狄文佳
- 作品数:38 被引量:103H指数:5
- 供职机构:四川省人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金四川省应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝豆状核变性合并脾功能亢进5例的外科治疗被引量:3
- 2009年
- 邓小凡熊玮狄文佳窦科冉青杨洪吉
- 关键词:肝豆状核变性脾功能亢进
- 脑-心双死亡供肾与尸体供肾移植后疗效的比较
- 2015年
- 目的:比较脑-心双死亡器官捐赠(DBCD)供肾与传统尸体供肾移植的3年疗效差异。方法:回顾性分析四川省人民医院器官移植中心2009年11月至2012年1月的24例DBCD供肾移植受者及同期59例传统尸体肾移植受者,所有受者术后随访3年,比较两组受者肾移植术后围手术期并发症发生率,及3年内感染、排斥反应发生率,术后糖尿病、高血压、高脂血症发生率,术后收缩压、舒张压、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,术后新发肿瘤发生率、钙调神经蛋白抑制剂(CNI)药物转化率;以及肾移植术后估算的肾小球滤过率(e GFR)情况,人/肾1年、2年、3年存活率等方面的差异。结果:DBCD肾移植组术后移植肾功能恢复延迟(DGF)和感染的发生率为33.3%和37.5%,而传统尸体肾移植组为11.9%和20.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7d和14d,DBCD肾移植组的e GFR低于传统尸体肾移植组(P<0.05),但术后1个月至3年,两组受者的e GFR差异无统计学意义。DBCD肾移植组术后1年、2年和3年的移植人/肾存活率分别为95.8%、87.5%、83.3%和95.8%、83.3%、75.0%,而传统尸体肾移植组分别为98.3%、94.9%、88.1%和96.6%、93.2%、78.0%,两组的差异无统计学意义。结论:DBCD肾移植术后发生DGF及围手术期感染的发生率较高,但其长期疗效与传统尸体肾移植相当。
- 狄文佳冉清张宇邓小凡熊玮杜阳春郭璞杨洪吉
- 关键词:肾移植疗效
- 浅析影响肾移植患者术后焦虑与抑郁的相关因素被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨肾移植术后患者焦虑与抑郁的影响因素。方法:收集2010年1月-2011年12月我院、华西医院、成都陆军总院、空军452医院的200例门诊随访的肾移植患者,回顾性研究性别、年龄、医疗费用来源、病程、并发症、社会支持(SSRS)、教育背景等相关因素对患者焦虑及抑郁的影响。结果:本组研究中,术后并发症(P=0.015)及社会支持(P=0.002)是引起肾移植患者术后中重度焦虑的两个危险因素;医疗费用来源(P=0.002)、术后并发症(P=0.023)、领悟社会支持(P=0.001)是引起肾移植患者术后中重度抑郁的三个危险因素。结论:影响肾移植术后患者心理状况的因素有术后并发症、社会支持、医疗费用来源、领悟社会支持,应采用针对性的医护措施,加强移植后的健康教育、心理护理,以提供有效的医疗社会保障,改善受术者的心理状况。
- 韦宏狄文佳
- 关键词:肾移植焦虑抑郁门诊随访影响因素
- 肾移植术后骨质疏松症防治的现状调查
- 目的:肾移植术后需长期服用免疫抑制剂,是导致骨质疏松的危险因素,本研究通过分析我院肾移植术后骨质疏松防治的现状,并评估其疗效,为肾移植术后骨质疏松症预防提供数据。方法:回顾性分析我院2007年10月至2012年3月行肾移...
- 王英吉狄文佳陈平杨洪吉
- 无症状性动静脉瘘肾移植受者闭瘘后左心形态和功能的变化被引量:1
- 2012年
- 目的观察无症状性动静脉瘘肾移植受者闭瘘后左心形态和功能的变化。方法连续选取2()07年3月至2011年3月间符合病例纳入标准的无症状性动静脉瘘肾移植受者60例,采用随机表法将受者分为闭瘘组及对照组,每组各30例。超声心动图检查两组受者,比较组内和组问受者的心输出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室质量指数(LVMI)的变化及差异。结果肾移植术后12个月,闭瘘组及对照组受者CO、LVEDV和LVMI较移植前均降低(P〈0.05,P〈0.01,P〈0.05),CI也呈降低趋势(P〉0.05),而EF较移植前升高(P〈0.01)。与术后12个月(闭瘘前)相比较,闭瘘组受者术后18个月(闭瘘后6个月)的CO、CI、LVEDV和LVMI进一步降低(P〈0.01,P〈0.05,P〈0.05,P〈0.05),而EF进一步升高(P〈0.05)。对照组术后18个月的CO、CI、LVEDV、LVMI和EF与移植后12个月时相比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。闭瘘组术后18个月的CO为(4.4±0.8)L/rain,CI为(3.0±0.8)L·min^-1·m^-2,LVEDV为(110.0±17.4)ml,LVMI为(114.7±42.5)g/rn2,均明显低于同期对照组的检测结果(P〈0.01,P〈0.05,P〈0.05,P〈0.05);闭瘘组术后18个月的EF为(75.2±7.4)%,明显高于同期对照组的结果(P〈20.05)。结论透析患者的左心功能均在肾移植后得到改善,左心肥大有所恢复,闭瘘后左心功能改善及左心肥大的恢复更为明显。
