沈纪芳
- 作品数：45 被引量：211H指数：10
- 供职机构：昆山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：昆山市社会发展科技计划项目国家自然科学基金苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低场强胰胆管成像的临床应用价值初探被引量：2
- 2004年
- 沈纪芳王建良周伟刘国强
- 关键词：磁共振胰胆管造影MRCP胆囊壁胆管扩张
- 儿童颅内卵黄囊癌1例报告
- 2009年
- 卵黄囊癌（yolksactumor）又称内胚窦瘤（endodermal sinustumor,EST）,属于生殖系统肿瘤,一般原发于卵巢和睾丸,偶尔也发生于生殖腺以外,但发生在颅内的极为罕见。现将我院1例儿童颅内卵黄囊癌报道如下。
- 周伟朱玉春王建良沈纪芳
- 关键词：颅内肿瘤
- 螺旋CT诊断胆总管低位梗阻病变96例分析
- 2008年
- 张静江朱玉春翁丽强王建良沈纪芳
- 关键词：胆总管螺旋计算机
- 64层螺旋CT阴性法胆管成像技术在胆管梗阻性疾病中的应用观察被引量：4
- 2014年
- 目的探讨64层螺旋CT阴性法胆管成像技术对胆管梗阻病变的诊断价值。方法对105例临床诊断为梗阻性黄疸患者行中上腹部64层螺旋CT平扫和增强扫描,对CT数据进行CT阴性法胆管重建(negative CT cholangiopancreatography,N-CTCP)包括多平面重建法(multiplanar reconstruction,MPR)、曲面重组法(cured planar reformation,CPR)及最小密度投影(minimum intensity projection,MIP),对梗阻原因进行定位、定性诊断,并与手术结果进行对照。结果本组105例中,采用64层螺旋CT横断位和N-CTCP重建对梗阻部位定位诊断率均为100%,而CT横断位定性诊断率为82.9%(87/105),结合N-CTCP重建定性诊断率为93.3%(98/105)。对于良性病变(69例),CT横断位诊断准确率85.5%(59/69),结合N-CTCP重建诊断准确率92.8%(64/69),误诊和漏诊5例;对于恶性病变36例,CT横断位诊断准确率77.8%(28/36),N-CTCP重建诊断准确率94.4%(34/36),误诊和漏诊2例。结论 64层螺旋CT阴性法胆管成像技术对胆管梗阻病变的定位、定性诊断有较高的价值,可为临床确诊及手术方案的制定提供依据。
- 张春雷朱玉春王建良沈纪芳
- 关键词：胆管梗阻
- 十二指肠腺瘤伴肠套叠一例
- 2012年
- 患者女,73岁。因中上腹部阵发性隐痛1年伴间隙性黑便2个月入院。既往有十二指肠溃疡病史,不规则服药。体检：轻度贫血貌,中上腹部压痛,反跳痛。实验室检查：血常规红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80 g/L,大便隐血（＋）,余无特殊。
- 朱玉春王建良吴志娟沈纪芳
- 关键词：十二指肠腺瘤肠套叠十二指肠溃疡不规则服药轻度贫血腹部压痛
- 前列腺癌和前列腺增生的MRI和MRS诊断与鉴别诊断被引量：2
- 2006年
- 目的探讨磁共振成像(MRI)和磁共振波谱分析(MRS)对前列腺病变的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析30例前列腺病变,其中前列腺癌(Pca)11例,前列腺增生(BPH)19例,对其MRI和MRS影像学表现进行了研究。MRI平扫观察前列腺病变的位置、大小、形态及信号特点,MRS可观察枸橼酸盐(Cit)和胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cre)的波峰及化学位移,并测定(Cho+Cre)．Cit值。结果11例PCa在T2 WI图像上表现为外周带的信号减低,其中7例为单侧局灶性,4例为双侧弥漫性; 19例BPH在T2 WI上均显示前列腺移行带和中央带的增大,其中13例表现为局灶性结节状高、低信号,6例表现为弥漫性体积增大,呈均匀低、等信号。MRS显示PCa的Cit峰明显下降,Cho峰升高,(Cho+Cre)．Cit值降低,而BPH病灶各代谢物波峰变化不明显,两者间(Cho+Cre)．Cit值有显著性差异(P＜0．05)。结论常规MRI与MRS的联合应用有利于提高PCa和BPH的诊断与鉴别诊断正确率。
