林希元 作品数:30 被引量:178 H指数:9 供职机构: 复旦大学附属中山医院 更多>> 发文基金: 上海市教育委员会重点学科基金 国家自然科学基金 上海市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹膜后淋巴瘤常规超声及超声造影声像图特点分析 季正标 林希元 闻捷先 董彩虹 李超伦 王文平健康实验兔肾血流灌注超声造影定量分析方法学研究 被引量:4 2010年 目的比较在选择不同感兴趣区域(ROI)的条件下,健康实验兔肾超声造影增强图像血流灌注参数定量分析结果有无差异。探讨超声造影定量分析技术在评价肾血流灌注中的影响因素。方法采用低机械指数下实时谐频超声造影观察28例健康实验兔肾,用QLAB定量分析软件(Philips),选择6种不同的ROI,分别进行肾血流灌注定量分析,测量肾皮质的超声造影灌注参数值,包括上升支斜率(A)、下降支斜率(α)、曲线下面积(AUC)、曲线达峰强度绝对值(DPI)、达峰时间(TTP),并比较同一定量参数在设置不同形状、位置的ROI分析结果中有无差异。结果对于不同形状的ROI而言,肾血流灌注曲线TTP的差异有统计学意义(P<0.05),而A、α、DPI及AUC的差异无统计学意义。同样形状、大小的ROI置于皮质内与髓质内,其各项定量参数都具有显著性差异(P<0.05),而不同部位、深度的肾皮质超声造影定量参数的差异主要体现在DPI及TTP(P<0.05)。结论超声造影定量分析技术操作简便,准确性高,适合临床运用。超声造影定量分析结果受ROI的形状、位置及大小的影响,在实际应用中需加以考虑。 董怡 王文平 黄咏红 曹佳颖 范培丽 林希元 徐本华关键词:造影剂 血流灌注 感兴趣区域 彩色多普勒超声诊断犬肝动脉狭窄 2009年 目的研究彩色多普勒超声对犬肝动脉狭窄的诊断价值。方法健康成年犬6只,外科手术方法制作犬肝动脉狭窄闭塞模型,模型按狭窄程度分为无狭窄、<50%、>50%和完全闭塞。采用Philips-iU22彩超诊断仪:①直接观察肝动脉狭窄口;②通过分析肝内动脉流速曲线变化间接推断狭窄程度。结果彩超直接观察犬肝总动脉流道,11次显示清晰,13次显示不清晰,狭窄程度分级与建模符合率为43.70%。肝内动脉流速曲线的阻力指数(RI)、收缩期加速度(AC)和收缩期加速时间(AT)能反映肝总动脉处显著狭窄(P<0.05)。当肝内动脉RI<0.58或AC<180.50cm/s2时,诊断肝总动脉处显著狭窄(>50%狭窄)的敏感性为100%,特异性分别为66.70%和83.30%。结论彩超除可直接显示犬肝总动脉流道、诊断部分肝动脉狭窄外,还能通过分析肝内动脉流速曲线变化诊断肝总动脉显著狭窄。 韩红 王文平 林希元 范培丽 施国明 曹嘉颖 魏瑞雪关键词:肝动脉 实时灰阶超声造影评价肝癌动物模型抗血管生成治疗的研究 被引量:1 2009年 目的应用实时灰阶超声造影评估肝癌动物模型抗血管生成治疗时肿瘤内微血管血流灌注变化,探讨超声造影定量分析的应用价值。方法建立30只皮下肝癌裸鼠异种移植瘤模型,15只裸鼠作为治疗组,使用血管内皮生长因子受体抑制剂(Pazopanib)灌胃治疗,15只设为对照组。分别在治疗前3d、治疗后7d、14d和21d对肿瘤进行体积测量和超声造影检查。脱机采用超声定量分析软件获得肿瘤的时间强度曲线和定量参数,并与病理坏死指数进行相关性分析。结果治疗21d后,治疗组相对肿瘤增殖率为41%。治疗组肿瘤强度增量(ISI)、曲线下面积(AUC)和血流量系数(BF)明显低于对照组,另外峰值减半斜率(a2)和曲线上升斜率(a3)明显大于对照组(P〈0.05)。