梁碧琴
- 作品数：46 被引量：222H指数：6
- 供职机构：广西百色市人民医院更多>>
- 发文基金：百色市科学研究与技术开发计划项目广西百色市科学研究与技术开发计划项目更多>>
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- 序贯血液净化治疗毒蕈中毒并多脏器功能损害疗效观察被引量：14
- 2008年
- 目的观察和评价序贯血液净化治疗毒蕈中毒并多脏器功能损害（MODS）的疗效。方法收集本院2000-2007年救治的56例急性毒蕈中毒并发中毒性肝炎、急性肾衰竭、中毒性脑病等患者的临床资料,将56例患者分为治疗组和对照组,治疗组30例,采用血浆置换联合血液灌流（血液透析,隔日血浆置换与血液灌流（血液透析交替使用;对照组26例,单用血液灌流（血液透析,透析4小时串联灌流2小时,每日1次,疗程7-10天。两组基础治疗相同。结果治疗组患者黄疸、意识障碍、少尿或无尿等明显改善,血清酶水平均明显下降,优于对照组。治疗组死亡6例,死亡率为20.0%;对照组死亡15例,死亡率为57.7%。两组死亡率比较,差异有显著性（P〈0.01）。结论序贯血液净化治疗较单纯血液灌流（血液透析能明显降低毒蕈中毒并多脏器功能损害患者的死亡率。
- 梁碧琴陆绍强朱征西陆锋灵
- 关键词：血浆置换毒蕈中毒多脏器衰竭
- 血浆置换治疗重型肝炎的临床观察
- 2008年
- 目的观察血浆置换(PE)治疗重型肝炎的临床疗效及影响效果的主要因素。方法随机抽取符合病例选择标准的40例患者为治疗组,36例为对照组,两组内科综合治疗相同,治疗组加PE治疗。通过观察两组患者治疗前后临床症状、生化指标等的变化及出院后6个月随访,判断PE的疗效及影响疗效主要因素。结果治疗组治疗后第2、4周ALT、TBIL指标比对照组明显改善(P均<0.01);治疗组急、慢性患者出院时及出院后6个月随访总有效率明显高于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗组早、中期患者有效率明显高于对照组(P<0.05);但在晚期,PE治疗组与对照组相比差异无显著性(P>0.05);出现肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、自发性腹膜炎等并发症时的治疗有效率差异无显著性(P>0.05)。结论PE治疗重型肝炎疗效肯定,肝病严重程度、病期及并发症为影响疗效主要因素,掌握治疗时机是提高疗效的关键。
- 梁碧琴陆绍强赵爱香黎海舰朱征西陆锋灵李金秀
- 关键词：血浆置换
- 血浆置换治疗重型肝炎的临床观察
- ：观察血浆置换(PE)治疗重型肝炎的临床疗效及影响疗效主要因素。 方法：随机抽取符合病例选择标准的40例患者为治疗组，36例为对照组，两组均内科综合治疗，治疗组加PE治疗。通过观察两组患者治疗前后临床症状、生化指...
