段清川
- 作品数:21 被引量:82H指数:6
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生金属学及工艺更多>>
- 球囊扩张咽鼓管成形术治疗顽固性分泌性中耳炎的疗效分析被引量:7
- 2016年
- 目的探讨球囊扩张咽鼓管成形术治疗顽固性分泌性中耳炎的疗效。方法对2013年10月-2016年3月因顽固性分泌性中耳炎入院进行球囊扩张咽鼓管成形术治疗的25例35耳进行回顾性分析。观察术后纯音听阈均值(pure tone average,PTA)、气骨导间距(air-bone gap,ABG)、咽鼓管测压(tubomanometry,TMM)、咽鼓管功能评分(eustachian tube score,ETS)的变化,以及患者主观满意度(视觉模拟评分法)。结果 25例随访3-20个月,(9.3±4.5)月。患耳PTA由术前的(35.19±10.73)d B降低到(23.75±11.33)d B(t=8.770,P=0.000),ABG从术前的(19.27±6.68)d B降至(8.95±7.44)d B(t=7.289,P=0.000)。TMM的R值出现比例较术前明显提高,50 mbar R值的引出率由术前的31.4%(11/35)提高至91.4%(32/35)(χ^2=26.589,P=0.000)。ETS评分由术前的(0.91±1.44)分提高到(5.49±3.23)分(t=8.495,P=0.000)。术后19耳鼓室积液消失随访3个月以上未见复发,2耳积液复发再次鼓膜穿刺后积液消失;剩余14耳中,6耳鼓室积液持续存在,8耳积液复发,均需要持续鼓膜置管。患者对治疗效果的满意度评分(6.83±2.48)分。结论球囊扩张咽鼓管成形术对于顽固性分泌性中耳炎的治疗有效。
- 段清川朱丽杜雅丽马芙蓉
- 关键词:分泌性中耳炎
- 15例鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤患者的临床特征分析被引量:11
- 2017年
- 目的:探讨鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤不同组织学亚型的临床表现、影像学特征、免疫组织学类型及其早期诊断价值。方法:回顾性分析北京大学第三医院耳鼻咽喉科2010-2016年经手术及活检病理证实的15例鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤患者的临床、影像学和病理资料,并对不同病理分型的临床症状、影像学特点进行统计分析。结果:15例患者中NK/T淋巴瘤患者9例,中位年龄39岁,其中男5例,女4例;弥漫大B淋巴瘤患者6例,中位年龄64岁,其中男3例,女3例,组间年龄差异有统计学意义(P<0.05)。弥漫大B淋巴瘤按照病理学Han′s分型可分为生发中心型(1例)和非生发中心型(5例)。NK/T及弥漫大B淋巴瘤患者临床症状中鼻塞、复视、溢泪、突眼症状差异有统计学意义(均P<0.05)。不同病理类型2组间影像特点中肿物外侵下鼻甲及肿物外侵眼眶差异有统计学意义(均P<0.05)。NK/T淋巴瘤患者免疫组织化学检测结果中CD56(+)8例,CD3(+)5例,EBER(+)9例;生发中心型弥漫大B淋巴瘤患者(1例)免疫组织化学:Bcl-6(+)、CD10(+),MUM1(-);非生化中心型弥漫大B淋巴瘤患者Bcl-6(+)5例,MUM1(+)5例,CD10(-)5例。结论:(1)NK/T淋巴瘤在中国人鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤中发病率较高,与之对应弥漫大B淋巴瘤发病率较低,这与亚洲地区其他国家的发病率相似,但与西方国家的发病率差别较大;(2)早期出现复视、溢泪及突眼症状,并且影像学上出现眼眶外侵的鼻腔鼻窦肿瘤患者应高度怀疑弥漫大B淋巴瘤;肿瘤的早期诊断对早期治疗尤为重要;(3)组织病理学:NK/T淋巴瘤患者免疫组织化学结果中CD56及EBER阳性率较高;弥漫大B细胞淋巴瘤MUM1阳性率高。
- 张迎宏段清川左强杜晨谢立峰朱丽
- 关键词:结外非霍奇金淋巴瘤NK/T细胞弥漫大B细胞组织病理学
- 成人传染性单核细胞增多症误诊及鉴别诊断探讨被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨成人传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点。方法:回顾性分析50例成人IM住院患者的临床资料。结果:及时确诊组34例(68%),延迟诊断组16例(32%)。在IM典型的症状、体征、实验室检查方面,延迟诊断组与及时确诊组相比差异显著。结论:IM临床表现复杂多样,对诊断缺乏特异性,详细的病史采集及全面的体格检查有助于早期诊断。
- 张学东王丽张珂段静明段清川赵建辉张绍兴闫燕马芙蓉
- 关键词:传染性单核细胞增多症误诊
- 术后口服糖皮质激素治疗外周血嗜酸性粒细胞升高的慢性鼻鼻窦炎伴鼻息肉的疗效分析
- 段清川张迎宏
- 神经递质在耳鸣发病机制中的调节作用
- 马芙蓉刘俊秀李学佩刘砚星李涛段清川
- 耳鸣是困扰耳科医师的一大难题,耳鸣患者日益增多,尚无根治的办法,原因是对其分子信号转导机制缺乏深入的研究。耳鸣过程中,神经元之间的联系错综复杂,神经元间释放交换的生物活性小分子物质相互之间维持着动态平衡。 该项目基于化学...
