林瑞华
- 作品数：8 被引量：22H指数：3
- 供职机构：河北医科大学口腔医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学电气工程更多>>
- 双向格林手术矫正心脏畸形的患儿先天性唇裂修补术麻醉处理1例
- 2010年
- 患儿，男性，7岁，体重22．5kg，拟行先天性唇裂修补术。2年前因先天性心脏病合并脊柱裂行双向格林手术。
- 张昊林瑞华侯亚丽
- 关键词：双向格林手术唇裂修补术麻醉处理心脏畸形患儿脊柱裂
- 靶控输注异丙酚和异丙酚复合瑞芬太尼镇静在第三磨牙拔除术中应用的比较被引量：7
- 2018年
- 目的:比较靶控输注异丙酚和异丙酚复合瑞芬太尼2种镇静方法在第三磨牙拔除手术中应用的效果。方法:纳入择期接受第三磨牙拔除手术的患者60例,随机分为2组(n=30):P组,异丙酚组,滴定法靶控输注异丙酚至OAA/S评分3分时进行手术;RP组,异丙酚复合瑞芬太尼组,靶控输注瑞芬太尼目标浓度为1 ng/ml,滴定法靶控输注异丙酚至OAA/S评分3分时进行手术。记录患者的心率、血压、血氧饱和度和呼吸频率和NI指数,记录镇静中相关反应情况以及术后患者满意度和术者评价。结果:呼吸频率和血氧饱和度PR组均低于P组(P<0.05)。2组患者均未发生明显不良反应,患者满意度无差异。结论:在第三磨牙拔除术中,靶控输注异丙酚和靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼镇静这两种方法都是安全有效的。在吸氧状态下,靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼镇静优于异丙酚镇静。
- 张昊侯亚丽董福生李向军林瑞华
- 关键词：异丙酚瑞芬太尼第三磨牙NARCOTREND指数
- 笑气吸入与靶控输注异丙酚镇静在小儿埋伏多生牙拔除术中应用的比较被引量：2
- 2014年
- 目的对笑气吸入和靶控输注异丙酚两种镇静方法在小儿埋伏多生牙拔除术中应用进行比较。方法选择择期接受上前牙区埋伏多生牙拔除手术的患儿60例,年龄6岁~14岁,ASA分级Ⅰ级。随机分为两组：P组（异丙酚组,n=30）和N组（对照组,n=30）。异丙酚组：滴定法靶控输注异丙酚,初始血浆浓度0.8g/ml,每5分钟增加浓度0.2g/ml。至OAA/S评分4分时,2利多卡因与1：200000肾上腺素混合液局麻后进行手术。笑气组：滴定法吸入笑气,至OAA/S评分4分时,2利多卡因与1：200000肾上腺素混合液局麻后进行手术。采用Houpt行为治疗效果评分两组患儿术中配合情况,并记录两组患者入室平静后（T0）、输注异丙酚或吸入笑气起效时（T1）、局麻时（T2）、手术开始（T3）、术中（T4）、手术结束时（T5）以及出室时（T6）的心率、血压、血氧饱和度和呼吸频率和NI指数,并记录相关反应情况。结果Houpt3~4分者P组5人,N组4人;Houpt5~6分者P组25人,N组26人。差异均无统计学意义（P〉0.05）。T1~5时心率、收缩压、舒张压及NI指数P组明显低于N组（P〈0.05）;血氧饱和度及呼吸频率两组无明显差异,均在正常范围内。不良反应P组低于N组。结论在小儿埋伏多生牙拔除手术中应用靶控输注异丙酚镇静略优于笑气吸入镇静。
- 张昊董福生侯亚丽李向军林瑞华
- 关键词：异丙酚笑气小儿埋伏多生牙NARCOTREND指数
- 实习日志在口腔实习质量控制中的应用被引量：6
- 2009年
- 口腔临床实习教学质量不但从根本上决定了口腔医学专业的教学质量,而且将直接影响口腔医学毕业生的职业生涯。通过设计并使用《口腔医学生临床实习日志》,有效地提高了口腔临床实习教学质量,具有较高的应用价值。
- 刘庆刘娜董福生林瑞华石培凯
- 关键词：日志口腔
- 靶控输注异丙酚镇静在第三磨牙拔除手术中的应用
- :评价滴定法靶控输注异丙酚镇静在第三磨牙拔除手术中应用的安全性。 方法:选择择期接受第三磨牙拔除手术的患者60例,年龄19岁-54岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.随机分为两组:P组(异丙酚组,n=30)和C组(对照组,n=...