- 梁碧琴陆绍强赵爱香黎海舰朱征西陆锋灵李金秀
- 关键词：重型肝炎血浆置换临床疗效
- 不同透析方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响被引量：29
- 2011年
- 目的:比较低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)、血液透析+血液灌流(HD+HP)3种血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法:32例MHD患者,交叉对照设计,每例患者每隔4周随机接受LFHD、HFHD、HD+HP3种之一治疗,每种治疗持续12周,清洗期4周。治疗前、后检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和β2微球蛋白(β2-MG)的水平。比较3种治疗对血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG的影响。结果:(1)3种治疗方式治疗前hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG、血清白蛋白(Alb)水平组间比较,差异无统计学意义。治疗12周后,LFHD组hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平均较治疗前上升;HFHD组及HD+HP组hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平均较治疗前下降(P<0.05或0.01),HD+HP组较HFHD组下降更明显,两组差异有统计学意义(P<0.01);三组Alb水平与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)单次治疗前后,每两组之间相比hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG下降差异均有统计学意义(P<0.01),HD+HP组下降最明显。结论:HFHD、HD+HP可以降低MHD患者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平,改善微炎症状态,以HD+HP效果最好。
- 梁碧琴陆绍强朱征西陆锋灵农聪黄辉
- 关键词：维持性血液透析高通量血液透析血液灌流微炎症
- 同型半胱氨酸与超敏C反应蛋白对糖尿病肾病的临床价值被引量：1
- 2010年
- 目的观察血清同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hsCRP)与血清胱抑素C(Cys C)在糖尿病肾病(DN)不同尿微量白蛋白排泄率(UAER)时的改变及其相关性。方法根据UAER将136例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)、临床糖尿病肾病组(CDN组),30例健康体检者为正常对照组,检测其血清HCY、hsCRP及Cys C的水平,并对其进行对比分析。结果随着T2DM患者UAER水平的升高,SDM组、EDN组和CDN组Cys C(0.65±0.16)mg/L、(0.89±0.45)mg/L、(1.69±0.82)mg/L均高于对照组(0.62±0.18)mg/L,HCY(8.38±2.76)μmol/L、(9.46±2.11)μmol/L、(13.34±4.86)μmol/L也高于对照组(6.89±0.29)μmol/L,hsCRP(2.68±1.67)mg/L、(4.98±3.48)mg/L、(11.72±4.86)mg/L高于对照组(0.76±0.47)mg/L(P<0.01),SDM组、EDN组和CDN组之间差异也有统计学意义(P<0.05或<0.01),SDM组、EDN组和CDN组的血清肌酐清除率(CCr)随着UAER水平的升高逐渐降低,CDM组的CCr低于对照组、SDM组和EDN组,CCr(69.13±1.25)ml/min vs(89.25±13.8)ml/min、(91.50±12.6)ml/min、(87.12±24.6)ml/min(P<0.01),HCY和hsCRP分别与UAER及Cys C呈正相关(r=0.482、0.416,P<0.05;r=0.642、0.757,P<0.01)。结论 HCY、hsCRP与DN有关,且其水平与DN的程度呈一致性,二者的水平可作为DN病情的监测指标。
- 梁碧琴陆绍强朱征西陆锋灵农聪
- 关键词：糖尿病肾病半胱氨酸C反应蛋白质
- 心脏直视术后并发急性肾功能衰竭危险因素分析被引量：1
- 2005年
- 目的探讨心脏直视术后并发急性肾功能衰竭(ARF)的危险因素。方法回顾性分析1012例心脏直视手术患者临床资料,利用回归分析方法分析心脏直视术后并发ARF的危险因素。结果心脏直视术后并发ARF 30例,发生率为2.96%。单因素分析发现术前心功能、心脏射血分数、肾功能;术中体外循环时间、主动脉阻断时间;术后低心排出量综合征、低氧血症、感染以及用主动脉内球囊反搏、属二次手术等与心脏直视术后并发ARF有关(P<0.05或0.01)。多因素logistic回归分析结果显示术前心功能、肾功能、术中体外循环时间及术后低心排出量综合征为其独立危险因素。结论心脏直视术后并发ARF的危险因素较多,术前心功能、肾功能、术中体外循环时间及术后低心排出量综合征为其独立危险因素,必须认真防治。
- 梁碧琴陆绍强
- 关键词：心脏病心脏外科手术
- 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症30例被引量：21
- 2009年
