段炼
- 作品数：23 被引量：67H指数：6
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- 窦房结细胞自体移植:一种治疗完全性房室传导阻滞的新方法
- 张浩姚颖龙段炼邹毅清宗刚军徐志云
- 体外HCN2转染脂肪干细胞构建起搏细胞的实验研究
- 2012年
- 目的:体外HCN2基因转染人脂肪干细胞(Adipose-derived stem cells,ADSCs)构建起搏细胞。方法:取人脂肪组织分离得到脂肪干细胞并进行体外培养,Ad.HCN2转染后检测HCN2表达情况,检测转染后ADSCs自主产生起搏电流(pacemaker current,If)的能力。结果:RT-PCR结果显示实验组HCN2基因表达。Western-blot可检测到实验组HCN2蛋白表达。流式细胞仪检测可见实验组HCN2阳性比例明显升高。免疫荧光检测可见转染的ADSCs发出红色荧光。膜片钳可记录到起搏电流,其激活电位约为-60 mV,完全激活电位140mV,呈电压依赖性。结论:ADSCs被Ad.HCN2转染后可表达目的基因HCN2,并自主产生起搏电流。
- 段炼宋智钢龚德军黄柳明徐志云
- 关键词：脂肪干细胞基因转染起搏细胞
- 肛门闭锁肠造瘘术后腹腔镜肛门成形术51例分析
- 2016年
- 目的探讨肛门闭锁肠造瘘术后行腹腔镜肛门成形术的可行性,总结手术要点。方法收集因先天性肛门闭锁行肠造瘘于2010年3月至2015年6月在我院实施腹腔镜肛门成形术的患儿51例,其中男48例,女3例;年龄4~24个月,中位年龄6个月;体重4.0~12.5 kg,中位体重6.9 kg。按造瘘口位置分为横结肠造瘘术后36例,乙状结肠造瘘术后14例,回肠造瘘1例。结果 51例患儿中41例同时行结肠造瘘还纳术,10例在3~6个月后行肠造瘘还纳术。手术时间120~230分钟。近期并发症：切口感染者10例,均为同期还纳造瘘者;直肠回缩并盆腔感染者1例;直肠黏膜脱垂者8例,再次手术切除后均治愈。术后随访时间5~68个月,1例因合并食管闭锁并气管食管瘘,死于呛咳后窒息;1例因合并先天性脊柱裂行脊髓拴系松解术,统计排便功能时将其排除;5例失访。44例患儿中,2例患儿由于合并智力发育异常无法判断是否为自主排便,其余患儿均有自主排便意识;10例患儿发生污粪,占23%（10/44）;6例患儿出现便秘,均无需灌肠处理。结论 LAARP具有视野清晰、创伤小、伤口美观等优点,操作简单、安全、方便。需进一步探讨如何改进手术细节以减少黏膜脱垂等并发症。
- 刘钢覃胜灵余梦楠张璟邢国栋段炼王伟黄柳明申州谢华伟罗春
- 关键词：肛门闭锁腹腔镜检查肛门成形术
- 自体窦房结细胞异位移植治疗缓慢型心律失常的实验研究被引量：5
- 2007年
- 目的探索自体窦房结细胞异位移植,构建心室异位起搏灶治疗缓慢型心律失常的可行性。方法将健康成年犬16只随机分为移植组和对照组(每组8只)。移植组切取窦房结组织并制成细胞悬液后,注射到自体右心室近心尖部心肌内,对照组切取窦房结后,于右心室相同部位注射等量培养液。2周后建立完全性房室传导阻滞动物模型并进行电生理检查。对移植组犬经股静脉注射异丙肾上腺素和阿托品,研究心率变化。免疫荧光染色观察移植的细胞存活状况及其与心室肌细胞形成的缝隙连接结构。结果消化分离成年犬窦房结得到的自主搏动的细胞结构和活性保持良好。建立完全性房室传导阻滞模型1 h 后,移植组犬心率(91±14)次/min 高于对照组(49±11)次/min(t=6.672,P<0.01),且此室性心律起源于细胞移植部位。注射异丙肾上腺素后,移植组室性心率由(95±11)次/min 增加至(118±15)次/min(t=3.497,P<0.01),而注射阿托品后室性心律无明显改变[分别为(95±11)次/min 和(101±17)次/min](t=0.838,P>0.05)。免疫荧光染色法证实,移植的细胞在移植部位存活,且细胞间有缝隙连接蛋白形成。结论成年犬窦房结细胞移植到自体右心室壁,能够提高完全性房室传导阻滞后的心室率,且对异丙肾上腺素反应良好,对阿托品无明显反应。移植的细胞可与周围细胞形成缝隙连接。
- 张浩姚颖龙段炼宋智钢邹毅清宗刚军徐志云
- 关键词：窦房结自体心动过缓
- 冠状动脉旁路移植术后的中枢神经系统并发症及生物学标志
- 2006年
- 中枢神经系统并发症是冠状动脉旁路移植术常见的并发症,其分类对防治该类疾病具有重要意义。目前已发现几种与之有关的生物学标志,为其防治提供了一定的理论基础。本文就冠状动脉旁路移植术后中枢神经系统并发症分类及生物学标志进行综述。
- 段炼张宝仁徐志云
- 关键词：冠状动脉旁路移植术中枢神经系统并发症生物学标志
- 窦房结细胞自体移植：一种治疗完全性房室传导阻滞的新方法
- 目的：完全性房室传导阻滞是心脏外科术后的一种最为严重的并发症之一。由于完全性房室传导阻滞的病理基础是传导束中断,而窦房结功能正常。因此可以设想将窦房结下移到传导束中断位置以下,我们通过动物实验,将成年犬自体窦房结细胞异位...
