炎主要致病菌特点及药物敏感性试验结果,为临床寻找治疗该疾病的有效抗生素和合理用药提供科学依据。方法对2015年1月—2016年12月到中山市博爱医院眼科门诊就诊并诊断为泪囊炎,年龄为1d至一岁的婴幼儿眼分泌物标本进行细菌培养及药敏分析,对结果进行回顾性分析。结果 (1)1769份标本中,检出致病菌的有577例,检出率为30.6%,其中有36株为混合感染。(2)致病菌以革兰阳性菌居多,依次为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、分别占致病菌的28.6%、22.6%、13.3%。(3)金黄色葡萄球菌对对万古霉素、环丙沙星、利福平和庆大霉素的敏感率在95%以上,对青霉素的敏感率为0%,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为17.2%。肺炎链球菌中青霉素敏感的肺炎链球菌(PSSP)为26.7%,青霉素非敏感的肺炎链球菌(PNSP)为73.3%;对万古霉素、氧氟沙星和利福平的敏感率为97%以上。流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率为30.3%,β-内酰胺酶阳性率为30.3%。结论婴幼儿泪囊炎眼分泌物检出率最高的细菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,其中年龄<6月的婴幼儿多见。临床应根据眼分泌物细菌培养和药药敏试验结果,合理选用抗菌药物,以确保婴幼儿用药合理、安全、有效。
- 杨晓华谭南林爱心张炽伦
- 关键词：婴幼儿泪囊炎眼分泌物细菌培养耐药性
