江红秀
- 作品数:31 被引量:138H指数:8
- 供职机构:南京市第二医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金江苏省卫生厅预防医学科研基金更多>>
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- 婴儿出生时乙型肝炎e抗原对联合免疫应答的影响
- 目的:探讨婴儿出生时体内HBeAg对联合免疫应答效果的影响.方法:选取2008年1月至2011年1月在东南大学附属第二医院妇产科出生时HBeAg阳性非宫内感染婴儿120例作为研究组,另选取HBeAg阴性88例为对照组,两...
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- HBeAg+HBV DNA高滴度乙肝孕妇替比夫定治疗对胎盘HBV感染的影响被引量:9
- 2011年
- 目的评价妊娠晚期应用替比夫定治疗后阻断HBV宫内感染及胎盘HBV感染的效果。方法 38例HBeAg阳性、HBV DNA>7.00 log10拷贝/ml孕妇分为2组:替比夫定组18例,自妊娠(28±2)周行替比夫定600 mg/d阻断治疗至产后1个月;对照组20例,未予替比夫定治疗;新生儿均予主被动联合免疫。ELISA法定量检测孕妇和新生儿乙肝两对半,PCR方法定量检测外周血及胎盘组织HBV DNA。结果替比夫定组孕妇于分娩前血清HBV DNA显著下降至(3.87±1.12)log10拷贝/ml,明显低于对照组的(7.42±0.53)log10拷贝/ml(P<0.01)。替比夫定组胎盘组织HBV DNA为(4.35±0.56)log10拷贝/ml,也明显低于对照组的(5.16±0.40)log10拷贝/ml(P<0.01)。结论妊娠晚期替比夫定抗病毒治疗可有效降低母亲外周血HBV DNA,阻断宫内传播。
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- 乙肝孕妇服用替比夫定对新生儿阻断效果及外周血T细胞亚群和补体的影响被引量:1
- 2017年
- 目的 :探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇孕期服用替比夫定后母婴阻断的效果,及其新生儿外周血中T细胞亚群和补体的变化。方法:选取40例HBsAg阳性孕妇,HBV-DNA载量≥1×106 U/m L,自愿在24~28周服用替比夫定为服药组,另选取40例孕期没有服用替比夫定的HBsAg阳性患者作为对照组,两组新生儿出生即刻抽取外周血检测HBV-DNA、T细胞亚群及补体。比较两组新生儿母婴阻断效果及外周血中T细胞亚群和补体的变化。结果:服药组新生儿外周血中T细胞亚群及补体与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),服药组新生儿阻断成功率100.0%,对照组阻断失败率7.5%。但是两组统计学差异不显著。结论:Hbs Ag阳性孕妇服用替比夫定对其新生儿T细胞亚群及补体水平无明显影响。
- 王根菊韩国荣江红秀王翠敏丁祎
- 关键词:T细胞亚群HBV-DNA
- 妊娠合并重症肝病的治疗体会被引量:3
- 2018年
- 目的:探讨18例妊娠合并重症肝炎的病因、治疗方法、终止妊娠的时机方式及妊娠结局,期望找到改善妊娠结局的方法。方法:回顾性分析了本科近5年来18例妊娠合并重症肝病患者的临床资料(病因、临床症状及体征、治疗方法和妊娠结局)。结果:妊娠合并重症肝病中由乙肝病毒感染导致的重症肝病7例,占比例较大(38. 8%),妊娠急性脂肪肝4例(22. 2%)占第2位,其他原因有甲状腺功能异常2例(11. 1%)、免疫系统疾病1例(5. 5%)、药物性肝损害1例(5. 5%)、肝癌1例(5. 5%)、Hellp综合征1例(5. 5%)、恙虫病感染导致的肝衰1例(5. 5%)。其中晚孕14例,早孕1例,中孕3例。18例患者经确诊后立即给予综合治疗,积极纠正凝血功能,适时终止妊娠、应用人工肝及对症处理,孕妇存活17例,死亡1例。晚孕胎儿13例存活,1例死亡。剖宫产13例,顺产1,引产3例,1例继续妊娠。结论:乙肝病毒的感染仍然是孕妇重症肝病的主要原因,但是近年来其他原因引起的重症肝病逐渐增多,病因多元化。无论什么原因引起的重症肝病病情均非常凶险,应及时终止妊娠、适时地行人工肝治疗是提高孕妇生存率及改善妊娠结局的关键。
- 王根菊韩国荣江红秀王翠敏丁祎
- 关键词:病因人工肝终止妊娠
- 产科用水囊引产装置
- 本实用新型公开了产科用水囊引产装置,包括导管、注水管和球囊,所述注水管安装于导管内部,所述导管的下端呈Y型管,且注水管的下端与导管的Y型管一端连通,所述导管的外侧壁安装有球囊安装座,所述球囊安装于球囊安装座上,所述注水管...