- 沈纪芳沈海林王晓慧杜红娣房志伟
- 关键词：前列腺癌良性前列腺增生磁共振波谱分析
- MR扩散加权成像在早期前列腺癌诊断中的价值被引量：9
- 2014年
- 目的评价磁共振扩散加权成像(DWI)在早期前列腺癌诊断中的价值。方法搜集根治术证实的早期前列腺癌患者33例,在术前1个月内行常规磁共振扫描(T2WI)和DWI,由2名放射科医师分析T2WI和DWI图像,以十二分区、五分制法分别对前列腺各个分区出现癌的可能性评分,将所得结果与病理对照,做受试者工作特征(ROC)曲线分析,并对2名医师诊断一致性做Kappa检验。结果 2名医师单独运用DWI诊断早期前列腺癌的敏感度明显高于单独运用T2WI(P≤0.049),T2WI联合DWI诊断敏感度最高。2名医师T2WI联合DWI诊断早期前列腺癌的ROC曲线下面积(Az)高于单独运用DWI(P=0.027,P=0.378)和单独运用T2WI(P<0.001),单独运用DWI诊断的Az值较单独运用T2WI高(P=0.253,P=0.009)。DWI较常规T2WI提高了两位医生诊断一致性,诊断一致性检验的Kappa值从0.612提高到了0.729。结论 DWI提高了常规T2WI对早期前列腺癌的诊断效能,T2WI联合DWI诊断效能更高。
- 周婷婷王建良沈纪芳单玉喜张永胜杨毅赵文露沈钧康
- 关键词：前列腺肿瘤磁共振成像
- 基于不同扫描方案下MSCT尿路成像图像质量研究
- 2015年
- 目的探讨四种不同扫描方案下64层螺旋CT尿路成像技术的图像质量,寻求最佳的尿路显影方法。方法 60名泌尿系统正常人群分为4组,每组15名,分别采用以下辅助方法进行5分钟延迟扫描:A组,大量饮水仰卧位;B组,大量饮水俯卧位;C组,静脉水化;D组,少量利尿剂,对尿路连续性解剖结构、输尿管充盈度的显示进行图像质量对照评估。结果 A组和B组对于整个泌尿系统评价无明显差异,C组在尿路解剖结构的显示和尿路连续性评分方面与A、B组无明显差异,但是输尿管充盈程度明显高于A组(P=0.010)和B组(P=0.008)。D组的图像质量在尿路连续性评分和输尿管充盈度上明显高于其他3组,其平均输尿管内径显示最饱满,平均直径为(7.04±2.06)mm。结论少量利尿剂的使用能够显著增加泌尿系统全程显影,对泌尿系统的总体显示效果最好,值得临床推广应用。
- 朱玉春邢伟王建良刘煌辉沈纪芳孔婧婧
- 关键词：体位速尿尿路成像
- 低剂量CT平扫曲面重组技术在输尿管结石中的应用
- 2016年
- 输尿管结石是引起急腹症的常见病因之一,及时准确诊断对临床治疗具有重要意义。输尿管是一对细长肌性管道,走行迂曲跨度大,一旦发生病变即可引起梗阻,由于其走行特殊,更容易造成诊断上的困难。传统的检查方法主要是尿路平片（KUB）、静脉尿路造影（IVP）或逆行尿路造影、B超等,由于结石微小、肠道气体干扰或与血管、骨骼重叠等因素,很多病例不能明确结石的部位、大小与数量,对诊断输尿管结石的敏感性均低于CT。
- 汤林峰朱玉春郭雨婷王建良沈纪芳
- 关键词：输尿管结石CT平扫低剂量曲面逆行尿路造影静脉尿路造影
- 64层螺旋CT在诊断隐匿性骨折中的价值被引量：10
- 2010年
- 目的 探讨64层螺旋CT在诊断隐匿性骨折中的价值.方法 回顾性分析73例经DR检查阴性而64层螺旋CT确诊的隐匿性骨折患者,根据损伤部位骨结构,利用MPR,VR,SSD技术调整多角度图像来显示骨折能力.结果 73例隐匿性骨折中,发生于环枢关节15例,肩关节7例,颈椎2例,肋骨5例,髋关节2例,腕关节3例,膝关节9例,肘关节5例,足跗骨9例,骶尾骨3例,踝关节7例,颞颌关节2例,胸肋关节、下颌骨、甲状软骨、舌骨各1例,CT横断面图像骨折显示率89%（65/73）,结合MPR,SSD,VR多平面调整,骨折显示率100%（73/73）.结论 64层螺旋CT显示隐匿性骨折的能力明显高于DR,可以发现临床高度怀疑骨折而平片检查阴性患者的细微骨折,能够作为隐匿性骨折的首选检查方法.
- 朱玉春王建良刘丽华王伟伟沈纪芳