- 狄文佳杨洪吉卢一平冉清张宇邓小凡熊伟
- 关键词:动静脉瘘肾移植心脏功能超声心动描记术
- 经尿道输尿管镜治疗结石梗阻性肾积脓28例被引量:5
- 2008年
- 目的总结应用输尿管镜治疗结石梗阻性肾积脓的经验。方法对输尿管结石梗阻性肾积脓患者行输尿管镜检查、气压弹道碎石、取石及留置双J管治疗。结果28例患者,24例1次取净结石,2例术后2周经体外震波碎石(ESW L)治愈,1例开放手术,无明显并发症。结论应用输尿管镜治疗结石梗阻性肾积脓疗效好、创伤小、安全可靠,可作为该病的主要治疗方法。
- 窦科冉清熊玮狄文佳邓小凡杨洪吉
- 关键词:输尿管镜梗阻性肾积脓结石
- 四川省肾移植受者与血液透析患者生活质量的比较被引量:1
- 2014年
- 目的比较四川省肾移植受者与血液透析患者生活质量的差异。方法随机选取2011年1~6月在四川省内四家肾移植医院接受血液透析治疗,且透析时间〉13个月的患者60例(四家医院各选择15例),同时随机选择同期在上述四家医院接受肾脏移植(移植时间≥3个月)的受者89例,运用问卷调查法,并采用健康状况SF-36量表及世界卫生组织推荐的生活质量测定量表简表进行评估与比较。结果血液透析患者的生活质量自评总分明显低于肾脏移植受者(P〈0.05);在生理领域中对药物及医疗手段的依赖性及工作能力方面,血液透析患者的评分均低于肾脏移植受者(P〈0.05)。在环境领域中医疗服务与社会保障方面,血液透析患者的评分高于肾脏移植受者(P〈0.05)。血液透析患者与肾脏移植受者的SF-36评分在生理职能、一般健康、精力、精神健康、生理功能、躯体疼痛、社会功能和情感职能等8个维度及总评分的差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论肾脏移植受者的生存质量优于血液透析患者。
- 狄文佳韦宏刘惠蓉冉清杨洪吉
- 关键词:生活质量血液透析肾移植
- 肾移植术后多尿期两种循环补液方式的对比研究被引量:4
- 2014年
- 目的比较肾移植术后多尿期两种循环补液方式对患者肾功能、血电解质、血糖水平的影响,探讨更加优化的循环补液方式。方法 2010年1月至2012年12月在我中心实施肾移植的132例患者按随机数字表法分成传统治疗组与改进治疗组。传统治疗组循环补液按顺序依次、单瓶、经输液泵输入,改进治疗组术后按循环补液表将所有液体混合配制成离子浓度和渗透压适宜移植肾功能恢复的3 L袋溶液,经输液泵输入,循环补充。观察两组患者术前及术后各时间点血肌酐(Cr)、尿素氮(Bun)、电解质、血糖浓度的变化,比较两组患者补液效果。结果两组患者术后各时间点肾功能、电解质比较差异均无统计学意义(P>0.05),血糖值在术后4、8、12、16、24、48、72 h差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改进循环补液方式,可维持肾移植患者术后多尿期血电解质平衡,有效控制血糖水平;并能解决传统补液方式存在的液体种类多、操作相对繁琐等问题,有效提高护理工作质量与效率。
- 王天琼韦宏张宇朱世凯狄文佳郭婷
- 关键词:肾移植多尿期
- 双源CT三维血管成像技术在亲体肾移植供体肾动脉评估中的价值被引量:3
- 2009年
- 目的探讨双源CT三维血管成像(CTA)技术在亲体肾移植供体肾动脉评估中的价值。方法2007年8月~2008年4月,对23例亲体肾移植供体行双源CT扫描,并采用三维重建技术重建肾动脉。结果双源CT三维血管成像(CTA)的影像立体感强,很好的反映了肾动脉的解剖结构。结论双源CT三维血管成像(CTA)技术是有效的无创伤性血管成像方法,能反映真实的肾动脉解剖,对亲体肾移植供体术前肾动脉的评估提供帮助。
- 邓小凡熊玮狄文佳窦科冉青杨洪吉
- 关键词:血管成像三维重建肾动脉
- 头孢硫脒在治疗革兰阳性菌烧伤感染中的作用被引量:6
- 2006年
- 目的探讨应用头孢硫脒在防治革兰阳性菌烧伤感染中的作用。方法140例烧伤感染患者随机分成两组,试验组76例,应用头孢硫脒治疗;对照组64例,给予头孢呋辛治疗,疗程7~14d,并进行细菌敏感性试验。结果头孢硫脒组有效率95%,头孢呋辛组有效率44%,两组总有效率有显著差异(P<0.01)。烧伤感染革兰阳性菌的主要致病菌对头孢硫脒的敏感性较高,体外药敏试验显示头孢硫脒对细菌的清除率为87.17%。结论临床研究证实头孢硫脒对治疗烧伤革兰阳性菌疗效良好,可作为治疗烧伤革兰阳性菌感染的一线应用抗生素。
- 谭嘉韬狄文佳李巍赵煜冯璇鳞
- 关键词:头孢硫脒烧伤感染革兰阳性球菌