梁元
- 作品数：33 被引量：115H指数：6
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- 肛肠手术后结直肠瘘15例临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的 总结肛肠外科手术后急性结直肠瘘的临床诊断和治疗经验.方法 2006年8月-2010年7月,本院共发生结直肠瘘15例,共进行了肛肠手术678例,共发生结直肠瘘15例,给予及时的诊断和充分冲洗引流、营养支持等综合治疗措施.结果 本组共治愈12例,临床治愈率80.0%,治愈时间7 d至1.5个月,平均时间14.2d.确定性手术治愈3例,自动出院后死亡2例.结论 结直肠瘘的早期诊断和治疗的关键是及时、准确的检查,而及时、合理的治疗能最大限度的减轻结直肠瘘患者痛苦,提高其生活质量,并降低病死率.
- 李实梁元
- 关键词：肛肠手术
- 单纯补片在基层医院腹股沟疝治疗中的应用
- 2009年
- 目的总结采用单纯补片行无张力修补术,在基层医院腹股沟疝治疗中的应用价值与经验。方法回顾我院2002年5月-2007年12月采用单纯补片行无张力修补术对45例腹股沟疝患者治疗的临床资料。结果手术平均时间33min,术后住院时间平均为3.5d,术后48h内切口疼痛需用镇痛剂3例,均无异物感,阴囊肿胀2例,尿潴留3例,全组均甲级愈合,无切口感染及局部血肿发生。随访3个月～18个月无复发病例。结论采用单纯补片行无张力疝修补术具有操作简单、手术时间短、切口疼痛轻、并发症少、恢复快、术后住院时间短、复发率低、费用低等优点,值得基层医院推广使用。
- 李克勤梁元张毅杰岑多养
- 关键词：无张力腹股沟疝
- 环状痔嵌顿82例手术治疗体会被引量：1
- 2011年
- 目的:观察早期手术治疗环状痔嵌顿手术治疗的临床疗效。方法:82例环状嵌顿痔随机分成两组,治疗组和对照组各41例。治疗组采用早期手术治疗,对照组采用择期手术治疗,观察术后症状缓解情况和疗效。结果:治疗组术后患者1～3d疼痛消失,平均2.7d,15～20d伤口愈合,平均18.6d,尿潴留1例,住院10～14d,平均12.5d。对照组疼痛消失时间5～10d,平均7.8d,25～35d伤口愈合,平均28.6d。尿潴留7例,住院15～28d,平均18.8d。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治愈38例,好转3例,治愈率92.6%,对照组治愈36例,好转5例,治愈率87.8%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:环状痔嵌顿采用早期手术治疗疗效确切,能减轻患者的病痛,缩短住院天数,减轻患者的经济负担,早期手术与择期手术相比并发症减少,手术治疗是可行的。
- 李实梁元
- 关键词：早期手术
- 超声波弹道碎石清石系统治疗胆石症24例临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨EMS第三代超声波弹道碎石清石系统治疗胆石症的可行性与效果.方法 对EMS第三代超声波弹道碎石清石系统与腹腔镜及经皮肾镜/输尿管镜联合应用治疗24例胆石症临床资料分析.结果 6例保胆手术患者,均1次取石成功.腹腔镜胆总管探查手术12例术中1次取尽结石,4例中转开放手术1次取尽结石,仅2例结石无法一次取尽,1个月后,用同样方法再次取石,全部取尽.本组患者超声碎石取石成功率100%,手术时间90～240min,平均165min.住院时间5～10天,平均7.5天,术中出血量50～100 ml.术后未发生感染、出血或胆漏等并发症.24例患者均在术后2～12个月来院复查,B超检查提示保胆手术患者的胆囊收缩功能良好,胆囊壁无水肿,肝内外胆管未见结石复发.结论 恰当选择超声探针与经皮肾镜/输尿管镜搭配,EMS第三代超声波弹道碎石清石系统与腹腔镜联合应用治疗胆石症,能取得比较好的效果,而且操作简单、术中出血量少、手术时间较短、病人痛苦小、术后不良反应少.
