梁吉文
- 作品数：34 被引量：92H指数：5
- 供职机构：兰州市第二人民医院更多>>
- 发文基金：兰州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学机械工程更多>>
- 小剂量罗哌卡因用于高龄患者经尿道前列腺电切的临床研究
- 2012年
- 目的:观查重比重小剂量罗哌卡因用于高龄患者经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果和安全性。方法:选择75岁以上ASAⅡ-ⅢASA行TURP手术的患者80例采用随机抽签分成连续硬膜外组(ESA)和重比重小剂量腰麻组(SA),每组40例。SA组给予0.5%重比重罗哌卡因7.5mg(0.75%罗哌卡因2ml+10%葡萄糖1ml=3ml取1.5m)l后立即给予膀胱截石位,观察麻醉前(T0)、麻醉后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(T5)及术毕时(T6)1内的SBP、DBP、MAP、HR、SpO2。结果:术中血流动力学平稳,无并发症发生。结论:重比重小剂量罗哌卡因用于高龄患者TURP麻醉效果满意、确切。对血流学影响小,用于临床安全、可行。
- 杨晓凌梁吉文
- 关键词：高龄罗哌卡因截石位TURP
- 盆腔及下肢手术中应用联合腰麻硬膜外麻醉的效果观察
- 1999年
- 联合腰麻硬膜外麻醉（ＣＳＥＡ）是具有腰麻和硬膜外麻醉双重特点的麻醉方法。本研究比较了ＣＳＥＡ与单纯腰麻和硬膜外麻醉在盆腔及下肢手术中的麻醉效果。现报告如下。１资料与方法１１一般情况选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，盆腔及下肢手术病人６０例。年龄１９～６０岁；随机...
- 梁吉文贾桂花
- 关键词：盆腔CSEA腰麻硬膜外麻醉
- 酒石酸布托啡诺预防妇科手术患者苏醒期躁动的合理给药时机探讨
- 2024年
- 目的:比较不同时间给予布托啡诺预防妇科手术患者苏醒期躁动的疗效。方法:选取2020年4月至2021年9月兰州市第二人民医院择期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者60例,分为三组,各20例。B1组诱导前静注布托啡诺0.02 mg/kg,B2组术毕前30min静注布托啡诺0.02 mg/kg,C组空白对照。记录患者拔管前(T0),拔管即刻(T1)、拔管后5分钟(T2)、拔管后30分钟(T3)的MAP、HR;拔管时间;拔管时的躁动评分(RS评分);拔管后30 min时的Ramsay镇静评分;麻醉恢复室停留时间(PACU),并进行比较。结果:与C组比较,B1组、B2组患者各时点(T0~T3)MAP、HR降低(P<0.05),B1组、B2组间各时点(T0~T3)MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05);三组患者拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);拔管时的RS评分B1组、B2组均较C组低(P<0.05),B1、B2组组间差异无统计学意义(P>0.05),拔管后15 min的Ramsay评分B1、B2组较C组高(P<0.05),B2组较B1组高(P<0.05),PACU停留时间B2组较B1组、C组延长,B1组与C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布托啡诺可用于预防妇科手术患者苏醒期躁动,且麻醉诱导前给药效果优于手术结束前30 min给药。
- 张望张继青梁吉文
- 关键词：酒石酸布托啡诺妇科手术苏醒期躁动给药时机
- 舒芬太尼在老年全髋关节置换术后静脉自控镇痛的临床应用被引量：13
- 2011年
- 目的 观察老年患者全髋关节置换术后舒芬太尼脉自控镇痛的临床效果和安全性,并和芬太尼静脉自控镇痛比较.方法 硬膜外麻醉下全髋关节置换术后老年患者60例,随机分为研究组（n=30）和对照组（n=30）,前者使用舒芬太尼,对照组使用芬太尼,两组均加昂丹司琼4 mg,均以0.9%生理盐水稀释至100 ml.观察术后镇痛效果与不良反应.结果 研究组VAS在术后48h内低于对照组（P〈0.05）;收缩压对照组明显高于研究组（P〈0.05）,不良反应的发生率亦较研究组高（P〈0.05）.结论 舒芬太尼可安全有效地用于老年全髋关节置换术后静脉自控镇痛,效果优于芬太尼,且不良反应减少.
