樊小朋
- 作品数:9 被引量:124H指数:6
- 供职机构:江苏大学附属昆山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 品质管理活动在急危重症患者院内转运交接安全管理中的应用被引量:15
- 2015年
- 目的:探讨品质管理活动对急危重患者院内转运安全的影响,确保患者转运安全。方法2013年3—10月成立品质管理活动小组,设计危重患者转运、交接查检表,全程跟踪院内急危重患者转运交接流程,针对转运、交接过程中进行评分并将存在的问题及安全隐患进行汇总分析总结,确定并落实7项改进措施。结果研究组转运前合格者78例(91.76%),转运中合格者77例(90.59%),交接合格者75例(88.23%),护理文件记录合格者84例(98.82%),总分合格者84例(98.82%),均优于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为4.85,5.80,6.12,4.49,4.84;P<0.05)。结论品质管理活动实施活动后,均达到安全转运的目的,确保了患者的转运安全,提高了工作效率,减少了医疗纠纷,降低了转运风险,保障了患者的生命安全。
- 樊小朋金学勤周凯云朱月兰杨志萍朱小英顾玉英
- 关键词:危重患者安全管理品质管理转运
- 医护合作模式的新生儿静脉治疗前馈控制被引量:13
- 2018年
- 目的探讨医护合作模式的前馈控制规避新生儿静脉治疗风险的效果。方法按照时间段将静脉治疗新生儿分为两组,对照组(185例)采用常规静脉治疗护理流程,观察组(210例)实施医护合作模式的前馈控制静脉治疗。结果对照组静脉治疗不良事件发生率显著高于观察组(P<0.01);对照组干预时段护士静脉治疗质量显著低于观察组干预时段(均P<0.01)。结论医护合作的前馈控制用于新生儿静脉治疗,能规范静脉治疗,有效规避静脉治疗风险,保障患儿安全。
- 徐清清樊小朋乔林霞周凯云李晓梅潘叶红左周云于新月
- 关键词:新生儿静脉治疗输液医护合作护理模式前馈控制
- 自制指导册在降低ICU尿管相关尿路感染率中的应用
- 2016年
- 目的 通过自制指导册的应用,提高护士的感染控制意识与能力,降低ICU尿管相关尿路感染(catheter associated urinary tract infection,CAUTI)率.方法 科室成立专项预防尿管相关尿路感染控制小组,通过医院院感数据网络的建立,每月统计出感染的病例,对相关感染病例分析原因,解析要因,修定有关尿管护理临床技术操作规程,细化尿管护理标准化程序,补订尿管评估表及专项尿管质量考核表等,将以上内容制定成图文并茂的流程指导册.此册纳入全科护理人员教育培训计划,相关护理操作流程考核,持续做好评估监测及质量控制等一系列措施.结果 自制指导册临床应用后,2015年组ICU患者的尿管相关尿路感染率为1.45‰,较科室2014年组全年尿路感染下降了2.39%‰.2015年组尿标本正确采集率(87.50% vs.43.75%)、男性会阴护理正确执行率(81.25% vs.47.92%)、每日尿管评估执行率(93.75%vs.37.50%)较2014年组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该自制指导册的建立为临床护士院感控制提供参考,起到正确指引作用,能有效降低ICU尿管相关尿路感染率.
- 顾玉英樊小朋李发俊闫夙秦霞
- 关键词:ICU
- 腔内心电图引导PICC置管在重度烧伤康复期患者瘢痕皮肤中的应用被引量:6
- 2017年
- 目的探讨腔内心电图辅助定位超声引导下PICC置管在重度烧伤康复期患者瘢痕皮肤中的应用及护理。方法利用腔内心电图辅助定位对12例烧伤面积〉95%的烧伤患者在瘢痕增生皮肤处行超声下PICC置管进行静脉输液治疗。结果10例患者在肘上经贵要静脉PICC置管一次性穿刺成功,1例导管在右侧上臂贵要静脉成功送入血管鞘内导丝后因瘢痕皮肤扩皮不到位导致血管鞘前段受损导丝弯曲无法成功放入导管,改为左上臂贵要静脉置管成功,1例导管因最初穿刺时穿刺者经验不足在成功穿刺放入导丝后退穿刺针时因瘢痕皮肤针眼松弛未将导丝固定使导丝一起带出导致二次穿刺,12例导管尖端位置经X线显示均在上腔静脉下1/3处,留置的时间为3—11个月,在留置期间无相关并发症发生。结论采用腔内心电图辅助定位PICC置管在重度烧伤康复期患者瘢痕皮肤中的应用具有可行性及优势。
- 樊小朋任青吴银华徐彩琴
- 关键词:护理重度烧伤PICC置管
- 自制护理用药安全手册用于患者安全管理被引量:16
- 2014年
