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玻璃体内注射康柏西普联合口眼糖网康后房水中血管内皮生长因子浓度的变化: 2016年; 目的观察非增生型糖尿病视网膜病变（NPDR）玻璃体内注射康柏西普配合口服中药糖网康后房水中血管内皮生长因子（VEGF）的浓度变化，以便于评价其临床疗效。方法糖尿病视网膜病变（DR）32例（32眼），治疗组（16例）行玻璃体内注射抗VEGF药物康柏西普及前房穿刺，同期服用中药糖网康胶囊。对照组（16例）单纯行玻璃体内注射康柏西普再行前房穿刺术。两组在第1次玻璃体内注药后间隔4、6、8及10周分别于注药前抽取房水，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法定量检测房水中VEGF的浓度。随访观察视力、眼底情况的变化。结果32例（32眼）玻璃体内注射康柏西普DR房水标本。（1）术前房水中VEGF平均含量为（163．21±67．23）pg／ml，治疗后6周治疗组房水中VEGF含量为（118．2±3．47）pg／ml；对照组为（128．13±6．21）pg／ml。两组手术前后比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组间比较差异具有统计学意义。（2）治疗后两组视力均有显著提高，与治疗前相比，差异有统计学意义（治疗组t=4．365，P=0．031；对照组t=4．723，P=0．028）；治疗后治疗组与对照组两组之间差异有统计学意义（t=0．362，P〈0．05）。（3）术后两组眼底疗效较术前提高，术前与术后组比较差异具有统计学意义（P〈0．001）。治疗组与对照组间疗效差异也具有统计学意义（t=4．742，P〈0．05）。结论玻璃体内注射能改善眼的内环境VEGF含量以治疗DPDR；抗VEGF治疗时联合糖网康胶囊治疗，可减少眼的内环境VEGF含量，从而减少玻璃体内注射抗VEGF药物的次数，进一步推断糖网康作用途径与抗VEGF药物一致。; 孙燕段文娟彭文岚石秀娥罗向霞; 关键词：前房穿刺术

巩膜扣带术经眼球筋膜囊球后麻醉的效果观察被引量：2: 2018年; 目的观察巩膜扣带术经眼球筋膜囊球后麻醉的效果。方法巩膜扣带术62例（62眼），随机分为研究组，A组，32例（32眼），进行经眼球筋膜囊的球后麻醉；对照组，B组，30例（30眼），进行传统的常规球后麻醉。采用VAPS疼痛评分标准观察患者不同时问点的疼痛程度，并采用失运动功能评分法评估不同时间点的眼球制动情况，记录术者的满意度及观察术中麻醉并发症。结果在麻醉后30s、1min、2min及术中患者疼痛程度，A组均较B组轻，差异有统计学意义（P〈0．05）；麻醉后3min、4min、5min患者疼痛程度两组间差异无明显统计学意义（P〉0．05）。麻醉后30s、1min、2min、3min及术中眼球制动效果A组优于B组（P〈0．05），麻醉后4min、5min眼球制动效果两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。术者对A组的麻醉效果满意度较B组高，差异有统计学意义（P〈0．05）；术中球结膜水肿和（或）结膜下出血，A组9例（28．1％），B组5例（19．8％），两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；球后出血，A组1例（3．1％），B组2例（6．6％），差异无统计学（P〉0．05）。两组均未出现一过性黑嚎或眼心反射。结论经眼球筋膜囊球后麻醉具有更快的麻醉镇痛效果，术者对麻醉效果满意度高，在巩膜扣带手术是一种安全有效的麻醉方式。; 段文娟冯超; 关键词：麻醉球后巩膜

微脉冲激光光凝联合中药四苓散治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察: 2023年; 目的观察577 nm微脉冲激光光凝联合口服中药四苓散治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(aCSC)的效果.方法前瞻性随机对照研究.纳入兰州爱尔眼科医院2021年1月至2022年12月收治的aCSC 91例(91只眼)作为研究对象.所有患者行荧光素眼底血管造影(FFA)荧光渗漏点在距黄斑中心区500μm以内随机分为4组:577 nm微脉冲激光光凝联合口服中药四苓散治疗组(31例),单独微脉冲激光光凝治疗组(20例),中药治疗组(20例)和空白对照组(20例).随访6个月,观察4组患者黄斑中心区厚度(CMT)、黄斑中心区下方脉络膜厚度、黄斑旁中心区下方脉络膜厚度及最佳矫正视力(BCVA,logMAR).结果治疗后2周联合治疗组CMT降低,与空白对照组比较差异有统计学意义[(333.45±85.73)μm vs(414.45±84.71)μm;t=-3.29,P=0.001],同一时间点微脉冲激光治疗组和中药组分别与空白对照组比较差异无统计学意义[(375.15±87.11)μm vs(414.45±84.71)μm,(424.80±86.06)μm vs(414.45±84.71)μm;t=-1.45,0.38;P=0.151,0.704];微脉冲激光治疗组治疗后1个月,较空白对照组CMT降低,差异有统计学意义[(353.85±103.81)μm vs(409.45±85.43)μm;t=-2.35,P=0.021],同一时间点,中药治疗组较空白对照组差异无统计学意义[(399.90±76.04)μm vs(409.45±85.43)μm;t=-0.40,P=0.688].治疗后1个月BCVA联合治疗组较空白对照组视力提高(0.33±0.12 vs 0.53±0.13;t=-5.88,P<0.001),同一时间点,微脉冲治疗组及中药组较空白对照组比较差异无统计学意义(0.47±0.11 vs 0.53±0.13,0.51±0.09 vs 0.53±0.13;t=-1.52,-0.55;P=0.132,0.581);治疗后2个月,微脉冲激光治疗组BCVA较空白对照组恢复,差异有统计学意义(0.43±0.09 vs 0.52±0.11;t=-3.03,P=0.003),同一时间点,中药组较空白对照组差异无统计学意义(0.48±0.08 vs 0.52±0.11;t=-1.35,P=0.182).结论577 nm微脉冲激光光凝联合口服中药四苓散治疗aCSC,可促进CMT及视功能尽快恢复,视网膜下浆液快速吸收.; 段文娟柯发勇苏晓庆彭绍民; 关键词：激光中心性浆液性脉络膜视网膜病变

