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肌钙蛋白T的测定对危重病患者的临床意义被引量：1: 2010年; 目的：以血清肌钙蛋白浓度升高来判断危重病患者心肌损伤的临床意义及预后情况。方法：收集MICU收治的非心源性危重病患者82例，根据cTnT的水平分为cTnT升高组（18例）和订nT正常组（64例）。观察两组患者低血压、心力衰竭、心律失常的发生率及6个月随访期间患者死亡率的比较。结果：在82例危重病患者中，有18例存在心肌损伤，发生率22．0％。cTnT升高组的低血压、心力衰竭、心律失常的发生率及死亡率与TnT正常组比较明显增高，差异有统计学意义。cTnT升高组cTnT值为（0．67±0．31）ng／ml，与c11rIT正常组比较有统计学差异。死亡组较存活组的cTnT值有明显增高，其差异有统计学意义。结论：肌钙蛋白已成为危重患者病死率和存活率预测的重要因素之一。在抢救危重病患者时，有必要动态观察心肌坏死标识物cTnT的变化，以判断患者脏器损伤程度及预后，及早采取预防和治疗措施，对于降低危重病患者的并发症和死亡率具有重要意义。; 武晶韩世权赵睿; 关键词：肌钙蛋白T 心肌损伤危重病

2001-2011年医院ICU病原菌耐药性监测研究被引量：3: 2012年; 目的分析大连市中心医院重症监护病房(ICU)病原菌的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药物。方法采用回顾性分析对2001年7月-2011年7月ICU分离到的病原菌进行研究。结果最常见的革兰阴性菌为铜绿假单胞菌526株占23.5%、肺炎克雷伯菌484株占21.7%、鲍氏不动杆菌245株占11.0%、大肠埃希菌205株占9.2%、嗜麦芽寡养单胞菌95株占4.2%;革兰阳性菌以葡萄球菌属为主,177株占7.9%;真菌中最常见的为白色假丝酵母菌103株,占4.6%;对所有革兰阴性菌敏感率最高的是美罗培南、亚胺培南,其次是头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦;铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率为48.7%、62.0%,产ESBLs菌株检出率和对喹诺酮类抗菌药物耐药率逐年增高;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为79.6%,屎肠球菌对大部分所监测抗菌药物均显示高耐药性,未检出耐万古霉素肠球菌。结论医院感染病原菌耐药性明显,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物,提高医务人员手卫生的依从性,是减缓耐药菌产生和传播的重要手段。; 赵睿韩世权武晶苏晓蕾房开宇; 关键词：重症监护病房病原菌耐药性

连续性高容量血液滤过治疗多器官功能障碍综合征18例临床观察被引量：1: 2010年; 多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunctionsyndrome，MODS）是严重创伤、休克、感染及大手术等原发病发生24h后，机体同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能障碍的Il盏床综合征。MODS的发生率在重症监护室（ICU）患者中逐年增长，已成为ICU患者最常见的死亡原因之一。近几年兴起的高容量血液滤过（highvolume hemofiltration，HVHF）是在连续性肾脏替代治疗（CRRT）的基础上发展起来的，即通过增加置换液输入量进一步提高对大中分子溶质的对流清除。; 武晶韩世权赵睿; 关键词：高容量血液滤过多器官功能障碍综合征炎症介质

大连市中心医院重症监护病房10年鲍曼不动杆菌耐药性分析: 2012年; 目的：总结大连市中心医院重症监护病房（ICU）从2001年7月至2011年7月鲍曼不动杆菌感染的临床特点及耐药趋势,分析引起鲍曼不动杆菌感染的原因,指导临床正确面对鲍曼不动杆菌感染,合理使用抗生素.方法：对2001年7月至2011年7月分离到的鲍曼不动杆菌245株进行细菌鉴定和药敏实验.结果：鲍曼不动杆菌对于多种抗生素耐药率高,我科近年来鲍曼不动杆菌分离率以及耐药率均有所升高,且已经出现泛耐药株.结论：鲍曼不动杆菌已成为医院感染尤其是重症监护病房感染的主要致病菌,在抗生素治疗过程中极易变异而形成多重耐药甚至泛耐药,临床应用药物时应严格掌握用药指标.ICU病房应加强消毒隔离,加强医务人员手卫生的依从性,避免交叉感染.; 赵睿韩世权武晶苏晓蕾房开宇; 关键词：重症监护病房鲍曼不动杆菌耐药率

序贯性血液净化治疗毒蕈中毒并多器官功能损害的临床观察被引量：8: 2010年; 目的:观察和评价序惯性血液净化治疗毒蕈中毒并多器官功能损害的疗效。方法:对收治急性毒蕈中毒并多器官功能损害患者18例在常规治疗情况下,采用血液灌流联合持续性静脉血液滤过治疗,比较治疗前后生化指标变化。结果:患者经序贯性血液净化等综合治疗后生化指标明显下降,治疗前后生化指标差异有统计学意义。15例患者自愈,无后遗症发生,死亡3例,死于多器官功能衰竭。结论:重症毒蕈中毒单用常规内科治疗效果较差,死亡率高,体内毒物尽早彻底清除,早期序贯性血液净化为治疗急性重症毒蕈中毒有效方法。; 武晶韩世权赵睿; 关键词：毒蕈中毒血液滤过多器官功能衰竭

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武晶