- 目的:了解目前临床用药中护理差错发生的原因,探索相应的对策以确保用药安全。方法针对2011年医院41个护理单元上报用药不良事件及11月开展用药安全专项检查存在的问题进行原因分析,制定用药安全手册,包括健全各种用药安全管理组织及制度,收集临床多品种、多规格、看似听似药品拍成图片进行比对,临床应控制滴速、接触易发生反应药物,药物配制信息,药物配伍禁忌,宜从中心静脉输注的药物,高危药物外渗紧急处理,抢救药物药理知识,以表格形式进行罗列。规范使用药物流程、组织培训与考核等一系列措施。结果2012年护理用药不良事件总数较2011年减少15起,下降18.5%。与2011年相比,2012年用药专项月检查存在问题,通过护理用药安全手册的制作与应用,加强了用药安全管理,促进护理人员掌握药品管理及用药知识,有效提高了护理人员用药安全能力,保障了患者用药安全。结论该手册为护士临床用药安全提供参考,起到临床用药指引作用,有效提高了护理人员用药能力。
- 樊小朋朱敏秋金学勤徐晔陈亚芳
- 关键词:护理用药安全
- 静脉输液专科护理巡查在临床输液风险前馈控制中的作用被引量:40
- 2017年
- 目的探讨静脉输液专科护理巡查在专科护理质量管理中的实践与效果。方法静脉输液治疗护理小组运用前馈控制的理论和方法,在2014、2015、2016年每年采用横断面调研方法及静脉输液专项质量查检表全面了解全院输液工具选择的情况及质量。建立和完善静脉输液相关治疗制度及操作流程,制订月质量控制计划,每月有计划对全院各科室进行静脉输液专科护理质量巡查并及时反馈。结果全院输液工具的合理选择更加合理,钢针比例2016年分别比2015年和2014年下降了8.9%(321/920—212/846)和18.8%(321/920—156/968),静脉输液质量在导管固定规范性、护理人员对专科技能掌握及相关的专科知识掌握率明显提高,静脉输液治疗相关的并发症二级以上静脉炎的例数2016年分别比2015年和2014年减少22例和30例,药物外渗例数2016年分别比2015年和2014年减少18例和31例。结论静脉输液专科护理巡查对护理质量持续改进具有很好的促进作用,前馈控制是静脉输液治疗质量管理的有效手段。
- 樊小朋吴银华朱菊娥周雪芬朱小英
- 关键词:护理输液安全管理前馈控制
- 护理用药安全手册的制定及应用被引量:10
- 2013年
- 目的加强对临床药品的安全管理,确保患者用药安全。方法成立用药安全管理组织,针对2011年医院41个护理单元上报用药不良事件及开展的用药安全专项检查存在的问题进行原因分析,确定护理用药安全手册制定的内容及人员分工和职责;用药安全手册内容包括各种用药安全管理组织及制度,收集临床多品多规、看似听似药品并拍成图片进行比对,将临床特殊用药药理知识以表格形式罗列;规范使用药物流程、组织培训与考核等。结果手册应用后,护士对备用药品管理规范、高危药品管理制度、专科用药知识、药品不良反应上报流程及紧急处理知晓率显著提高(均P<0.01),临床用药不良事件发生数下降。结论该手册为护士临床用药安全提供了参照资料,起到临床用药指引作用,可有效提高护理人员用药安全管理能力及自身业务水平,降低工作危机及用药风险,减少用药不良事件,保障患者用药及生命安全。
- 樊小朋金学勤徐晔陈亚芳
- 关键词:用药护理用药安全
- 新冠肺炎疫情下定点发热门诊护士压力来源及恐慌焦虑的横断面调查被引量:3
- 2020年
- 目的:了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情背景下定点发热门诊所在医院护理人员的工作压力来源及感到恐慌焦虑的情况,并分析影响因素。方法:通过电子问卷在发热门诊定点医院收集研究对象828人(男35人,女793人)在一、二线值班护士的压力和不良情绪资料。结果:护士的压力来源排位前5的是:口罩防护服等防护物资紧缺;患者不能配合医护人员的医嘱和操作;目前对COVID-19没有系统有效的诊疗方法和特效药;社会对医务人员的支持不够;COVID-19的传播机制、发病原因尚不完全清楚。发热定点医院的护士感到恐慌不受年龄、婚姻、职称、疫情期间工作风险等级等人群特征的影响(P>0.05),而性别女(P<0.001)、积极转发/评论疫情(P=0.008)、防护口罩短缺(P=0.051)是影响护士恐慌的独立危险因素。此外,护士感到焦虑不受性别、婚姻、职称、防护口罩短缺等人群特征、防护特征的影响(P>0.05),而积极参与疫情转发评论(P<0.001)、工作的高风险等级(P=0.024)是影响焦虑的独立危险因素;高年龄护士的焦虑程度较低(P=0.014)。结论:在发热门诊定点医院,超七成的护士感到有精神压力,恐慌焦虑情绪较突出。建议加强对一线护士的关怀疏导和心理干预,缓解其压力。建议政策制定者与医疗管理者重视对医护人员的社交自媒体的正向引导,减少疫情讯息传播尤其是阻断谣言的传播。
- 陈丽桥严淑珍樊小朋丁邱
- 关键词:护理人员恐慌焦虑