- 周卫忠李实梁元李克勤岑多养
- 关键词：胆石症腹腔镜
- 超声波弹道碎石清石系统治疗胆石症24例分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨EMS第三代超声波弹道碎石清石系统治疗胆石症的可行性与效果。方法回顾分析EMS第三代超声波弹道碎石清石系统与腹腔镜及经皮肾镜/输尿管镜联合应用治疗24例胆石症临床病例资料。结果 6例保胆手术患者,均1次取石成功。18例腹腔镜胆总管探查手术中12例1次取尽结石,4例中转开放手术1次取尽结石,仅2例结石无法一次取尽,1个月后,用同样方法再次取石,全部取尽。本组患者超声碎石取石成功率100%,手术时间90-240 min,平均165 min。住院时间5-10天,平均7.5天,术中出血量50-100 ml。术后未发生感染、出血或胆漏等并发症。24例患者均在术后2-12月来院复查,B超检查提示保胆手术患者的胆囊收缩功能良好,胆囊壁无水肿,肝内外胆管未见结石复发。结论恰当选择超声探针与经皮肾镜/输尿管镜搭配,EMS第三代超声波弹道碎石清石系统与腹腔镜联合应用治疗胆石症,能取得比较好的效果,而且操作简单、术中出血量少、手术时间较短、病人痛苦小、术后不良反应少。
- 周卫忠李实梁元李克勤岑多养
- 关键词：胆石症腹腔镜
- 贲门癌69例诊治体会
- 2003年
- 目的 :提高贲门癌的早期诊断 ,外科治疗水平 ,改善预后。方法 :回顾性分析了 1993年 1月至 2 0 0 3年4月 69例贲门癌患者的外科治疗情况。明确诊断后手术探查除发现有广泛转移者 ,分别给予近端胃部分切除、食管部分切除、全胃切除和合理的消化道重建。结果 :肿瘤切除率为 71% ,3年存活率为 13 % ,5年存活率仅为 8.6%。结论 :贲门癌由于部位的特殊性 ,病理学上多为恶性程度高的低分化弥漫型腺癌 ,诊断较晚。为改善恶劣预后 ,应注意早期诊断和适当的肿瘤切除方法 ,可以降低手术风险 ,减少并发症 。
- 岑多养梁元李克勤
- 关键词：贲门癌手术治疗经腹入路围手术期处理
- 大肠癌根治术后腹腔免疫治疗的临床研究被引量：4
- 2009年
- 目的研究腹腔免疫治疗对大肠癌术后腹腔局部复发和肝转移的疗效及安全性。方法172例大肠癌根治术后患者，随机分为常规腹腔化疗组86例（对照组）和腹腔免疫治疗组86例（观察组）；对照组应用氟尿嘧啶1．0g、丝裂霉素8mg进行腹腔灌注化疗，观察组在对照组的基础上加用白细胞介素-2治疗，观察两组治疗有效率及肿瘤复发情况。结果观察组有效率（70．9％）高于对照组（55．8％）（P〈0．05）；观察组三年生存率（83．7％）、无瘤生存率（44．2％）高于对照组的62．8％、22．1％（P〈0．05）；观察组三年复发率（25．6％）、及肝转移率（34．9％）低于对照组的37．8％、48．9％（P〈0．05）；两组胃肠道反应、Ⅰ或Ⅱ度骨髓抑制、肝功能异常（谷丙转氨酶升高）发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论大肠癌根治术后进行早期腹腔免疫治疗，可有效地预防腹腔肿瘤局部复发和肝脏转移，提高生存率，值得临床推广应用。
- 张毅杰梁元何志新岑多养李克勤
- 关键词：结直肠肿瘤化学疗法肿瘤局部灌注免疫疗法
- 基层医院乳腺癌综合治疗的临床分析
- 2006年
- 目的探讨基层医院乳腺癌综合治疗的临床疗效。方法对349例乳腺癌患者的临床资料并结合有关文献进行回顾性分析。结果349例患者中,总3年生存率93.98%,总5年生存率78.22%,总10年生存率60.17%;5年生存率Ⅰ期90.00%,Ⅱ期83.80%,Ⅲ期79.21%,Ⅳ期16.67%;3年内局部复发Ⅰ期9.09%,Ⅱ期11.95%,Ⅲ期26.97%,Ⅳ期72.23%。结论基层医院条件下,对于进展期乳腺癌患者采用乳腺癌根治术或改良根治术,结合术中创面抗癌处理、局部化疗及术后系统化疗、内分泌治疗,疗效确切,能有效提高生存率,减少术后复发转移。
- 梁元张毅杰李克勤岑多养
- 关键词：乳腺肿瘤
- 手术治疗小儿急性肠套叠155例分析被引量：7
- 2009年
- 目的探讨小儿急性肠套叠的诊断和治疗方法。方法回顾性分析155例手术治疗小儿急性肠套叠病例资料。结果治愈153例,并发切口裂开7例,均发生于2001年以前;肠穿孔修补3例,肠切除行Ⅰ期吻合38例。术后24 h内死亡2例,余全部治愈,无发生肠瘘。结论上腹偏右侧横切口可明显减少切口裂开并发症的发生;术中有效的肠管减压、正确手术操作及积极的术后处理,是Ⅰ期吻合成功的关键,能有效预防吻合瘘的发生。
- 李克勤梁元林小芬梁海荣
- 关键词：小儿肠套叠手术横切口
- 梗阻性左半结肠癌Ⅰ期手术治疗分析
- 2005年
- 目的:探对左半结肠癌急性梗阻I期切除吻合的治疗效果。方法:对53例左半结肠癌急性梗阻患者均行肿瘤I期切除吻合,并进行回顾性分析。结果:53例全组均治愈,无腹腔感染及吻合口瘘发生,切口感染5例,肺感染4例,腹腔积液2例。结论:严格掌握手术适应证,充分的术前准备及围手术期处理,术中有效肠腔减压,正确的吻合技术及积极的营养支持疗法是I期手术治疗成功的关建,能有效预防吻合口瘘的发生。
- 张毅杰梁元李克勤岑多养梁朝旭
- 关键词：结肠肿瘤肠梗阻