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- 妊娠后期拉米夫定抗病毒治疗HBV DNA高载量孕妇的母婴结局分析被引量:9
- 2012年
- 目的评价HBV DNA高载量孕妇妊娠后期拉米夫定抗病毒治疗的有效陛、安全性及相关母婴结局。方法选择HBV DNA〉1×10^6拷贝/ml且于妊娠20~34周口服拉米夫定孕妇164例,选择同期未治疗孕妇92例为对照组。所有婴儿出生后接受主、被动联合免疫,观察至7月龄。统计两组孕妇治疗前及分娩前HBV DNA水平、HBV标志物、肝肾功能和血常规,及婴儿出生时、1月龄、7月龄的HBV标志物,比较分析拉米夫定治疗的HBV母婴传播率、治疗应答率、肝功能复常率、不良反应、妊娠合并症及婴儿畸形、发育隋况。计量资料数据组间比较用t检验,计数资料组间比较采用χ^2检验或者Fisher's精确概率法。结果拉米夫定组160例孕妇分娩前HBVDNA下降对数值〉2log10拷贝/ml,治疗应答率达97.56%(160/164);分娩前拉米夫定组的HBV DNA水平为(3.72±1.78)log10拷贝/ml,明显低于对照组(7.83±0.67)log10拷贝/ml,t=-22.359,P〈0.01。拉米夫定组分娩前肝功能复常率为90.20%,明显高于对照组的55.88%(χ^2=13.349,P〈0.01);HBeAg滴度为(957.73±458.42)S/CO,显著低于对照组的(1296.35±383.14)S/CO,t=-5.410,P〈0.01。出生时,拉米夫定组与对照组婴儿HBV母婴垂直传播率分别为15.24%(25/164)和30.43%(28/92);随访至7月龄,两组婴儿母婴垂直传播率分别为0和8.%(8/92),χ^2=14.721,P〈0.01。拉米夫定组无一例患者因不能耐受拉米夫定而中途退出,也无一例婴儿发生先天畸形。两组在产后出血、孕龄、婴儿陛别比、婴儿体质量及apgar评分方面的差异无统计学意义。结论妊娠后期口服拉米夫定能明显降低HBV母婴垂直传播率,促进孕妇肝功能复常,且近期安全陛尚可。
- 江红秀韩国荣王翠敏季莹
- 关键词:乙型疾病传播抗病毒药拉米夫定
- 乙肝孕妇肝功能指标变化与早产相关性的临床分析被引量:6
- 2010年
- 目的:探讨乙型肝炎病毒感染伴肝功能异常肝功能指标变化对孕妇早产发生的影响。方法:选择2007年1月-2008年12月间在我院产检及住院分娩的156例孕28周至37周存在肝功异常的乙肝孕妇进行了回顾性分析。结果:晚期妊娠合并病毒性乙型肝炎患者早产组与非早产组血清转氨酶水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总胆红素、总胆汁酸水平比较,差异显著(P<0.01)。孕晚期ALT轻度、中度以上异常,早产发生率分别32%、90%,OR分别为2.7、51;AST轻度、中度以上异常,早产发生率分别35%、87%,OR分别为3.1、37.9;总胆汁酸轻度、中度以上异常,早产发生率分别39%、91%,OR分别为3.6、57.2;总胆红素轻度、中度以上异常,早产发生率分别49%、88%,OR分别为5.4、41.6;早产组与非早产组比较,羊水粪染及胎儿宫内窘迫差异有统计学意义(P<0.01),剖宫产率、产后出血、新生儿窒息两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:乙肝孕妇晚期妊娠血清ALT和AST、TBA、TBIl水平均与早产发生有关。