定量参数与肿瘤体积增长率正相关(P〈0.05)。a3和ISI与坏死指数负相关(r=-0.54,P=0.008;r=-0.46,P=0.027)。结论实时灰阶超声造影能反映肿瘤内血流灌注变化,有助于监测肿瘤抗血管生成治疗的血管反应。 范培丽 丁红 朱小东 林希元 张巨波 王文平 孙惠川关键词:新生血管性 病理性 超声造影定量分析技术评估肝纤维化程度的初步研究 被引量:3 2009年 肝纤维化及早期肝硬化是一个可逆的过程,如能早期诊断、及时治疗则能显著改善患者的预后。我们对60例不同程度肝纤维化患者进行超声造影定量分析,并以血清生物化学指标为主的肝纤维化指数(FibroIndex)模型作对照,评估超声造影定量分析对肝纤维化程度的诊断价值。 李娜 丁红 刘红春 林希元 范培丽 徐晨 王文平 王吉耀关键词:肝硬化 超声检查 超声造影定量技术评价兔急性肾功能衰竭早期灌注改变 被引量:21 2008年 目的探讨超声造影定量分析技术在兔急性肾功能衰竭早期诊断中的应用价值。方法18只新西兰白兔后腿肌注50%甘油等渗盐水12ml/kg,建立急性肾小管坏死性肾功能衰竭(ARF)模型。分别在注射前与注射后6h进行超声造影检查,采用Q-LAB软件测量肾皮质的超声造影灌注参数值,包括曲线上升支斜率(A)、曲线下降支斜率(α)、曲线下面积(AUC)、曲线达峰绝对值(DPI)、达峰时间(TTP)。检测注射前和注射后6h兔血肌酐和尿素氮水平。结果注射前A和α值分别为(3.07±1.83)dB/s和(0.19±0.15)/s,明显高于注射后6h的(2.76±1.31)dB/s和(0.09±0.02)/s(P均<0.05)。注射前AUC和TTP值分别为(137.4±68.4)dBs和(6.33±3.71)s,明显低于注射后6h的(309.5±88.9)dBs和(8.61±3.97)s(P均<0.01)。注射前和注射后6h的DPI和血肌酐、尿素氮值差异无显著性(P>0.05)。结论超声造影定量分析技术能准确显示出兔ARF早期的血液动力学变化,较常规血肌酐、尿素氮检查灵敏,对ARF前期诊断具有一定的应用价值。 董怡 王文平 丁红 林希元 范培丽 曹佳颖 徐本华关键词:急性肾功能衰竭 超声造影 血流灌注 肝纤维化超声造影定量分析中不同形状及不同部位感兴趣区的差异性研究 被引量:6 2009年 目的探讨超声造影定量分析中选择不同形状及不同部位感兴趣区测定肝纤维化定量参数有无差异性。方法对30例血清乙型肝炎病毒标志物检测阳性的患者穿刺前行超声造影检查,采集动态造影数据,使用超声造影定量分析软件进行脱机分析。选择同一断面的边缘肝实质、中心肝实质、门静脉主干和肝右静脉分别以椭圆、矩形及不规则形感兴趣区经拟合获得相应的时间-强度曲线(TIC),得到定量参数:强度增量(ISI)、峰值减半斜率(a2)、上升斜率(a3)、开始显影时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)和平均通过时间(MTT)。比较不同形状感兴趣区及边缘与中心肝实质各项定量参数有无差异。结果不同形状感兴趣区的各项参数ISI、a2、a3、AT、TTP、PI、AUC和MTT测值比较差异均无统计学意义(P>0.05);边缘肝实质与中心肝实质各项参数中,ISI、a2、AT、PI和AUC测值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝纤维化超声造影定量分析中绘制不同形状感兴趣区对分析结果无影响;边缘肝实质与中心肝实质的微循环灌注不同。 