林华阳
- 作品数：33 被引量：150H指数：7
- 供职机构：福建中医药大学更多>>
- 发文基金：福建省教育厅科技项目国家自然科学基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 控制性降压对耐乐品椎管内麻醉下老年患者膝关节置换术的应用研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨控制性降压对椎管内麻醉下老年患者膝关节表面人工置换术的可行性及应用管理，旨在减少膝关节表面置换术中的出血量和缩短手术时间。方法选择我院2008年1月-2010年12月在腰硬联合麻醉下拟施行膝关节置换术的ASAⅡ～Ⅲ级病人85例，随机分为两组，A组为对照组，辅用咪达唑仑2mg，术中必要时重复静注，不加用其他降压措施；B组为观察组，辅用剂量为25～75μg·kg^-1·min^-1的丙泊酚，和少量芬太尼0．75μg·kg^-1，应用开始泵注剂量为0．5μg·kg^-1·min。的硝酸甘油进行控制性降压。所有病例全程密闭透明面罩给氧、监测多导联心电图、动态监控左桡动脉有创血压、中心静脉输液和测压、脉氧饱和度、经鼻呼气末CO2分压和波形、记录出血量和尿量。术中预先适时补液扩容。两组必要时按指征使用血管活性药和／或加快输入晶、胶体。术毕统计出血量和手术时间。结果两组均未发生任何麻醉相关并发症；观察组术中出血量由对照组的（626±81）ml减少到（380±65）ml，差异有极显著性（P〈0．01）;输液总量由（3230±126）ml下降到（2250±90）ml，差异有显著性（P〈0．05）；手术时间由（83±20）rain缩短至（55±15）rain，差异有显著性（P〈0．05）；术毕苏醒期患者舒适程度由28．6％（12／42）提高至74．4％（32／43），差异有极显著性（P〈0．01）；而尿量差异无显著性（P〉0．05）。讨论只要麻醉管理方法掌控得当，控制性降压在腰硬联合麻醉为主，辅以静脉麻醉方法应用于老年患者膝关节表面置换术中，可明显减少出血量，减少输液总量，缩短手术时间，提高患者术毕舒适程度和手术安全性。
- 林华阳林洁饶福东陈刚杨锡馨
- 关键词：膝关节置换控制性降压监测麻醉
- 罗哌卡因星状神经节阻滞联合穴位注射治疗颈性眩晕疗效观察被引量：1
- 2019年
- 目的观察罗哌卡因星状神经节阻滞联合穴位注射治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将76例颈性眩晕患者随机分为治疗组与对照组,每组38例,观察组患者采用罗哌卡因星状神经节阻滞联合穴位注射疗法,对照组采用传统颈椎针刺疗法(华佗夹脊穴)。观察比较两组治疗疗效及治疗前后C6水平侧椎动脉血流参数:峰值流速(PSV)、均速(Vm)、血管阻力指数(RI)的改变。结果经过治疗后,治疗组总有效率为94.74%,优于对照组(68.42%),差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组痊愈率、显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血流参数均优于治疗前(P<0.05),观察组椎动脉PSV、Vm、RI的改变均明显优于对照组(P<0.05)。结论与传统针刺疗法相比较,采用罗哌卡因星状神经节阻滞联合穴位注射治疗对患者的临床症状改善明显,疗效更佳,超声能够明确定位,安全性高,值得临床推广应用。
- 陈明芳林华阳刘国平林斐翎刘志宏曾忱
- 关键词：罗哌卡因星状神经节阻滞穴位注射颈性眩晕
- 改良型312经络锻炼法在胃外科优质护理病房中的运用被引量：6
- 2013年