- 目的:比较血液灌流(HP)联合血液透析(HD)与普通HD治疗尿毒症的效果。方法:将58例维持性HD患者分成两组,对照组28例,单独HD治疗;治疗组30例,在HD基础上联合HP治疗。观察临床症状改善情况,治疗前、治疗后1个月检测血液尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)、电解质、白蛋白、球蛋白、血常规。结果:治疗组临床症状的改善优于对照组(P﹤0.01或0.05);治疗组β2-MG、PTH较治疗前明显降低,Hb较治疗前升高,对照组β2-MG、PTH、Hb无明显变化,组间比较差异具有统计学意义(P﹤0.01或0.05);两种方法在清除BUN、Cr方面无明显差异(P﹥0.05);两组治疗前后白蛋白、球蛋白、白细胞、血小板、电解质无明显变化。结论:HP联合HD治疗能更好地清除体内β2-MG、PTH等中分子物质,临床症状改善效果优于HD。
- 梁碧琴朱征西陆绍强马付坚陆锋灵农聪李金秀
- 关键词：尿毒症血液灌流血液透析Β2微球蛋白甲状旁腺激素
- 血液净化治疗36例急性中毒临床体会被引量：1
- 2002年
- 目的 评价血液净化技术在急性中毒抢救中的治疗作用。方法 回顾性分析近 5年来应用血液净化技术抢救急性严重中毒 3 6例的效果。结果 总抢救成功率 80 .6% (2 9/ 3 6) ,其中采用血浆置换、血液灌流、血液透析、全血置换的抢救成功分别为 8例、12例、7例、2例。结论 血液净化技术在急性严重中毒抢救中有着十分重要的作用 ,其具体实施因中毒原因而定 。
- 梁碧琴
- 关键词：血液净化急性中毒血液灌注血液透析
- 连续性肾脏替代治疗对患者容量负荷及预后的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗对患者容量负荷及预后的影响。方法选取2012年6月至2013年10月住院肾脏替代治疗的危重患者伴有急性肾损伤88例为研究对象,分为连续性肾脏替代治疗组（CRRT组,58例）和普通治疗组（非CRRT组,30例）;将58例连续性肾脏替代治疗的患者分为液体负平衡组（38例）和液体正平衡（20例）。观察对比其容量负荷和预后情况及之间的关系。结果 CRRT组的日平均容量、APACHEⅡ评分、30 d病死率及住ICU时间均小于非CRRT组,差异有统计学意义（P〈0.05）;液体负平衡组的APACHEⅡ评分、30 d病死率及住ICU时间均小于液体正平衡组,差异有统计学意义（P〈0.05）;CRRT患者日平均容量〉500 ml组的APACHEⅡ评分、病死率均明显高于0~300 ml组及300~500 ml组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用CRRT治疗危重患者伴有急性肾损伤的疗效及预后优于普通治疗组,在进行CRRT时,合理地控制容量的摄入可以提高临床疗效及预后。
- 农聪梁碧琴朱征西
- 关键词：连续性肾脏替代治疗急性肾损伤
- 不同的血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响被引量：80
- 2011年
- 目的观察常规血液透析(hemodialysis,HD)、高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFD)、血液灌流(hemoperfusion,HP)对终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响。方法选择广西百色市人民医院透析龄超过6个月的稳定MHD患者48例,随机分为HD组16例、HFD组16例和HD+HP组16例。3组患者分别在首次治疗前后,以及治疗3个月后透析前,通过免疫比浊法和酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)血清含量,同时测定20例健康志愿者CRP、IL-6、TNF-α血清含量作为正常对照组。结果 3组MHD患者共48例治疗前的CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.001),各组间差异无统计学意义(P>0.05)。HD组首次治疗后及治疗3个月后CRP、IL-6、TNF-α均升高,分别与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HFD组首次治疗后CRP、IL-6、TNF-α均下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后CRP下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),IL-6、TNF-α下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。HD+HP组首次治疗后CRP、IL-6、TNF-α均下降,其中CRP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),IL-6、TNF-α与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,CRP、IL-6、TNF-α下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但仍高于正常对照组。治疗3个月后,HD+HP组的CRP、IL-6、TNF-α值低于HFD组,差异有统计学意义(P<0.05),HD+HP组下降百分比高于HFD组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 MHD患者存在微炎症状态。HFD和HP可以降低CRP、IL-6、TNF-α水平,改善患者的微炎症状态,HP可能优于HFD。3个月治疗并不能完全纠正微炎症状态,需进一步观察更长时间或联合其他治疗方法。
- 朱征西陆绍强梁碧琴陆峰灵农聪黄辉
- 关键词：维持性血液透析微炎症状态高通量血液透析血液灌流