- 张昊侯亚丽李向军刘宇林瑞华
- 关键词：滴定法安全性评价
- 靶控输注异丙酚和异丙酚复合瑞芬太尼镇静在小儿埋伏多生牙拔除手术中应用的比较被引量：8
- 2017年
- 目的对靶控输注异丙酚和异丙酚复合瑞芬太尼2种镇静方法在小儿埋伏多生牙拔除手术中的应用进行比较。方法将60例接受上前牙区埋伏多生牙拔除术的患儿随机分为2组:异丙酚组(P组,n=30)和异丙酚复合瑞芬太尼组(PR组,n=30)。P组:滴定法靶控输注异丙酚至改良OAA/S评分3分时进行手术。PR组:靶控输注瑞芬太尼目标浓度为1 ng·mL-1,滴定法靶控输注异丙酚至改良OAA/S评分3分时进行手术。采用Houpt行为治疗效果评分评估2组患儿术中配合情况,记录2组患儿心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率和Narcotrend指数(NI),以及相关并发症、不良反应及药物输注情况。结果 Houpt行为治疗效果评分PR组优于P组(P<0.05)。血氧饱和度、呼吸频率PR组低于P组(P<0.05),心率、血压及NI值2组无统计学差异(P>0.05)。呼吸抑制和顺行性遗忘的发生率,PR组高于P组(P<0.05)。结论在小儿埋伏多生牙拔除术中,靶控输注异丙酚和靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼镇静这2种方法都是安全有效的。在吸氧状态下,靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼镇静优于异丙酚镇静。
- 张昊侯亚丽李向军董福生林瑞华
- 关键词：异丙酚瑞芬太尼多生牙NARCOTREND指数
- 靶控输注异丙酚镇静在第三磨牙拔除手术中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的评价滴定法靶控输注异丙酚镇静在第三磨牙拔除手术中应用的安全性。方法选择择期接受第三磨牙拔除手术的患者60例,年龄19岁~54岁,ASA分级I^II级。随机分为两组:P组(异丙酚组,n=30)和C组(对照组,n=30)。P组:滴定法靶控输注异丙酚,初始血浆浓度0.8μg/ml,每2分钟增加浓度0.2μg/ml。至OAA/S评分3分时,2%利多卡因与1:200000肾上腺素混合液局麻后进行手术。C组:2%利多卡因与1:200000肾上腺素混合液局麻后进行手术。分别观察P组和C组患者术中配合情况,并记录P组患者入室平静后T_0、输注异丙酚起效时(T_1)、局麻时(T_2)、手术开始(T_3)、术中(T_4)、手术结束时(T_5)以及出室时(T_6)的心率、血压、血氧饱和度和呼吸频率和NI指数和对照组在上述对应时间点的心率、血压、血氧饱和度和呼吸频率。并记录相关反应情况。结果两组患者均能配合完成手术。T1~5时心率、收缩压及舒张压P组明显低于C组(P<0.05);血氧饱和度及呼吸频率两组无明显差异,均在正常范围内。NI指数在T_1~5时与T0比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用滴定法靶控输注异丙酚镇静用于第三磨牙拔除手术是安全有效的。
- 张昊侯亚丽李向军刘宇林瑞华
- 关键词：异丙酚第三磨牙NARCOTREND指数
- 异氟烷对体外循环期间脑代谢及颈内静脉血中谷氨酸水平的影响被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨体外循环（CPB）期吸入异氟烷对脑代谢及颈内静脉血谷氨酸的影响。方法选择28例择期心脏手术,随机分为两组。观察组17例,对照组11例。对照组采用全凭静脉麻醉,观察组在此基础上于CPB期间吸入1MAC异氟烷。分别于CPB前（A）、降温至鼻咽温33℃（B）、稳定的低温期（C）、复温至33℃（D）、CPB结束（E）、CPB结束后1h（F）共6个时点采取动脉血、颈内静脉血,行血气、血生化、血常规检查,并测定颈内静脉血谷氨酸（Glu）含量,并计算两组脑动静脉血氧含量差（CaO2-CjO2）。结果 观察组复温时（D点）脑CaO2-CjO2及颈内静脉血Glu含量明显低于对照组,观察组D点与B点值无显著差异（P>0.05）,对照组D点值明显高于B点值（P<0.05）。观察组D点GluG与CaO2呈曲线相关,当CaO2-CjO2在1.8～3.3ml/dl时,Glu值最低。结论 防止复温期脑氧供需失衡及抑制EAA的释放对CPB引起的脑损伤具有保护作用。
- 王开强毕好生林瑞华吴成富
- 关键词：异氟烷体外循环脑代谢颈内静脉血谷氨酸心脏外科手术