- 目的在开展优质护理服务示范病房中尝试开展以专科护理为特色的优质护理活动,指导胃癌术后患者行改良型"312"经络锻炼,促进患者胃肠功能尽快恢复。方法选取2011年1月至2012年5月福建医科大学附属协和医院胃外科择期施行腹腔镜辅助胃癌根治手术的患者98例,按入院登记号尾数的单双号顺序分为两组:观察组50例,对照组48例。对照组行术后常规护理,观察组术后在常规护理基础上进行改良型"312"经络锻炼,比较两组患者术后肠功能恢复情况以及对优质护理的评价。结果观察组患者术后肠功能恢复早于对照组(P<0.01),患者满意度调查高于对照组(P<0.05)。结论改良型"312"经络锻炼能够缩短胃肠功能恢复时间;积极指导患者康复锻炼能进一步提高优质护理病房的满意度。
- 田芳曦吴明蒋丹丹林华阳周冬冬
- 关键词：外科护理肠功能恢复
- 高乌甲素复合液硬膜外腔注射对术后镇痛的临床研究被引量：34
- 1996年
- 本研究观察高乌甲素复合液硬膜外腔注射对术后镇痛的效能和副作用。１２０例患者随机分为４组，Ⅰ组为观察组，用高乌甲素１２ｍｇ和布比卡因２２．５ｍｇ的复合液（ＬＢ液）；Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ３组为对照组，分别单用高乌甲素１２ｍｇ、布比卡因２２．５ｍｇ、吗啡２ｍｇ，于术后切口复痛时，以单盲法将药液注入硬膜外腔。结果：镇痛起效时间是Ⅰ组、Ⅲ组快于Ⅱ组、Ⅳ组，镇痛效力强度是Ⅳ组＞Ⅰ组＞Ⅲ组＞Ⅱ组，以上两项的Ⅰ、Ⅱ组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。而单次镇痛作用持续时间的长短顺序是Ⅳ组＞Ⅰ组＞Ⅱ组＞Ⅲ组，其中Ⅰ、Ⅳ组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。表明ＬＢ液的硬膜外术后镇痛效能较单用高乌甲素可更快、更好地达到临床术后镇痛要求，且不良反应少，比吗啡安全。
- 陈敏光王其豪林玮林玉冰陈孔利刘飞林芩林华阳蔡宏达林求诚
- 关键词：硬膜外麻醉镇痛中医药疗法
- 阿托品穴注加早期逾量输液防治手术中胆心反射观察
- 1995年
- 林华阳刘飞蔡宏达
- 关键词：腹部手术穴位注射阿托品输液胆心反射
- 艾司洛尔防治甲状腺手术中心血管副反应的观察被引量：1
- 2005年
- 目的观察静注艾司洛尔对甲状腺手术颈丛阻滞前后心血管副反应的效果及其机制。方法40例择期甲状腺腺叶切除手术病人,随机分为对照组和治疗组,均采用一点法颈丛阻滞,局麻药为1.6%利多卡因加0.16%丁卡因混和液20mL(不含肾上腺素)。实验组于阻滞前2m in静注1m g.kg-1艾司洛尔,用H ew lettPackard惠普全功能监护仪连续动态监测。结果两组病人麻醉前血压和心率都无显著差异(P>0.05),实验组的HR、SBP和RPP在A、B和C均明显低于对照组(P<0.01),DBP在C和D两组也有显著差异(P<0.05),仅在E两组各指标均无差异(P>0.05);而实验组的HR、PPP在A、B与麻醉前比较均有显著下降(P<0.05),SBP、DBP在A、C、D、E与麻醉前比较均无显著差异(P>0.05)。结论静注1m g.k-g 1艾司洛尔能有效地减缓颈丛阻滞后甲状腺手术期病人的心血管副反应,降低心肌氧耗,预防心肌缺血和脑血管意外。
- 林华阳
- 关键词：颈丛阻滞艾司洛尔甲状腺
- 硬膜外腔注射吗啡及其复合液用于消化道肿瘤手术后镇痛的研究
- 2000年