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- 关键词:乙肝妊娠早产肝功能
- 慢性乙型肝炎病毒感染孕妇产后肝功能的变化被引量:16
- 2016年
- 目的观察高病毒载量免疫耐受期的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇产后肝功能指标的变化,探讨分娩对肝功能的影响,为临床诊治提供依据。方法选出2011年1月1日—2014年1月1日在东南大学附属第二医院妇产科检查、分娩、产后定期复查的慢性HBV感染孕妇共114例进行回顾性研究。根据产后肝功能是否异常分为肝功能正常组69例和肝功能异常组45例,观察产后1、3、6个月时肝功能轻、中、重度异常的发生情况与转归。结果 114例慢性HBV感染孕妇,产后丙氨酸转氨酶(ALT)活力升高的发生率为39.5%(45/114)。肝功能异常组45例,其中ALT轻度异常率为77.8%(35/45),中度异常率为13.3%(6/45),重度异常率为8.9%(4/45)。肝功能正常组和异常组孕妇孕晚期(孕28周以后)ALT和天冬氨酸转氨酶(AST)水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。随着产后时间的推移,肝功能逐渐趋于复常。肝功能异常组有4例发生中重度肝功能异常(ALT 201.1~599.1 U/L)而出现HBVe抗原(HBe Ag)血清学转阴,自发HBe Ag血清学转阴率为8.89%(4/45)。结论高病毒载量免疫耐受期的慢性HBV感染孕妇产后可发生重度肝功能异常,尤其是孕晚期ALT和AST水平有所升高时,需重视产后肝功能指标的随访,必要时及时干预治疗,以免发生重症肝炎。
- 王习习韩国荣江红秀王翠敏
- 关键词:乙型肝炎产后肝功能免疫耐受
- 慢性HBV感染孕妇外周血树突状细胞的表型和功能研究
- 2016年
- 目的观察慢性HBV感染孕妇外周血树突状细胞(DCs)的表型及功能。方法对20例慢性HBV感染孕妇(A组)外周血来源DCs进行体外培养,应用流式细胞术检测DCs的表面分子HLA-DR、CD80、CD86的表达,并与15例健康孕妇(B组)及15例非孕HBV感染育龄妇女(C组)对比,分析DCs在慢性HBV感染孕妇中的功能特点。结果 A组DCs体外培养细胞数量低于B组(P<0.05),比C组略高,但无统计学差异(P>0.05)。A组DCs表面分子HLA-DR、CD80、CD86的表达均低于B组(P<0.05),比C组数值均略高,也无统计学差异(P>0.05)。结论慢性HBV感染孕妇与非孕HBV感染育龄妇女一样存在着DCs表型和功能的缺失,但可能由于体内免疫机制的改变,DCs表型和功能较非孕HBV感染育龄妇女有增强的趋势,需进一步扩大研究。
- 王根菊王翠敏江红秀丁祎周榴韩国荣
- 关键词:树突状细胞乙型肝炎病毒
- 替比夫定对HBV高载量孕妇母婴阻断的效果及安全性研究
- 目的:评价妊娠中晚期应用替比夫定阻断HBeAg+且高病毒载量孕妇母婴传播的安全性及有效性。方法:选择孕20~32周,HBeAg+且HBV DNA>1.0×10copies/mL孕妇,按患者意愿分替比夫定组和对照组,替比夫...
- 韩国荣赵伟江红秀王根菊岳欣王翠敏阚乃颖吴岷岷
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