- 张浩姚颖龙段炼邹毅清宗刚军徐志云
- 文献传递
- 腺病毒介导HCN2基因转染对人脂肪干细胞生物学特性的影响被引量：1
- 2012年
- 目的：研究腺病毒介导的HCN2基因（Ad．HCN2）转染对人脂肪干细胞（ADSCs）生物学特性的影响。方法：取人脂肪组织分离得到脂肪干细胞并进行体外培养，腺病毒绿色荧光蛋白转染测定最佳感染倍（MOI）值，Ad．HCN2转染后测量HCN2表达情况，并检测转染后细胞生物学特性的变化。结果：MOI=50为最佳MOI，Ad．HCN2转染后，ADSCs可表达HCN2，且其细胞活力、细胞周期、生长曲线、表面标志及诱导分化能力无明显变化。结论：ADSCs被Ad．HCN2转染后可表达目的基因HCN2，并可保持其生物学特性。
- 段炼宋智钢龚德军黄柳明徐志云
- 关键词：脂肪干细胞基因转染生物学特性
- 胆道闭锁术后反复发作性胆管炎的细菌谱分析及抗生素选择被引量：7
- 2012年
- 目的探讨先天性胆道闭锁肝门空肠吻合术（Kasai术）后胆管炎患儿的细菌谱及抗生素选择。方法收集本院2002年至2009年Kasai术后反复发作胆管炎患儿，选取其中有血或胆汁细菌培养阳性结果者88例，分析常见致病菌及其对抗生素的敏感情况。结果88例胆管炎患儿致病菌依次为铜绿假单胞菌、大肠杆菌及肠球菌，其中铜绿假单胞菌、大肠杆菌对头孢吡肟的敏感率分别为62％、81％，对美罗培南的敏感率分别为100％、96％；肠球菌对万古霉素的敏感率为81％。结论美罗培南可作为对头孢菌素耐药胆管炎患儿的经验首选用药。
- 余梦楠刘钢黄柳明王伟张海龙覃胜灵段炼张璟于飞
- 关键词：胆道闭锁胆管炎微生物敏感性试验
- 婴幼儿胆道发育不良的胆道造影及病理特点和预后被引量：8
- 2013年
- 目的探讨经腹腔镜胆道造影诊断的婴幼儿胆道发育不良病例的特点，总结其诊断标准。方法回顾性分析我院4年中通过腹腔镜胆道造影诊断的8例胆道发育不良患儿的病历资料，对其临床特点、影像学资料、病理特点及随访结果进行总结。结果术中见2例年长患儿肝脏增大，且有结节状改变；其余6例肝脏大小、质地均基本正常；7例胆囊发育偏小，充盈差。造影结果均示左右肝管、胆总管细小，肝内胆管无明显显影。胆囊造瘘术后引流出少量黄色稀薄胆汁，某些患儿口服熊去氧胆酸可以增加胆汁引流量。病理结果示所有肝组织标本均显示肝内胆汁淤积表现，所有标本汇管区及小叶间胆管减少或消失；均有不同程度的炎细胞浸润及肝细胞坏死；其中2例手术年龄较大者有假小叶形成趋势，即早期肝硬化表现。随访时间为术后6个月～4年。2例于6～8月龄死亡；存活至今的6例患儿，其黄疸缓慢加重或无明显变化，伴有生长发育不良、腹胀。其中1例再次行胆囊结肠吻合术，另1例术后2年行肝移植。结论婴幼儿胆道发育不良是一类在临床特点、影像学、病理学方面具有共性的疾病，其治疗方法及预后与其他婴幼儿梗阻性黄疸性疾病不同，对其进行早期确诊有重要临床意义。其诊断依据可能包括：①病史：出生后早期即出现梗阻性黄疸并持续加重；②胆道造影：肝外胆管纤细≤2mm，肠道有造影剂进人，肝内胆管可有细微显影但不清晰；③病理特点：肝内淤胆表现，伴有肝内小胆管减少或消失；④胆囊造瘘术后引流可有少量胆汁。
- 王伟黄柳明刘钢邢国栋余梦楠覃胜灵张璟段炼孟浩
- 关键词：腹腔镜检查胆管造影术
- 生物起搏与电子起搏“串联”起搏心脏的研究
- 2008年
- 目的观察自体窦房结细胞移植与电子起搏器“串联”起搏心脏的作用。方法健康成年犬12条，随机分为实验组和对照组（n=6）。所有犬安置电子心脏起搏器以保证存活，然后切取窦房结。将实验组犬窦房结组织消化成细胞悬液后，注射到自体右室前壁心肌内，对照组相同部位注射等量培养液。2周后射频消融希氏束，建立完全性房室传导阻滞犬模型，观察并记录犬心律。对实验组犬经股静脉应用异丙肾上腺素，研究心律变化。免疫荧光染色观察移植的细胞存活状况及其与心室肌细胞形成的缝隙连接结构。结果建立完全性房室传导阻滞犬模型1h后，实验组心率高于对照组（P〈0．01）。注射异丙肾上腺素后，实验组心率变化明显（P〈0．01）。实验组心律在14d内保持稳定。免疫荧光染色法证实，移植的细胞在移植部位存活，且细胞间有缝隙连接结构形成。结论自体窦房结细胞移植是一种对儿茶酚胺类物质的调节作用反应敏感的生物起搏技术，并且在与电子起搏技术串联后，其起搏作用在14d内保持稳定。移植的窦房结细胞可与周围细胞形成电一机械耦联的结构基础。
- 张浩宋智钢姚颖龙段炼邹毅清李白翎黄盛东徐志云
- 关键词：生物起搏自体移植心脏