- 杨晓凌梁吉文
- 关键词：舒芬太尼镇痛关节成形术
- 单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞用于梗阻性黄疸患者的比较
- 2008年
- 梗阻性黄疸患者存在病理、生理、药理方面的改变，易致镇痛药、镇静药毒性，同时对肌松药有异常反应。本研究旨在了解单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞用于梗阻性黄疸患者行上腹部非肝脏手术时的麻醉用药量、血流动力学、血糖浓度的变化，以供临床参考。
- 张继清梁吉文
- 关键词：全麻复合硬膜外阻滞梗阻性黄疸单纯全麻肝脏手术血糖浓度镇痛药
- 昂丹司琼复合地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效被引量：1
- 2008年
- 术后恶心呕吐（PONV）是由多种因素刺激外周反射，导致呕吐中枢的一种不良反应。它不仅给病人增添痛苦，而且可影响病人的术后恢复，严重者可因误吸发生吸人性肺炎、窒息、甚至死亡。本研究旨在探讨昂丹司琼复合地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效。
- 贾桂花梁吉文雷云龙
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐地塞米松昂丹司琼疗效吸入性肺炎
- 丙泊酚靶控输注在高龄患者内镜下逆行胰胆管造影中应用的临床效果观察被引量：5
- 2007年
- 目的 比较丙泊酚不同浓度靶控输注在高龄患者内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）中的安全性、可行性。并评价麻醉效果及不良反应。方法 66例行ERCP的老年患者，随机分为3组，A组（n=22）、B组（n=22）、C组（n=22）。3组患者丙泊酚血浆浓度分剐设置为2．5、3．0、3．5μg／ml。记录3组患者入室时、插镜时、套石时（乳头切开）、停止注药时（鼻胆管引流）、睁眼时的动脉血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）、心率（Ha），开始注药到插镜时的时间（T1）、开始注药到套石时（乳头切开）的时间（T2）、开始注药到停止注药时（鼻胆管引流）的时间（T3）、停止注药到睁眼时的时间（T4），诱导量（D1）、总用药量（D2），并记录不良反应。结果 A组插镜时体动、呛咳发生率高于其他2组，影响ERCP（P〈0．05）；C组插镜时和套石时（乳头切开）的MAP低于其他2组（P〈0．05），T1明显缩短，D1高于其他2组（P〈0．05）。不良反应发生率亦较高。结论 丙泊酚血浆靶浓度为3．0μg／ml用于行ERCP的高龄患者较适宜，不良反应发生率低，安全有效，有利于麻醉管理。
- 杨晓凌梁吉文刘亚婷
- 关键词：丙泊酚靶控输注高龄患者靶浓度内镜下逆行胰胆管造影
- 腹腔镜胆囊切除术对老年患者应激反应的影响被引量：1
- 2007年
- 目的 观察老年患者腹腔镜胆囊切除术术中的应激反应情况和细胞因子的变化。方法 选择40例择期行胆囊切除术的老年患者，将其随机分为腹腔镜胆囊切除术组和开腹胆囊切除术组。分别于麻醉诱导前、分离胆囊时和术后24小时抽肘静脉血，以放免法检测血清皮质醇、IL-6、TNF水平；用葡萄糖氧化酶法测血糖水平。结果 与麻醉前比较，开腹胆囊切除术组患者IL-6,TNF、皮质醇及血糖在围手术期的各个时点均有不同程度的上升（P〈0．05或P〈0．01）；腹腔镜胆囊切除术组患者除皮质醇与麻醉前比较上升（P〈0．05）外，IL-6、TNF及血糖在围手术期的各个时点与麻醉前比较虽有所升高。但无显著性差异（P〉0．05）；组间比较，围手术期各个时点IL-6、皮质醇和血糖水平有显著性差异（P〈0．05）；TNF则无显著性差异（P〉0．05）。结论 腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术相比，其围手术期的应激反应较轻，可在一定程度上维持血液动力学及糖代谢的稳定和细胞因子的相对平衡，这有利于老年手术患者的术后恢复。
- 梁吉文贾桂花杨晓凌
- 关键词：老年患者应激反应腹腔镜胆囊切除术白细胞介素-6肿瘤坏死因子皮质醇
- 不同剂量瑞芬太尼联合丙泊酚用于快速康复外科无肌松剂腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果比较被引量：5
- 2015年
- 腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy,LC）具有创伤小、出血量少、手术时间短、术后恢复快等诸多优势,现已成为胆囊切除手术的首选术式。瑞芬太尼联合丙泊酚是临床常用的一种手术麻醉方法,具有可控性好、麻醉效果平稳等显著优势,应用于腹腔镜手术可以改善由于腹腔镜气腹所导致的各种术中应激反应,提高手术的成功率,减少手术的并发症[1-2]。
- 刘馨梁吉文贾桂花
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚快速康复外科腹腔镜胆囊切除术麻醉效果
- DPE、CSE、EP阻滞用于分娩镇痛的效果比较被引量：8
- 2021年
- 目的:对比硬脊膜穿破硬膜外(DPE)、蛛网膜下腔-硬膜外联合(CSE)、硬膜外(EP)阻滞用于分娩镇痛效果。方法:选取2020年5月-2020年12月本院行阴道分娩并要求分娩镇痛的产妇186例,随机数字表法分3组,分别行DPE阻滞、CSE阻滞与EP阻滞,对比3组镇痛效果、产程时间、新生儿Apgar评分、分娩方式及不良反应。结果:DPE组肛门坠落感(1.6%)、不对称阻滞(1.6%)发生比例低于EP组,双侧感觉阻滞平面至S2占比(98.4%)高于EP组,VAS<2分用时(9.6±2.2min)短于EP组,Bromage分级低于CSE组,DPE组、CSE组舒芬太尼、罗哌卡因用量均少于EP组(均P<0.05);3组产程时间、中转剖宫产率、器械助产率,以及新生儿Apgar评分均无差异(均P>0.05);DPE组瘙痒(1.6%)、低血压(3.2%)发生率低于CSE组(P<0.05),而DPE组与EP组无差异(P>0.05)。结论:DPE阻滞用于分娩镇痛可获得更完善的神经阻滞效果,麻醉药用量少且起效快,不良反应少,有一定临床应用价值。
- 雷云龙刘馨张望梁吉文
- 关键词：分娩镇痛蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞硬膜外阻滞