李娜 丁红 王本刚 林希元 范培丽 王文平关键词:超声检查 造影剂 肝硬化 超声造影对裸鼠肝癌模型肿瘤内微血管血流灌注定量研究的初步探讨 被引量:2 2007年 目的探讨低机械指数灰阶谐波超声造影对于肿瘤内微循环血流灌注的定量分析的可行性及应用价值。方法建立裸小鼠皮下种植肝细胞肝癌模型,分别于种植后第27天(27D)、第31天(31D)、第38天(38D)、第59天(59D)、第72天(72D)进行超声造影检查,脱机应用计算机分析软件形成整个肿瘤的时间-强度曲线,比较分析曲线参数随肿瘤生长的变化。结果肿瘤细胞种植后,肿瘤体积随着时间不断增长,TIC参数a2、a3、PI、△SI、AREA、BF在不同的测量时间点之间存在统计学差异(P<0.05)。峰值减半斜率(a2)随着肿瘤生长时间呈下降趋势;峰值强度(PI)、强度增量(△SI)、曲线下面积(AREA)、血流量参数(BF)随着肿瘤生长时间呈上升趋势,但在后期由于肿瘤内产生明显坏死,出现下降变化。结论低机械指数实时谐波超声造影能正确地显示肿瘤内微循环的血流分布,TIC参数定量反映了血流灌注的变化情况。开拓了一种无创监测肿瘤抗血管生成治疗疗效的影像学方法。 范培丽 夏罕生 丁红 张巨波 孙惠川 林希元 王文平关键词:超声造影 微血管 血流灌注 实时谐波超声造影技术定量评价正常人肾脏皮质灌注 被引量:17 2008年 目的:评价实时谐波超声造影技术定量分析正常人肾脏灌注的可行性。材料和方法:采用PHILIPS I-U-22超声仪器对45例正常人进行双肾实时超声造影,超声对比剂为SonoVue,每侧肾脏使用剂量为1ml。每次原始数据经过Qlab灌注定量分析软件处理。比较双肾皮质超声灌注的差异,并用TIC曲线对肾脏皮质设置不同感兴趣区域(region of interest,ROI)进行定量灌注参数对比分析。结果:实时超声造影能清晰显示肾脏皮质灌注的过程。左肾与右肾皮质同一灌注参数无显著性差异,不同ROI测得的达峰时间、曲线下降支斜率之间无显著性差异,而曲线下面积、达峰强度绝对值、曲线上升支斜率之间有显著性差异。结论:实时谐波超声造影技术能定量分析肾脏皮质血流灌注的特点,不同的ROI在同一灌注参数的测量上具有一致性。 董怡 王文平 丁红 范培丽 曹佳颖 林希元关键词:肾脏皮质 实时超声造影 超声造影伽马拟合分析技术对肝癌微循环血流灌注的定量研究 被引量:9 2008年 目的探讨新型超声造影定量分析软件SW-UCS-1评价原发性肝癌微循环灌注的应用价值。方法选择由手术病理证实的原发性肝癌患者35例,于术前一周内进行超声造影检查。使用具有伽马拟合分析技术的超声造影分析软件对动态造影数据进行脱机分析,并引入拟合优度检验指数(GOF)来评价拟合曲线的可靠性。分别选择肿瘤区、肝实质浅部和深部3个感兴趣区(ROI)绘制时间-强度曲线,并得出各项定量参数:强度增量(a1)、下降曲率(a2)、上升支斜率(a3)、峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)和造影剂到达时间(AT)。结果所得拟合曲线的GOF值均高于0.90。与肝实质相比,肿瘤区的时间-强度曲线上升快,下降也快,峰值强度大,达峰时间早,上述参数均有统计学差异(P<0.05);不同深度肝实质组间的同一定量参数,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论伽马拟合定量分析软件较为真实客观地反映原发性肝癌及肝实质间不同的灌注特点,为肝肿瘤的诊断和血流动力学研究提供了依据。 林希元 丁红 王本刚 范培丽 王文平关键词:时间-强度曲线 肝肿瘤