- 目的 观察硬膜外腔注射吗啡及其复合液对消化道肿瘤手术后的镇痛效果。方法 本研究选消化道肿瘤手术病人120例,手术毕距末次硬膜外注局麻药30min以上,经硬膜外导管注入。A组为对照组,用吗啡2mg计75例;B组用吗啡1mg加胃复安10mg计24例;C组用吗啡2mg加氟哌啶2.5mg计21例。观察注药前后的BP、HR、R和SPO_2,随访48h,并记录镇痛效果、持续时间和副作用。结果 显示B组、C组镇痛效果优良率明显高于A组(P<0.05);镇痛持续时间>16h的A组与B组、A组与C组、B组与C组均无显著差异(P<0.05);不良反应,A组与B、C组比较,都有显著差异(P<0.01)。结论 术后硬膜外镇痛选吗啡加用氟哌啶或胃复安有增强镇痛效果、减少或避免不良反应的功效。
- 林华阳林玉冰陈敏光陈孔利
- 关键词：硬膜外腔吗啡镇痛
- 高乌甲素硬膜外注射术后镇痛的临床研究被引量：23
- 1995年
- 本研究观察了高乌甲素硬膜外腔注射术后镇痛的效能和副作用。患者５０例随机分为５组，Ａ、Ｂ、Ｃ３组为观察组，分别用高乌甲素４ｍｇ、８ｍｇ、１２ｍｇ；Ｄ、Ｅ两组为对照组，分别用生理盐水６ｍｌ和吗啡２ｍｇ，于手术结束时将药液注入硬膜外腔。结果：５组镇痛的疗效和维持时间顺序为Ｅ组＞Ｃ组＞Ｂ组＞Ａ组＞Ｄ组，其中Ｃ组能达到患者有效镇痛的基本要求，其镇痛效能虽不及Ｅ组的吗啡，但无吗啡的不良反应。表明应用高乌甲素行术后镇痛是有效和安全的。
- 陈敏光王其豪林玉冰陈孔利林华阳林玮林芩刘飞
- 关键词：高乌甲素吗啡硬膜外腔术后镇痛
- 肌骨超声对改良针内针穿刺技术在单侧全髋关节置换老年人行单次高位腰麻中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的:评价应用肌骨超声经椎间隙平面旁正中横向纵向扫描辅助定位穿刺引导技术对改良针内针穿刺法在单侧全髋关节置换老年患者行L_(2-3)间隙单次微创等比重高位腰麻中的应用效果。方法:选择2019年1月-2020年9月择期行单侧全髋关节置换术且实施L_(2-3)间隙单次微创等比重腰麻的76例老年患者为研究对象。依据随机数字表法将患者分为观察组(超声组)38例和对照组38例,其中6例(观察组2例和对照组4例)转为L_(2-3)间隙退出研究。观察组采用肌骨超声定位引导单次微创等比重腰麻,对照组采用体表手法触诊定位法,均采用患侧在上的侧卧体位下进行操作。比较2组穿刺情况,如穿刺失败、穿刺时间、穿刺次数以及脑脊液流出、脑脊液抽出、脑脊液注药后流出和脑脊液注药后抽出例数,观察2组并发症(异感、下肢感觉和运动障碍)的发生情况。结果:观察组穿刺时间短于对照组,穿刺次数少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);观察组脑脊液流出、注药后脑脊液流出的概率明显增加,脑脊液回抽、脑脊液注药后回抽的次数明显减少,与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.01);2组穿刺异感比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未出现下肢感觉和运动障碍。结论:在单侧全髋关节置换患者中,肌骨超声辅助定位引导下L_(2-3)间隙单次微创等比重腰麻可明显提高穿刺成功率,缩短穿刺时间,与体表标志触诊定位法比较具有明显优势。
- 林华阳饶福东林洁张枫林友国修忠标刘洪张良志刘锦坤杨婷婷屈云宵黄淋
- 关键词：蛛网膜下腔阻滞老年人
- 内关穴注射氟哌利多合口服排气汤治疗膝关节置换术后疼痛60例被引量：3
- 2014年
- 全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后产生急性重度疼痛,严重影响手术效果和患者身心健康,临床提倡多模式镇痛[1-2],麻醉药起主导作用,因常伴发消化道副作用,如恶心、呕吐、腹胀、便秘,不仅增加患者痛苦,还导致食管受损、水电解质平衡紊乱、误吸性肺炎、窒息等,是影响早期进食、下肢关节康复训练的重要因素。
- 林华阳饶福东林洁修忠标林翔林芩汪铮邱水生卢希
- 关键词：膝关节置换术内关氟哌利多排气汤