- 关键词:
- 关键词:耳鸣治疗生物医学内耳疾病
- 术后口服糖皮质激素治疗外周血嗜酸性粒细胞升高的慢性鼻鼻窦炎伴鼻息肉的疗效分析
- 段清川张迎宏
- 门诊疾病诊断名称规范化研究被引量:12
- 2017年
- 目的分析门诊疾病诊断名称的不规范诊断类型,探讨规范医师书写诊断名称的有效措施。方法回顾性调查分析2007年9月~2014年3月北京大学第三医院门诊疾病诊断名称书写情况。结果导出的门诊诊断中不规范诊断4804条,不规范诊断的类型包括将疾病名称简写(137条)、书写疾病的英文名称(99条)、医学术语不规范(2021条)、诊断名称的顺序颠倒(24条)、诊断不明确或过于详细(1143条)、书写国际疾病分类中未标明的具体解剖部位(1380条)。结论针对门诊疾病诊断名称的不规范类型,精准培训临床医师对规范诊断的临床思维习惯,研究改进疾病分类编码,提高对卫生信息化发展的支持。
- 李婧楠段清川赵金顺刘晶陈剑铭夏志伟
- 关键词:门诊诊断疾病名称国际疾病分类
- 嗜酸性中耳炎的研究现状被引量:2
- 2017年
- 嗜酸性中耳炎(eosinophilic otitis media,EOM)是难治性中耳炎的一种,其特征性表现为中耳分泌物极为黏稠。在鼓膜完整时EOM表现为分泌性中耳炎,而鼓膜穿孔时则表现为慢性中耳炎。EOM患者常伴有变应性哮喘和鼻息肉病。
- 杜雅丽段清川马芙蓉
- 关键词:中耳炎嗜酸粒细胞分泌性中耳炎慢性中耳炎
- 咽鼓管通气功能的评价方法被引量:12
- 2016年
- 咽鼓管的通气功能对正常的中耳顺应性十分重要,因此准确客观地评价咽鼓管的通气功能具有极其重要的意义。目前用于客观评价咽鼓管功能的方法多种多样,临床及研究中应用较多的方法包括声导抗测量、九步试验(Nine-step inflation/deflation test)、压力平衡试验(IDT)、受迫响应试验(FRT)、声测法、咽鼓管测压(TMM)等,这些方法各有其适用条件及优缺点,且均不能单独作为咽鼓管通气功能障碍的诊断依据,将这些方法中的一部分相结合进行评估,对咽鼓管功能障碍诊断的敏感度和特异度均显著提高。将客观检查手段与主观症状量表相结合,对咽鼓管功能进行评估似乎更为有效。本文对这些评价方法进行综述,试图为寻找和建立一个临床实用且准确客观的咽鼓管通气功能评价方法提供思路。
- 杜雅丽段清川
- 关键词:咽鼓管通气功能症状量表
- 口咽部多发乳头状瘤1例被引量:1
- 2009年
- 段清川王丽谢立锋马芙蓉
- 关键词:乳头状瘤口咽部肿瘤