多发性大动脉炎的眼底晚期表现一例: 2013年; 患者女性，34岁。因“双眼视力下降2年，加重1年”就诊。2个月前在外院诊断多发性大动脉炎（头臂动脉型）。无明确家族史，父母非近亲结婚，全身检查：上肢血压测不出，脉搏不能触得。; 段文娟王登廷; 关键词：多发性大动脉炎眼底头臂动脉型近亲结婚上肢血压家族史

有晶状体眼人工晶状体植入术前两种激光虹膜切除术的效果比较: 2016年; 目的比较532nm激光联合Nd：YAG激光虹膜切除术与单纯Nd：YAG激光虹膜切除术在高度近视有晶状体眼后房型人工晶状体（PCPIOL）植入术前的临床效果。方法高度近视22例随机分为两组，A组12例（24只眼）和B组10例（20只眼）。在PCPIOL植入术前7d，A组行532nm激光联合Nd：YAG激光虹膜切除术，B组行单纯Nd：YAG激光虹膜切除术。观察激光术后1h、24h、3d、7d眼压、前房反应程度、虹膜出血发生率和视觉干扰率等相关指标。结果激光术后1h眼压A组较B组低，差异有统计学意义（P〈0．05），术后24h、3d、7d眼压两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。A组前房反应较B组明显轻微及虹膜出血发生率A组较B组少，术后7d视觉干扰率A组均明显优于B组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论高度近视有晶状体眼PCPIOL植入术前532nm激光联合Nd：YAG激光虹膜切除术更安全、有效，并发症少，视觉质量更高。; 段文娟孙燕周小明; 关键词：周边虹膜切除术 ND:YAG激光

假性和真性视盘水肿患者HD-OCT检查结果的差异性分析: 2023年; 目的对比分析假性视盘水肿(PPE)患者和早期特发性颅内高压(IIH)相关的真性视盘水肿(TPE)患者的HD-OCT检查结果的差异性表现,为其鉴别诊断提供必要的临床依据。方法选取2015年1月至2021年6月在解放军总医院第三医学中心眼科医学部第一医学中心眼科确诊为PPE的24例(48眼)为PPE组,IIH引起TPE的49例(98眼)为TPE组。回顾性分析两组患者的HD-OCT表现,记录患者发病1个月、3个月、6个月视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、黄斑区神经节细胞层-内丛状层(GCIPL)厚度。以灵敏度、特异度及似然比分析GCIPL在PPE及IIH中的诊断价值,并观察PPE在HD-OCT检查中的形态学表现。结果TPE组患者平均RNFL厚度在发病1个月、3个月均明显高于PPE组(均为P<0.05);发病6个月时与PPE组患者平均RNFL厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。TPE组患者黄斑区平均GCIPL厚度及各象限GCIPL厚度在发病1个月、3个月和6个月均较PPE组患者薄,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。以黄斑区GCIPL厚度正常为阳性判读,则诊断PPE灵敏度为97.92%,特异度为68.75%,阳性似然比为3.133,阴性似然比为0.031;以黄斑区GCIPL厚度变薄为阳性判读,则诊断IIH灵敏度为68.75%,特异度为97.92%,阳性似然比为33.050,阴性似然比为0.319。PPE组患者视盘周围卵圆形高反射肿块样结构14眼,视盘玻璃疣4眼,视盘倾斜6眼,两组其余患眼均未发现明显视盘结构异常。结论HD-OCT黄斑区GCIPL分析有助于鉴别TPE和PPE,发病3个月以内GCIPL变薄可以作为排除PPE的诊断依据,同时可以作为诊断TPE的支持条件;HD-OCT检查结果有利于分辨视盘结构异常,进一步对PPE进行分类。; 段文娟段文娟孙明明徐全刚徐全刚魏世辉

兰州市中学生近视遗传度调查研究: 苏兰萍彭锡嘉梁红郑吉琦郝保安王登廷王雅东苟春风段文娟; (1)任务来源：自选课题。(2)应用领域和技术原理。应用领域：眼科近视流行病学调查。技术原理：根据散瞳检影验光结果确定中学生屈光性质，对学生父母采用电脑验光或问卷调查确定屈光状况。应用多基因遗传的Falconer公式计算...; 关键词：; 关键词：近视流行病学调查验光方法

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段文娟

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